Placental abruption
Placenta Je vezivno tkivo, s pomočjo katere se opravlja izmenjava koristnih snovi in proizvodov vitalne aktivnosti med materjo in plodom. Na plod je pritrjena s popkovino. Posteljica zagotavlja tudi dojenčevo telo z imunološko zaščito: prehaja materinska protitelesa v telo ploda. Brez placente bi bila rast in razvoj ploda v maternici nemogoča.
Odstranitev posteljice med normalno nosečnostjo se pojavi po porodu. Po statističnih podatkih se v eni izmed osemdesetih primerov pojavlja prezgodnja detekcija posteljice. Od trideset do petintrideset odstotkov takih primerov se pojavijo med nosečnostjo, v prvem obdobju pa so med porodom določeni preostali primeri odvajanja posteljice.
Vzroki za prekinitev placente
Pilinga placente pri nosečnicah se pogosto pojavi med prvo nosečnostjo. Z običajno lokacijo posteljice so vzroki njenega odvajanja razdeljeni v dve skupini:
- Prva skupina razlogov . Vključuje provokaterje, ki neposredno vplivajo na razvoj te patologije: nefropatija ali pozna toksikoza, ki se nadaljuje v daljšem časovnem obdobju in ni bila dokončno ozdravljena. Ta skupina vključuje bolezni ledvic, bolezni srca, motenj krvnega tlaka, diabetes , motnje nadledvične skorje, ščitnico. Poleg krvnih bolezni, malformacij maternice in operacij, ki jih prinašajo, sistemski lupus eritematozus. To vključuje tudi nezdružljivost Rh dejavnikov in krvnih skupin ploda in mater in perenashivanie.
- Druga skupina razlogov . Vključuje dejavnike, ki povzročajo prekinitev placente pri že obstoječih motnjah: velik plod, trebušne poškodbe, prenatrpanost sten maternice zaradi večplodne nosečnosti ali polihidramniosov. Polihidramnios lahko povzroči nenadno, hitro in obilno izlivanje amniotske tekočine, kar tudi grozi s prekinitvijo placente. Okvarjena koordinacija kontraktilnosti maternice in nepismena uporaba uterotoničnih zdravil med porodom v večini primerov postanejo provokatorji razvoja te patologije.
Zgoraj navedeni dejavniki povzročajo prekinitev placente: prekinjajo povezavo med stenami maternice in posteljice, vodijo do razpokanja krvnih žil in povzročijo krvavitve (retroplastični hematomi).
Simptomi abnormacije placente
Znaki placente abence med nosečnostjo so odvisni od trajanja nosečnosti in stopnje patologije. Piling posteljice prve stopnje resnosti v zgodnjih fazah ni tako nevarno kot v kasnejših obdobjih. To se kaže s skrajno krvavitvijo. Ko prva težava otroka ne trpi. To osuši do trideset odstotkov posteljice. Z ustrezno terapijo se nosečnost nadaljuje brez zapletov.
Če se je prekinitev placente pojavila na polovici (druga stopnja resnosti), potem obstaja nevarnost pojava nevarnega odstopanja posteljice - hipoksije ploda, ki pogosto postane vzrok njegove smrti. Placentalna abustacija lahko povzroči intramuskularno krvavitev pri ženskah. Nato je glavna naloga rešiti mamo.
Placentalno abrupcijo spremljajo bolečine v trebuhu, hipertoničnost maternice, prizadeta fetalna srčna aktivnost. Tretjo stopnjo resnosti placentne abustacije spremlja popolno odvajanje posteljice iz maternice. V tem primeru je opazen najnevarnejši, kar grozi, da se posteljice postrežejo - to je smrt ploda.
Zdravljenje prekinitev placente
Zdravljenje je najprej odvisno od resnosti patologije in obdobja, v katerem se je razvila. Za obdobje do dvajsetih tednov se nosečnost poskuša vzdrževati in ohranjati konzervativno. Pri nosečnosti v polnosti, zdravniki spodbujajo porod, in če je detajl zanemarljiv - ženska lahko sama rodi. Z velikim detanjem pozneje se opravi carski rez.
Blagi klinični simptomi so pokazatelj hospitalizacije nosečnice. Istočasno spremljajo stanje krvnega koagulacijskega sistema in ga opazujejo s pomočjo ultrazvočnih študij v dinamiki.