Kronični endometritis
V zadnjem času je prišlo do nagnjenosti k povečanju števila žensk s kroničnim endometritisom, ki je nevarna, predvsem za funkcijo rodbine.
Najpogosteje kronični endometritis razvija latentno, brez posebnih kliničnih manifestacij, kot je pri akutnem endometritisu. Zato mnoge ženske ne morejo uganiti, kaj je nevarno za njih kronični počasen endometritis. Toda spremembe v strukturi endometrija pri kroničnem endometritisu povzročajo nastanek in posledično rast različnih cist in polipov, kar v 60% primerih povzroči splav, pri 10% pa povzroča neplodnost.
Kronični endometritis maternice - simptomi in diagnoza
Endometrit je vnetje notranje sluznice v maternici - endometrij. Maternica, ki jo obdaja endometrij, je običajno dobro zaščitena pred okužbami. Vendar pa so nalezljivi patogeni v prisotnosti določenih dejavnikov v maternici in povzročajo vnetje endometrija.
Kronični endometritis se kaže v nepravilnostih v menstrualnem ciklusu, krvavih, serous-purulentnih izcedkih, bolečine v spodnjem delu trebuha, bolečini med spolnim odnosom.
Za diagnozo "kroničnega endometritisa" zdravnik ugotovi klinične simptome, zgodovino bolezni. Za diagnozo kroničnega endometritisa opravimo tudi curettage sluznice maternice, da izvedemo histološko preiskavo endometrija. Ultrazvočna in histereskopska so tudi pomembne diagnostične metode za to bolezen, ki omogočajo ugotoviti, katere strukturne spremembe so se pojavile pri endometrioidnem tkivu.
Vzroki kroničnega endometritisa
Kronični endometritis je najpogosteje posledica nezdravljene akutne oblike endometritisa, ki se običajno pojavi po splavu, porodu in intrauterini napravi.
Poslabšanje kroničnega endometritisa se pojavi z zmanjšanjem imunosti, zlasti po kroničnih boleznih ali porodu; vnetje prsi, okužbe spolovil; neusklajene intrauterine naprave ali njihovo dolgotrajno uporabo.
Vrste kroničnega endometritisa
Po naravi širjenja vnetnega procesa v endometriju je kronični žariščni endometritis izoliran, to je lokalni in razpršen, ko v vnetje sodeluje celotna sluznica maternice in globlje sosednje plasti njenih sten.
Zaradi narave patogena, ki je povzročil bolezen (bakterije, virusi, glive, paraziti, mešana flora), je kronični endometritis lahko specifičen in nespecifičen.
Specifični endometritis povzroča citomegalovirus, virus herpes simpleksa, kandidija, klamidija in drugi patogeni.
V nespecifičnem kroničnem endometritisu patogena flora ni v maternici. Nevpecični endometritis lahko povzroči okužbo s HIV, bakterijska vaginoza , hormonski kontraceptivi, intrauterine naprave.
Glede na stopnjo aktivnosti bolezni je kronični endometritis lahko: neaktivna, počasna, zmerna stopnja aktivnosti. Neaktiven in počasen endometritis sta najbolj nevarna.
Izvajajo skoraj brez simptomov. Da bi jih identificirali, je treba opraviti določene teste, saj kršitve cikla in patološkega izcedka iz vagine niso opazili. Zato je treba redno obiskati ginekologa, da ne bi začeli postopka in ga identificirali v začetni fazi.
Obstaja tudi avtoimunski kronični endometritis, za katerega so značilne osrednje kopičenje limfocitov. Razvija se zaradi produkcije avtoimunskih protiteles proti zdravim celicam, kar vodi do poškodb normalnih tkiv in avtoimunskega vnetja. Ta oblika bolezni se ne pozdravi.