Materinstvo Dojenčki, mlajši od enega leta

Hidronefroza ledvic pri novorojenčku

Hidronefroza je bolezen, za katero je značilna patološka ekspanzija zbiralnega sistema ledvic, iz katere pride do krvavitve izliva urina, povečanje hidrostatičnega tlaka. V preprosti razlagi so ledvice sestavljene iz medenice in skodelic, ki predstavljajo kolektivni sistem, v katerem se urin kopiči. V primeru, da volumen tekočine presega dovoljeno mejo, skodelice in medenica je raztegnjena . Bolezen se pojavi pri otrocih in odraslih. Govorili bomo o ledvični hidronefrozi pri novorojenčkih.

Vzroki, vrste in simptomi hidronefroze pri novorojenčkih

Na splošno je hidronefroza prirojena in pridobljena. Kar se tiče otrok, še posebej mlajših, je njihova hidronefroza ponavadi prirojena. Vzroki prirojene hidronefroze pri novorojenčkih so nenormalnosti strukture ledvic ali njihovih posod med razvojem plodu, in sicer:

  • neustrezna lokacija urejevalca;
  • zoženje sečnice;
  • nastajanje dodatne arterijske posode, ki stisne ureter in s tem preprečuje pretok urina.

Hidronefroza je enostranska, ko je prizadeta ena ledvica in je bilateralna, pri kateri se izločanje urina moti v obeh organih. Glede na stopnjo razvoja bolezni se razlikujejo:

  • 1. hidronefroza 1. stopnje pri novorojenčku je značilna razširitev medenice, ohranjanje integritete parenhima in ohranjanje ledvične funkcije;
  • v primeru hidronefroze stopnje 2 se pri novorojenčku opazijo povečanje velikosti ledvic, znatno povečanje medenice, poškodbe parenhima in zmanjšanje ledvične funkcije do 40%;
  • hidronefroza stopnje 3 pri novorojenčkih se kaže v atrofiji parenhima, občutnem povečanju ledvic in zmanjšanju delovanja ledvic na skoraj 80% ali celo njeni odsotnosti.

Simptomi ledvične hidronefroze pri novorojenčkih vključujejo:

  • krvne nečistoče v urinu;
  • povečanje levkocitov v urinu;
  • povečanje temperature;
  • bolečine pri uriniranju.

Hidronefroza ledvic pri novorojenčku: zdravljenje

Zdravljenje patologije je odvisno od stopnje njegovega razvoja. Pri 1 stopnji je potreben redni ultrazvočni pregled in pregled pri pediatričnem urologu. Pri hidronefrozi stopnje 2 ledvic je zdravljenje odvisno od tega, ali je razvoj bolezni pri otroku pozitiven ali negativen. S poslabšanjem stanja in 3 stopinjami bolezni je potreben kirurški poseg.

Delovanje hidronefroze ledvic pri novorojenčku se ponavadi izvaja endoskopsko, kadar ni potrebe po posebnem rezu.