Materinstvo Nosečnost

Zamrznjena nosečnost - kako se v prihodnosti izogniti zapletom?

Izraz "zamrznjena nosečnost" v porodništvu se ponavadi uporablja za zapletenost gestacijskega procesa, pri katerem pride do fetalne smrti. Patologija se razvije zgodaj, do 20 tednov, v nekaterih primerih pa je motnja možna v drugem in tretjem trimesečju. Neizogibna posledica motnje je spontani splav.

Zakaj se nosečnost ustavi?

Zdravniki ne morejo dati nedvoumnega odgovora na vprašanje, zakaj se plod ustavi. Veliko dejavnikov lahko povzroči to patologijo. Pogosto zdravniki pravijo hkrati o več vzrokih, ki so povzročili bledenje nosečnosti, ker je nemogoče ugotoviti, kaj natančno je spodbudilo spodbudo. Med pogostimi vzroki patologije zdravniki razlikujejo:

  • virusni in infekcijski procesi v telesu;
  • nezdružljivost Rh faktorja zarodka in mater;
  • kršitev procesa strjevanja krvi v telesu bodoče matere;
  • prisotnost patologij maternice;
  • prisotnost v anamnezi splava;
  • slabe navade (alkohol, nikotin);
  • pogoste stresne situacije;
  • izvajanje IVF .

Noseča nosečnost v zgodnji fazi - razlogi

V večini primerov se patologija razvije v zgodnjih fazah intrauterinega razvoja zarodka. V tem primeru glavni zdravniki provokativnega faktorja kličejo nalezljive bolezni matere:

  • gripa;
  • herpes;
  • klamidija;
  • mikoplazmoza;
  • toksoplazmoza;
  • ureaplazmoza.

Pojasnila, zakaj se plod izgubi v zgodnjih fazah nosečnosti, so zdravniki na enem od prvih mest postavili in genetske motnje v plodu. Pogosto vplivajo na procese intrauterinega razvoja organov in sistemov. Posledično se razvijejo poškodbe kardiovaskularnih in dihalnih sistemov, ki so nezdružljive z življenjem. Otrok umre in nosečnost preneha.

Fetalna nosečnost v drugem trimesečju - razlogi

Zamrznjena nosečnost v drugem trimesečju je redka. Njen razvoj je pogosto povezan z vedenjem samih nosečnic. Neupoštevanje uveljavljene ureditve, zanemarjanje medicinskih imen, pogoste izkušnje in obremenitve negativno vplivajo na splošno dobro počutje ženske in proces nosečnosti. Zaradi takšnih razmer se pogosto poslabša kronična patologija. Med kršitvami, ki lahko povzročijo bledenje nosečnosti:

  • motnje kardiovaskularnega sistema;
  • bolezni ledvic;
  • okvare v sistemu endokrinega sistema;
  • diabetes mellitus.
замерший плод

Nosečnost v tretjem trimesečju - razlogi

Ko se v tretjem trimesečju razvije zamrznjena nosečnost, so njeni vzroki pogosto povezani z nenadno spremembo zdravja matere. Pogosto se patologija pojavlja pri ženskah, ki imajo kronične vnetne procese v telesu. Da bi prišli do izbledenosti nosečnosti pozneje, so možne tudi motnje v endokrinem sistemu: diabetes mellitus, disfunkcija ščitnice - pogosto veljajo za glavne vzroke motnje. Vendar pa ne moremo popolnoma izključiti posrednih vzrokov za izginotje:

  • trebušne travme;
  • alkoholizem;
  • resen stres;
  • odvisnost od drog.

Kako razumeti, da je plod zamrznjen?

Značilnost patologije je odsotnost simptomov v zgodnjih fazah. Prvi znaki zamrznjene nosečnosti se lahko pojavijo čez nekaj dni in po dveh tednih. Da bi nosečnost pravočasno diagnosticirala, mora nosečnica skrbeti za njeno zdravstveno stanje, poznati simptome zamrznjene nosečnosti. Na prvih, celo implicitnih sumih, je treba obrniti na zdravnika.

