Ločena diagnostična curettaža maternične votline se opravi za diagnosticiranje stanja epitelijskega sloja s pomočjo histološke analize ali kot medicinskega postopka. Pravzaprav diagnostična kirettaža na tehniki dirigiranja se ne razlikuje od splava.

Kakšen je namen diagnostične curettage maternice?

Namen terapevtske in diagnostične kuretaže je pojasniti diagnozo in zdravljenje zadostnega števila bolezni reproduktivnega sistema. Indikacije za ločeno diagnostično curettage maternice so:

  • menstrualne motnje;
  • prisotnost polipov v cervikalnem kanalu in endometriju;
  • disfunkcija krvavitve maternice;
  • spontani splav;
  • diagnoza tuberkuloze ali onkologije materničnega endometrija;
  • neplodnost.

Kot vsaka kirurška intervencija ima diagnostično strganje tudi številne kontraindikacije: vnetni procesi organov reproduktivnega sistema in akutnih nalezljivih bolezni.

Trenutno je histeroskopija postala alternativa diagnostični curettage, postopek, ki omogoča pregled maternice s histereskopom. Optični, ultra-tanek instrument omogoča tudi vzorčenje biopsij v tkivih in odstranitev endometrijskih polipov.

Kako se izvaja terapevtska in diagnostična kiretaža?

  1. Pred izvedbo diagnostične kuretaže se ženska opravi temeljit pregled, da bi ugotovili morebitne kontraindikacije. Ponavadi diagnoza vključuje ultrazvok, vizualni pregled, EKG, biokemične preiskave krvi. Krvni testi za sifilis, hepatitis in HIV so obvezni.
  2. Pred operacijo nekega dne ne priporočamo uporabe vaginalnih pripravkov. Ni priporočljivo izvajati douchinga.
  3. Na dan kirurgije je prepovedano jesti ali piti.
  4. Če gre za diagnostično strganje, mora ženska zagrabiti copate, nočno srajco in potrebno število blazinic.
  5. Strganje je predmet površinske plasti sluznice. Po postopku je rastna plast, iz katere se razvija nov endometrij. Trajanje postopka je približno 20 minut. Med kuretažo se uporablja intravenska anestezija, kar omogoča popolno odpravljanje bolečin. Po zaključku postopka se ženska prenese na dan bolnišničnega oddelka. Izvleček doma se lahko izvede takoj po prenehanju anestezije, če je stanje ženske zadovoljivo.

Strganje izterjave

Po postopku se maternična votlina za določen čas krvavi. Dodelitve po diagnostični kiretazi so praktično enake kot menstruacija. Običajno izpust nima neprijetnega vonja in traja 5-6 dni, Izpusti po diagnostični kiretazi vendar ne več kot 10. Postopoma se intenzivnost izpusta zmanjša.

Krvavitev lahko spremlja rahla bolečina v spodnjem delu trebuha in spodnjem delu hrbta. To je posledica kontrakcij maternice. Za zmanjšanje bolečine je priporočljivo uporabljati no-shpy. V odsotnosti izpusta in prisotnosti bolečine se je treba posvetovati z ginekologom. Visoka verjetnost nastanka hematometrov zaradi spazma cervikalnega kanala.

Kot sanacijski ukrepi po diagnostični kiretazi se izvaja majhen potek antibiotikov, da se zmanjša tveganje vnetnih procesov.