Endometrijska hiperplazija je resna ginekološka bolezen, ki jo sestavljajo naslednji. Tkivo, ki obdaja maternico (endometrij) iz različnih razlogov, narašča, narašča v obsegu in krvavi. Hiperplazija endometrija je lahko:
Enostavna hiperplazija je zgoščevanje endometrijskega sloja brez spreminjanja celične strukture; Glandularno pomeni prisotnost nespecifičnih struktur v tkivnih plasteh (tako imenovana adenomatoza). V endometrijski žlezni cistični hiperplaziji obstajajo patološke oblike v strukturi tkiva - ciste. Kar zadeva žlezasto-vlaknato obliko, se v glavnem nahaja v obliki polipov - benignih lezij v maternici. Zadnja oblika bolezni je najpogostejša v medicinski praksi.
Ločeno je treba poudariti atipično obliko endometrijske glandularno-cistične hiperplazije. Prednostna oblika je v nasprotju z žlezasto-cistično in žlezasto-vlaknatimi, saj je tveganje za razvoj endometrijskega raka v tem primeru 10-15%.
Vzroki in simptomi bolezniGlandularna cistična hiperplazija endometrija in drugih vrst se po navadi pojavlja v ozadju pomembnih hormonskih sprememb v telesu (običajno pri deklicah med mladostnikom in pri ženskah med menopavzo). Razvoj te bolezni lahko prispeva tudi k prekomerni teži žensk, prisotnosti njenih folikularnih cist, amenoreje in anovulacije.
Glavni simptom endometrijske hiperplazije je krvavitev, ki je lahko redka ali obilna, odvisno od različnih dejavnikov. Kot posledica izgube krvi se lahko pojavijo povezani simptomi, kot sta šibkost, omotica in zmanjšanje hemoglobina v krvi.
Če bolezen spremlja pomanjkanje ovulacije, bo neplodnost ustrezen učinek, katerega sum, ki pogosto vodi ženska v zdravnik.
Prav tako je treba opozoriti, da je endometrijska glandularna cistična hiperplazija lahko popolnoma asimptomatična ali manifestirana kot nepravilna bolečina v spodnjem delu trebuha. Zaradi tega je težko postaviti diagnozo, pri kateri se pri hiperplaziji sumi, da zdravniki opravljajo histerezopijo, ultrazvok pa se uporablja za ugotavljanje, ali ima pacient tudi endometrijske žlezaste polipe.
Zdravljenje te bolezni je zelo individualno in je odvisno od številnih dejavnikov: starosti ženske, zgradbe njene figure, splošnega zdravja, prisotnosti kroničnih bolezni, želje, da bi imeli otroke v prihodnosti itd. Pomembno vlogo ima tudi vrsta hiperplazije.
Ker vzrok bolezni najpogosteje leži v hormonski motnji, se zdravi s hormonskimi zdravili (progestini in progestogeni). Pred tem operacijo odstranite polipe (če obstajajo) in samega hiperplastičnega endometrija. Po potrebi se ta postopek curettage ponovi po šestih mesecih, če se bolezen ponovi. Potrebna je obvezna kontrola biopsije za potrditev, da hiperplazija ni postala rakasta.
Če je hiperplazija netipična, ga mora ginekološki onkolog obravnavati. Če hormonska terapija daje rezultate in ženska želi imeti več otrok, potem zdravniki poskušajo ne iti na ekstremne ukrepe, vendar če hiperplazija napreduje, potem pacientom ponudi operacijo (odstranitev maternice), da se prepreči razvoj raka.