Hormonsko nadomestno zdravljenje
Po odstranitvi jajčnikov ali hudi menopavzi se ženskam lahko dajo zdravila za nadomestitev hormonov. Izboljšajo kakovost življenja, hormonsko nadomestno terapijo (HRT) za ženske pa je mogoče predpisati samo za določene indikacije:
- na zgodnja menopavza (do 40 let);
- po odstranitvi jajčnikov;
- z neplodnostjo;
- hormonsko nadomestno zdravljenje v premenopavzi in neredno menstruacijo v starosti od 40 do 50 let, s hudo menopavzo;
- pri odstranjevanju maternice z ohranjenimi dodatki;
- s komplikacijami menopavze (osteoporoza, ateroskleroza, atrofični vaginitis).
Toda zdravila za hormonsko nadomestno zdravljenje (HRT) imajo tudi številne kontraindikacije:
- tumorji maternice, jajčnikov ali mlečnih žlez;
- ciroza jeter, odpoved jeter;
- avtoimunske bolezni;
- huda sladkorna bolezen;
- disfunkcionalna krvavitev iz maternice z neznano etiologijo;
- ne priporočamo uporabe zdravila za endometriozo, materničnih fibroidov.
Prednosti in slabosti hormonske nadomestne terapije
Ženske se pogosto bojijo predpisovanja hormonov, če se je pojavila menopavza, potem se nadomestno zdravljenje s hormoni lahko nadomesti s fitopreparacijami, ki so podobne ženskim spolnim hormonom. Včasih se hormonska želva izkazuje ženi in ima veliko pozitivnih lastnosti. Ti vključujejo izboljšanje splošne blaginje, spanja in delovanja možganov. Pod vplivom hormonske nadomestne terapije se krvni tlak zmanjša, delo srca se izboljša, srčni utrip normalizira, stanje posod se izboljša (tveganje za srčni infarkt in kap se znatno zmanjšata). Hormonska terapija pri ženskah med menopavzo izboljšuje ščitnico, zmanjšuje tveganje za osteoporozo, izboljša stanje kože in sluznic (vključno s spolnimi organi).
Negativni učinki hormonske nadomestne terapije so simptomi, ki so podobni predmenstrualnim sindromom: glavoboli, razdražljivost, vnetje mlečnih žlez. Lahko se zgodi disfunkcionalna krvavitev maternice za katere je potreben obvezen pregled za izključitev malignih tumorjev maternice. Možne so spremembe na koži (povečana maščoba, pordelost in draženje), lasje (hirsutizem med jemanjem testosterona).
Hormonsko nadomestno zdravljenje: zdravila
Za nadomestno hormonsko terapijo uporabljamo zdravila, ki vsebujejo le estrogen ali progesteron, pa tudi kombinacijo obeh hormonov. Če se ne odstranijo samo jajčniki, temveč tudi maternica, se monoterapija z estrogenom uporablja za nadomestno terapijo. Med zdravili, ki vsebujejo samo estrogen, najpogosteje priporočamo zdravila Estrofem, Esterozhel, Proginova. Zdravila, ki vsebujejo le progesteronske analoge - Utrozhestan, Duphaston, Progesterone. Kombinirano 
Zdravila Estrogen-progestin so ponavadi monofazna zdravila s konstantno vsebnostjo hormonov. Če menopavza traja manj kot eno leto, uporabite kombinirana zdravila z odmori za menstrualno krvavitev, če je več kot eno leto - neprekinjeno predpisano, neprekinjeno.
Analogi hormonske nadomestne terapije so lahko fitoestrogeni, ki so pri njihovem delovanju podobni ženskim estrogenom, vendar so glede na njihov učinek bistveno šibkejši. V ta namen se ne uporabljajo samo proizvodi, bogati s fitoestroegini, ampak tudi fitopreparacije iz bogatih rastlin (takšne rastline vključujejo rdečo deteljo).