Echinokokoza jeter
Echinococcosis jeter (ehinokokna jetrna bolezen) je parazitska okužba jeter s tvorbo helminthic cist. Vzročni povzročitelj bolezni je echinococcus, ki vstopa v telo z oralno potjo in se skozi krv skozi vse organe, najpogosteje lokaliziran v jetrih.
Najpogostejša ehinokokoza jeter v živinorejskih regijah (Jakutija, Sibirija, Omsk, Tomsk, Novosibirsk, Krim, Gruzija, Osrednja Azija, Kazahstan itd.). Glavni vir okužbe so lovski psi, pa tudi domače živali (prašiči, ovce, krave, konji itd.). Z živalskimi iztrebki se v okolje sproščajo zrela jajca ehinokokusa, vključno z onesnaženjem krzna. Oseba se lahko okuži s stiki z bolnimi živalmi, pri čemer zbira jagode in zelišča, pitno vodo iz virov, kontaminiranih z jajci parazita.
Klasifikacija ehinokokoze jeter
Naslednje vrste ehinokokoze se razlikujejo glede na stopnjo okvare in strukture jeter:
- Alveolarna (večkrmna) - značilna obsežna poškodba jeter.
- Cistična (enojna komora) - značilna je tvorba ciste v obliki mehurčka, ki je nameščena v lupini, v kateri gnezdijo kapsule za pokanje.
Glede na lokalizacijo jetrne ehinokokoze je:
- anterior (z napredovanjem jeter postane na voljo za palpacijo);
- spuščanje (nameščeno bližje trebušni votlini);
- naraščajoče (podobno pleveli izliva).
Simptomi jetrne ehinokokoze
Pacient se že več let morda ne zaveda okužbe, ker kliničnih pojavov ni, dokler se cista ne razširi dovolj. Nastajanje patogena, povečanje, stiskanje sosednjega organa, povzroča pojav toksično-alergijskih reakcij na prisotnost parazita in njegovih presnovnih produktov.
Nadalje se pojavijo naslednji simptomi:
- splošna šibkost;
- nejasna bolečina, občutek teže v hipohondriju na desni in epigastrični del;
- driska;
- urtikarija ;
- zlatenica;
- abdominalne kapljice;
- napenjanje.
Ko se cista zlomi skozi njeno vsebino, prodre v trebušno votlino, krvne žile, plevralno votlino in bronhije. Posledično se lahko razvijejo hudi peritonitis, plevritis, obstrukcija želodca in anafilaktični šok. Tveganje za prekinitev ciste in suppuration se poveča v primeru smrti parazita. Med suppurationom opazimo intenzivno bolečino, povečano jetra, visoko telesno temperaturo, znake zastrupitve.
Diagnoza jetrne ehinokokoze
Za diagnozo te helminthiasis se uporabljajo:
- krvni test za eozinofilijo;
- vzorec Katsoni;
- serološko testiranje za odkrivanje protiteles proti razredom IgG za ehinokoke;
- radiografija;
- radioizotop hepatoskopinga;
- ultrazvok;
- računalniška tomografija in drugi.
Če se na ultrazvoku odkrije ehinokokoza jeter, je preizkušanje ciste s premerom nesprejemljivo.
Zdravljenje jetrne ehinokokoze
Glavni način za zdravljenje jetrne ehinokokoze je operacija (operacija). Parazitske ciste odstranimo, nato sledimo 
izterjava drog jeter. To se lahko uporabi kot radikalna ehinokoccektomija (popolna odstranitev ciste z membrano) in odpiranje tvorbe z odstranitvijo vsebine, obdelavo, odvajanje in šivanje.
Ko se bolezen odkrije v zgodnjih fazah, in nasprotno, če je nemogoče izvesti operacijo zaradi velike poškodbe, je predpisana protiparazitska konzervativna zdravljenje. Tudi, odvisno od simptomov, se izvaja simptomatsko zdravljenje.
Zdravljenje jetrne ehinokokoze z ljudskimi zdravili je neučinkovito in nesprejemljivo.