Materinstvo Zdravje otrok

Hidrocefalni sindrom pri otrocih

Hidrocefalni sindrom pri otrocih (ali hidrocefalus) je kršitev tvorbe, cirkulacije ali absorpcije cerebrospinalne tekočine (CSF), kar vodi v povečanje prostornine, ki jo ta fluid vsebuje v osrednjem živčnem sistemu. Tudi ta patologija se lahko pripisuje hidrodinamični motnji CSF. Obstajajo tri vrste hidrocefalusa: akutni (se razvije v nekaj dneh), subakutni (v nekaj tednih) in kronični (tedni, meseci).

Hidrocefalni sindrom pri otrocih - vzroki

Vzroke hidrocefalično-hipertenzivnega sindroma pri otrocih lahko razdelimo v prirojene in pridobljene.

V kongenitalnih vzrokih so :

  • anomalije razvoja možganov, ki povzročajo stenozo (zožitev) cerebralnega vodovoda in s tem otežujejo, da se CSF premika od kraja njegovega nastajanja do točke absorpcije. V novorojenčkih nastane 10% vseh vzrokov hidrocefaličnega sindroma;
  • malformacija dandy walker. Pri novorojenčkih povzroči 2-4% vzrokov za hidrokefalni sindrom;
  • Anomalija Arnolda - Chiari;
  • prirojena toksoplazmoza;
  • sindrom biker-adamsa.

Pridobljeni vzroki vključujejo :

  • Strukture volumna možganov predstavljajo 20% vseh vzrokov hidrocefaličnega sindroma pri otrocih. Najpogosteje so formacije neoplastične (meduloblastoma, astrocitoma), vendar niso izključeni drugi vzroki - absces možganov, cistične formacije, hematomi;
  • intraventrikularna krvavitev, ki jo pogosto najdemo pri nedonošenčkih, pa tudi pri poškodbah rojstva ali drugih glav;
  • okužbe - pogosto z meningitisom, predvsem bakterijskimi;
  • povečan venski tlak - s trombozo možganov;
  • hipervitaminoza A - poveča nastanek cerebrospinalne tekočine;
  • idiopatični hidrocefalus - nemogoče je ugotoviti razlog za razvoj tega sindroma.

Hidrocefalni sindrom pri otrocih - simptomi

Na klinično sliko hidrocefaličnega sindroma vplivajo naslednji dejavniki:

  • starost bolnika;
  • razlog;
  • lokacija stenoze (ali blokada odtekanja CSF);
  • trajanje (akutni, subakutni ali kronični).

Simptomi hidrocefaličnega sindroma pri novorojenčkih in dojenčkih :

Znaki hipertenzivnega hidrocefaličnega sindroma pri starejših otrocih:

  • upočasnitev miselnih procesov, občutek, da otrok "upočasni";
  • jutranje glavobole;
  • bruhanje, večinoma zjutraj;
  • zamegljen vid, občutek, da je vse "zamegljeno pred mojimi očmi";
  • dvojni vid;
  • ustavi ali upočasni fizični razvoj. Lahko se zgodi tudi prezgodnja puberteta;
  • spastičnost mišic, ki povzroča težave pri hoji;
  • zaspanost.

Hidrocefalni sindrom pri otrocih - zdravljenje

Zdravljenje hidrocefaličnega sindroma pri otrocih je lahko zdravilo in kirurgija.

Zdravljenje z zdravili je zmanjšanje nastanka CSF ali povečanje absorpcije.

Vrsta kirurškega posega je odvisna od značilnosti bolnika. Najpogosteje se izvajajo ranžirne operacije, ki bistveno izboljšajo kakovost življenja otrok s hidrokefaličnim sindromom.

Hidrocefalni sindrom pri otrocih - posledice

Posledice ali zaplete hidrocefalnega sindroma pri otrocih so lahko naslednji:

1. napredovanje, ki se kaže kot:

  • spremembe v viziji otroka;
  • duševna zaostalost;
  • urinska inkontinenca kala ;
    • hipertenzivni hidrokefalni sindrom pri otrocih
  • kršitev hoje, težave pri selitvi.

2. Posledice zdravljenja odvisnosti od hidrocefalnega sindroma pri otrocih:

  • elektrolitsko neravnovesje;
  • metabolna acidoza.

3. Posledice kirurškega zdravljenja hidrocefaličnega sindroma pri otrocih:

  • hematomi;
  • konvulzije;
  • intrakranialni tlak;
  • okužbe.