Appendicitis - simptomi pri otrocih, vzroki in vrste operacij

Cecum se konča v majhnem vermiformnem dodatku. Ta del telesa je osnovno in se imenuje appendicitis, njen funkcionalni namen še ni razjasnjen. Dodatek je dovzeten za vnetne procese, ki se pojavijo v kateri koli starosti, vključno z dojenjem.

Ali lahko pride do apendicitisa pri otroku?

Preiskovano patološko stanje se diagnosticira predvsem pri otrocih, še posebej 5-15 let. Nekateri starši dojenčka, ki opozarjajo na značilne znake bolezni, dvomijo, ali lahko pride do apendicitisa pri enoletnem otroku. Odgovor na to vprašanje je pozitiven. Dodatek je včasih vnetljiv tudi pri novorojenčkih.

Appendicitis pri otrocih - vzroki

Še vedno pa zdravnik ni mogel natančno določiti dejavnikov, ki povzročajo opisano bolezen. Domnevno so vzroki vnetja dodatka sestavljeni iz sočasnega pojava dveh pogojev:

• oviranje priloge;
• prisotnost patogene mikroflore v cepiču.

Akutni appendicitis pri otrocih

Blokada vnetnega organa se lahko pojavi iz več razlogov. Apendicitis pri otrocih prinaša:

• tuja telesa v cepiču;
• parazitske infestacije;
• hiperplazija limfnih foliklov;
• prirojene anomalije v strukturi ali lokaciji organa;
• fekalni kamni.

Vnetje dodatka cecuma se začne po pritrditvi bakterijske flore. To olajšujejo naslednje okoliščine:

• prenesene okužbe;
• nizka aktivnost imunskega sistema;
• vnetnih procesov v bližnjih predelih.

Kronični apendicitis pri otrocih

Teoretično obstaja samostojna in sekundarna oblika te vrste patološkega stanja. Večina zdravnikov zanikala primarno kronično vnetje dodatka, ker akutna vrsta bolezni vedno vključuje odstranitev osnovnega organa. Konzervativne metode zdravljenja in primeri samovoljnega olajšanja patološkega procesa niso prisotni.

Redki imajo otroci sekundarno kronično vnetje dodatka - simptomi bolezni se pojavijo več mesecev po operaciji. Simptomi bolezni so podobni akutnemu stanju, vendar manj izraziti, "zamegljeni". Za razvoj te oblike patologije je potrebno odrezek iz izreza dodatka, dolg približno 2 cm.

Appendicitis pri otrokovih simptomih

Težko je domnevati, da je bolezen pri otrocih, še posebej v zgodnjih letih, ko otrok ne more jasno opisati lastnih občutkov. Znaki vnetja dodatka pri otroku so manj specifični kot pri odraslih. Črv podoben proces pri otrocih je pogosto lokaliziran ne v tipičnem območju, desnem aliak območju. Ima lahko tudi druge dogovore:

• retrocecal - za cecum;
• jetrno - blizu žolčnika;
• medenično - v predelu pasu.

Zaradi takšnih odtenkov večina staršev ne ve, kako določiti appendicitis pri otroku , in povezati simptome, ki se pojavijo pri otrocih z boleznimi, ki imajo podobno klinično sliko. Iz tega razloga je pomembno, da ne poskušate same opraviti diagnoze in se zateči k načinom zdravljenja na domu. V primeru simpatičnih simptomov nemudoma stopite v stik s kvalificiranim strokovnjakom.

Prvi znaki appendicitis pri otrocih

Zgodnja klinična slika patologije je opazna pri vedenju in splošni dobrobiti otroka. Prvi simptomi z apendicitisom vključujejo:

• apatija;
• zaspanost;
• razdražljivost;
• poslabšanje apetita;
• kapriciousness;
• motnje blatu;
• slabost ;
• bruhanje;
• dehidracija ;
• povišana telesna temperatura;
• bolečine v trebuhu, spodnji del hrbta.

Pri dojenčkih je težje domnevati appendicitis - simptomi pri dojenčkih:

• pogost vzrok neplodnosti;
• letargija;
• obračanje na levi strani;
• pomanjkanje apetita;
• bruhanje;
• odpornost na dotik;
• poskuša dvigniti noge, upognjene na kolena, v želodec.

Bolečina v trebuhu

Opisani simptom bolezni je lahko lokaliziran v različnih delih telesa, odvisno od lokacije vermiformnega dodatka. Znaki apendicitisa pri otrocih nujno vključujejo sindrom bolečine, ki se čuti na enem od naslednjih območij:

• epigastrium;
• okoli popka;
• desno aliak regija;
• spodnji trebuh;
• spodnji del hrbta;
• nad pubisom ali v dimljah;
• blizu jeter.

Pogosto otrok ni sposoben natančno pojasniti, kje je občutek bolečine, in kaže na celoten trebuh. Neprijetne občutke pri otrocih včasih obsevajo v druge dele telesa:

• perineum;
• nazaj;
• spolni organi;
• želodec;
• stopala;
• ureter;
• rektum.

