Endometrijska ablacija
Odstotek žensk, ki trpijo zaradi hudega ali daljšega obdobja, nenehno narašča. Prav tako je veliko žensk prisiljenih, da se zdravijo zaradi polipoze in drugih patologij proliferacije sluznice maternice - endometrioza . Vzroki bolezni pri ženskah so lahko hormonske motnje, slaba koagulabilnost krvi, nalezljive bolezni in neoplazme. Zdravljenje-diagnostična kirettaža, ki je prikazana s takšnimi obolenji, ne daje vedno pozitivnega in trajnega učinka. Alternativen način, kako se znebiti masivne krvavitve je ablacija endometrija.
Kaj je ablacija maternice?
Ablacija endometrija je postopek, katerega namen je uničiti celotno debelino sluznice maternice. Postopek poteka kot alternativni način odstranjevanja maternice (histerektomija ali Ekstrakcija maternice ) z manjšimi fibroidi ali endometriozo maternice.
Notranja sluznica materničnega telesa - endometrij - se nanaša na tkiva, ki so neposredno odvisna od hormonov v telesu ženske. V menstrualnem ciklusu se endometrij spreminja. Na primer, v drugi fazi menstrualnega cikla doseže svojo največjo debelost, ker se poveča krvna oskrba sluznice maternice in zviša progesteron. Vse te spremembe potekajo tako, da je votlina votline pripravljena za razumljivo zasnovo, v primeru, da ni nosečnosti, se endometrij začne zavračati, kar se imenuje menstruacija. Če so ženska obdobja prevelika in vključujejo krvne strdke, lahko ablacija endometrija v maternici trajno znebi ženo tega neprijetnega simptoma.
Kakšni so znaki ablacije endometrija?
Zdravnik ne priporoča vseh pacientov za ablacijo endometrija, natančne meritve so potrebne za izvedbo operacije. Bolniki, starejši od 35 let, ki trpijo za dolgotrajno in obilno krvavitev in ki po konzervativnem zdravljenju ne opazijo izboljšanja, priporočamo ablacijo. Ženske v postmenopavzi, ki se jih ne more zdraviti s hormonsko terapijo, so med bolniki, ki so podvrženi ablaciji endometrija.
Pred postopkom zdravnik mora ženski razložiti, da po operaciji izgubi plodnost, zato je najpogostejša ablacija priporočljiva za ženske v starosti pred menopavzo.
Postopek se ne izvaja za ženske, ki imajo težke menstruacije (več kot 150 ml), ki so posledica raka.
Kako deluje endometrijska ablacija?
Postopek poteka po intravenski anesteziji ali epiduralni anesteziji. Majhna sonda se vstavi v maternično votlino, ki ima posebno šobo za pregled stene maternice in ustje jajcevodnih cevi. Endometrijsko ablacijo je mogoče izvesti na več načinov:
- lasersko sevanje;
- vroča tekočina;
- mikrovalovna šoba;
- metoda radijske frekvence;
- cryodestruction;
- elektrokirurgija.
Najpogosteje opravljena histeroskopska ablacija endometrija, pri kateri je notranja sluznica maternice vnetljiva 
ali popolnoma odrezana z elektrodo.
Prednosti ablacije endometrija v primerjavi s strganjem in hormonsko terapijo vključujejo visoko učinkovitost, dobro prenašanje, manj posledic, hitrejše okrevanje.
Zelo redko, vendar včasih lahko učinki endometrijske ablacije vključujejo krvavitev, vnetje, toplotne poškodbe vagine ali vulve in poškodbe maternice. Bolečina po operaciji je lahko neposredno povezana z zgoraj opisanimi zapleti ablacije.