Zamrznjena nosečnost - znaki v prvem trimesečju

V večini primerov zamrznjeno nosečnost spremlja pojav določenih simptomov, ki pomagajo domnevati, da so napačni. Znaki zamrznjene nosečnosti v zgodnjih fazah nimajo posebnih značilnosti, zato jih lahko matere same vzamejo za začasne pojave. Prvi znaki stalne nosečnosti v kratkem času so naslednji:

  1. Nenadna prekinitev toksikoze - vztrajno bruhanje in slabost, ki sta več dni nategnila nosečnico, se izgubita.
  2. Pojav ostrih bolečine v spodnjem delu trebuha, ki so nestabilni, so nizke intenzivnosti in se lahko intenzivirajo.
  3. Iztekanje otekanja mlečnih žlez in zmanjšanje njihove prostornine - prsih postane enaka velikost, občutljivost bradavic se zmanjša.
  4. Krvavi izcedek iz vagine - so povezani z zavračanjem jajčnika ploda.
  5. Postopno zmanjšanje bazalne temperature - z začetkom nosečnosti je ta indikator nastavljen na 37 stopinj, vendar se z zbledanjem zmanjša na 36,7-36,8.
  6. Povečana telesna temperatura, mrzlica, šibkost so posledica uničenja membran zarodka.
почему замирает плод

Zamrznjena nosečnost v drugem trimesečju - znaki

Če je plod umrl v 2. trimesečju, so simptomi ženske skoraj enaki kot zgoraj. Istočasno se jim doda znake kot nenadna prekinitev gibanja ploda. Če je predhodna mamica opazila pogoste tremore in plodove v trebuhu, potem v razvoju patologije niso prisotne. Da bi diagnosticirali kršitev pravočasno in ukrepali, zdravniki svetujejo, da se obrnejo na zdravstveno ustanovo, če se plod ne počuti več kot 12 ur zapored.

Zamrznjena nosečnost v tretjem trimesečju

Da bi se izognili zapletom, bi morala vsaka prihodnja mati predstavljati, kako se patologija kaže v kasnejših pogojih in kakšne simptome, če je zamrznjen plod. Na dolgi rok otroka ni več tako aktivna in se zanaša na manj gibanj, zato se zamrznjena nosečnost ženske lahko moti zaradi normalnega fiziološkega pojava. Vendar pa se v večini primerov odsotnim potezam pridružijo:

  • opazovanje;
  • bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • hudo bruhanje;
  • povišana telesna temperatura;
  • poslabšanje splošne blaginje;
  • znižanje krvnega tlaka;
  • povišan srčni utrip;
  • stanje omedlevice (s hudo krvavitvijo).

Zamrznjena nosečnost - diagnoza

V večini primerov je na ženskah, da določijo, ali je plod zamrznjen, ženska ne more. Noseča ženska lahko prevzame samo razvoj patologije, za diagnozo katere se je treba posvetovati z zdravnikom. Ko se zamrznjena nosečnost razvije pozneje, lahko med rutinskim pregledom določi tudi njen ginekolog. Za potrditev njegovih predpostavk zdravnik določi naslednje diagnostične ukrepe:

  • krvni test za HCG - ko plod izgubi plod, je koncentracija hormona v krvi nosečnice nižja od normativov, ki jih določa nosečnost;
  • nedoslednost velikosti maternice za obdobje;
  • odsotnost palpitacije ploda med auskultacijo skozi anteriorno trebušno steno.