Temperatura z apendicitisom

Toplota se ne šteje za poseben simptom vnetja osnovnega procesa pri otrocih. Merjenje telesne temperature ni zanesljiv način, kako prepoznati appendicitis pri otroku. Patološki proces v zgodnjih letih napreduje zelo hitro, tako da imunskemu sistemu ni vedno mogoče reagirati z njo, običajno v obliki zvišane telesne temperature ali zvišane telesne temperature. Normalna temperatura pogosto spremlja appendicitis - simptomi pri otrocih so omejeni le zaradi bolečin in dispepsičnih motenj. Toplota se pojavi na kasnejših stopnjah, ko je dodatek porušen.

Znaki peritonitisa z apendicitisom

Zaradi očitnih težav pri diagnosticiranju predstavljene patologije večina otrok vstopi v kliniko že s hudo stopnjo bolezni. Peritonitis z apendicitisom v zgodnji starosti (2-5 let) se razvije skoraj v trenutku, včasih od trenutka vnetja do rupture osnovnega procesa traja le nekaj ur. Posebni simptomi tega stanja:

• zelo visoka telesna temperatura, do 40 stopinj;
• izrazito otekel trebuh;
• bledica kože;
• zadrževanje blata;
• intenzivna bolečina pri rezanju na vseh predelih trebuha;
• hudo bruhanje.

Zapleti apendicitisa pri otrocih

To bolezen temeljito preučujejo kirurgi in spada v skupino patologij z ugodno prognozo. Edini razlog, zakaj appendicitis je lahko zapleten, je, da so simptomi pri otrocih prezrti ali prepozen. V takih primerih vnetni proces napreduje zelo hitro in vodi do nevarnih posledic. Appendicitis pri otroku lahko povzroči naslednje težave:

• absces - absces v trebušni votlini;
• sepse - vnos krvi patogenih bakterij, splošna škoda;
• perforacija dodatka - peritonitis;
• oviranje črevesja - obstrukcija ;
• apendikularna infiltracija - omejeno vnetje peritoneja;
• lepilna adhezija - proliferacija vezivnega tkiva.

Kako diagnosticirati vnetje dodatka?

Pritisnite, zmečkamo in občutimo želodec pri otrocih s sumom na opisano bolezen, je strogo prepovedano. Vnetje procesa cecuma naj specialistka diagnosticira, zato je pri najmanjših simptomih bolezni pomembno, da takoj stopite v stik s kliniko. To patologijo je mogoče domnevati z določenimi vizualnimi znaki.

Kako določiti vnetje dodatka pri otrocih - enostavni testi:

1. Przewalski. Otrokom je težko ali boleče dvigniti desno nogo.
2. Rizvan. Z globokim vdihom se intenzivirajo neprijetni občutki v ilijskem območju.
3. Sitkovsky. Intenziviranje bolečine v položaju na levi strani na levi strani.
4. Karavaeva. Povečano nelagodje med kašljanjem.
5. Zatler. Bolečine pri rezanju v ilirnem predelu, ko je popravljena desna noga dvignjena v sedečem položaju.

Dodatno, appendicitis potrjujejo očitni simptomi pri otrocih, naštetih zgoraj. Če ima otrok enega ali več teh simptomov, je pomembno, da nemudoma pokličete ekipo za nujno medicinsko pomoč. Brez ustreznega zdravljenja bo vnetni proces hitro napredoval, povzročil peritonitis in druge nevarne zaplete.

Bolnišnica uporablja instrumentalne metode diagnosticiranja apendicitisa pri otrocih:

• ultrazvok;
• radiografija;
• irigoskopija ;
• slikanje z računalnikom ali magnetno resonanco;
• radionuklidna analiza.

Kadar ni mogoče ugotoviti natančne diferencialne diagnoze in se otrokovo počutje hitro poslabša, se priporoča laparoskopija. Ta minimalno invazivna kirurška intervencija nam omogoča, da pregledamo stanje aparata z mikroskopsko kamero. Pogosto se diagnostična laparoskopija spremeni v terapevtsko manipulacijo.

Surgery for appendicitis

Odstranitev dodatka se predpisuje po kratkem poteku antibiotikov. Antimikrobna zdravila pomagajo zatreti vnetje dodatka in poenostavijo njegovo izločanje, ublažijo simptome bolezni. Kirurški posegi se lahko izvedejo na dva načina:

1. Odprta (klasična) metoda. V spodnjem delu trebuha se naredi majhen rez s skalpelom, skozi katerega je odstranjen prizadeti dodatek. Rana je šivana, včasih je v njej nameščena drenaža, ki sprošča gnojne mase in odvečno tekočino. Po popolni odpravi simptomov okužbe se cev odstrani in sterilni prelivi z zdravili se uporabljajo za celjenje zdravljenja.
2. Laparoskopska metoda. Kirurg dobi dostop do dodatka z 2-4 točkami. Eden od njih uvaja mikroskopsko kamero, drugi - posebna prilagodljiva orodja. Ta tehnika operacije je manj boleča in je značilna kratka rehabilitacijska doba, vendar je primerna samo za preproste primere apendicitisa pri otrocih, če ni simptomov peritonitisa in se je pojavil ruptura dodatka.

• ← Apneja v sanjah
• Appendicitis pri otroku →