Zamrznjena nosečnost - ultrazvok

Ta strojni pregled vam omogoča diagnosticiranje patologije že na samem začetku brejosti. Prezgodnjo nosečnost v zgodnji fazi je mogoče odkriti že v 6-7 tednih nosečnosti. Med pregledom maternične votline zdravnik dokončno diagnozi na podlagi ugotovitev ultrazvoka. Zamrznjena nosečnost je navedena, če:

  • ima plodno jajce premer 20 mm ali več, vendar v njem ni nobenega zarodka (anembrionija);
  • pri plodu, ki je večji od 5 mm (transvaginalni ultrazvok) ali 9 mm (pri transabdominalnem pregledu), ni srčnih krčev.

Zamrznjena nosečnost - testi

Glavna laboratorijska študija otežene nosečnosti je krvni test za hCG. Njegova koncentracija na majhnih pogojih nenehno narašča. Vendar se hCG v zmerni nosečnosti zmanjša in v nekaterih primerih ni mogoče izslediti dinamike njenega povečanja krvi. Za končno postavitev diagnoze je nosečnici dodeljena več ponavljajočih se testov z intervalom 1 dan in ultrazvokom.

симптомы замершей беременности

Analiza mrtvega ploda

Histologija ploda po zamrznjeni nosečnosti vključuje mikroskopijo vzorca tkiv membran zarodka zarodka. Namen te študije je ugotoviti vzrok, ki je povzročil patologijo. Na podlagi rezultatov analize lahko ženski dodeli dodatne študije, da jih potrdi. Med njimi:

  • analiza za infekcijo TORCH - opravili nekaj dni po strganju;
  • določanje ravni spolnih hormonov - progesteron, estradiol, tiroksin;
  • imunogram;
  • brizge na mikroflori;
  • opredelitev glavnih kazalcev krvnega koagulacijskega sistema - fibrinogen, protrombin , antitrombin.

Čiščenje težke nosečnosti

Kirurška intervencija ni edini način za zdravljenje zamrznjene nosečnosti. V zelo kratkem času se odstranitev umrlega plodnega jajčeca lahko izvede z jemanjem zdravil, ki jih izženejo. Čiščenje po zamrznjeni nosečnosti je indicirano, če se odkrije patologija v času sedmih ali več tednov. Ta kirurška intervencija se izvaja v bolnišnici, ki uporablja splošno ali lokalno anestezijo.

Med operacijo zdravnik odstrani zamrznjeni plod, hkrati pa strganje materničnega endometrija. Tkivni delci zarodka se dajo v sterilno posodo in pošljejo v laboratorij za histologijo. Na koncu postopka strganja se ženski daje oksitocin, kar povzroči kontrakcije maternice. Med obnovitvenim obdobjem bolnik jemlje antibiotike, da bi se izognil tveganju infekcijskih zapletov.

Treba je omeniti, da po strganju vse ženske popravijo izcedek iz nožnice. Običajno morajo biti žrtvovalne narave in ne trajajo več kot 1 teden. Pojav krvi, čeprav majhna količina krvavega izcedka, ki jo lahko spremljajo bolečine v spodnjem delu trebuha pogosto, bi morali biti razlog za odhod k zdravniku. Ta simptomatologija je značilna za krvavitev maternice, kar zahteva nujno zdravniško pomoč.

Nosečnost po trdi nosečnosti

Potreben je čas za obnovitev reproduktivnega sistema telesa, zato zdravniki ne svetujejo pri načrtovanju nosečnosti za 6 mesecev. Hormonski sistem v tem obdobju se postopoma vrne v svojo prejšnjo državo. Ovulacija se torej vedno ne zgodi, zato mesečno po stagnirani nosečnosti nima stalnosti. Vse to otežuje proces načrtovanja nosečnosti, zato zdravniki priporočajo začetek pripravljalnega zdravljenja pred začetkom zdravljenja, kar vključuje:

  • Izključitev faktorja, ki vodi k izguba nosečnosti ;
  • jemanje zdravil, namenjenih odpravljanju obstoječih kroničnih bolezni reproduktivnega sistema;
  • potek terapije z vitaminom in fizioterapijo.