Iridociklitis (akutna, kronična) - zdravljenje (zdravila), vzroki

Sprednji del očesnega jabolka je sestavljen iz treh delov - skorja, irisa in ciliarnega (ciliarnega) telesa. Njihovo vnetje se imenuje (po vrstnem redu) posteriorno uveitis , irit in ciklit. Zadnje dve patologiji se zelo redko odkrivata v izolaciji, zaradi splošne oskrbe s krvjo pa se pogosto pojavi hkrati.

Iridociklitis - kakšna je ta bolezen?

Drugo ime za ta proces je sprednji uveitis. Iridociklitis očesa je kombinirano vnetje irisa in ciliarnega telesa. Včasih je na začetku prizadet samo en del sprednjega dela očesnega očesa, toda zaradi tesne anatomske povezave je drugi vedno vpleten. Bolezen je diagnosticirana v kateri koli starosti, večinoma od 20 do 40 let.

Akutni iridociklitis

Ta varianta patologije spremljajo izraziti in specifični simptomi. Tudi subakutni iridociklitis ima značilne lastnosti, zaradi česar je lažje odkriti bolezen in diagnosticirati v zgodnjih fazah napredovanja. Za to klinično obliko je značilna naslednja klinična slika:

huda bolečina v očesu in blizu templja;
stalno trganje;
fotofobija ;
pordelost beljakovin;
poslabšanje ostrina vida ;
oteklina irisa;
zoženje učenca;
vidna dilatacija krvnih žil;
spreminjanje vzorca in barve šarenice.

Kronični iridociklitis

Pogosto (približno 70% primerov) je zadevna bolezen počasna. Kronični ponavljajoči iridociklitis spremljajo blagi simptomi, zato pacienti pravočasno ne odidejo do oftalmologa. V ozadju počasnega poteka patologije in odsotnosti terapije se resne zaplete razvijejo, na primer, zaradi povečanja števila učencev (sinehije) ali popolne fuzije.

Nevarno je prezreti kronični iridociklitis - zdravljenje v kasnejših fazah bolezni ne pomaga vedno. Posledica tega je, da se obsluzivna amblijazija razvije z deformacijo in patološko zožitvijo ali prekomerno širitvijo učenca. Včasih povzroči nepopravljivo poškodbo celotnega sprednjega dela vnetja in absolutno izgubo vida.

Iridociklitis - vzroki

Zunanji in notranji dejavniki lahko povzročijo opisano bolezen. Pogosto je diagnosticiran s travmatičnim iridociklitisom, ki je posledica mehanske poškodbe očesnega jabolka. Te vključujejo kontrakcije, oftalmične operacije, poškodbe in podobne učinke. Drugi dejavniki, ki povzročajo iridociklitis - vzroki nemehanske narave:

revmatoidne bolezni;
bakterijske, virusne in protozojske okužbe;
glivične spremembe;
žarišča kroničnega vnetja v ustni votlini in nazofarinksa;
presnovne motnje;
endokrinološke bolezni;
sistemske patologije neznanega izvora;
keratitis ;
avtoimunski procesi.

Iridociklitis - simptomi

Resnost in značilnosti klinične slike vnetja sta odvisna od njenega vzroka, stanja lokalne in splošne imunitete. Znaki iridociklitis ustrezajo obliki patologije. Razvrstijo se naslednje vrste bolezni:

serous;
fibrinozni;
gnojni;
virusni.

Seri iridociklitis

Ta vrsta patologije poteka lažje kot drugi, ima najugodnejša napoved. Za serijsko bolezen iridociklitis je značilno kopičenje serumskega eksudata (motne tekočine) v prednji komori očesa. To spremljajo naslednji simptomi:

oblačenje učenca;
Lacrimation ;
strah pred močno svetlobo;
bolečine v očesu;
oteklina in pordelost irisa;
rahla dilatacija krvnih žil;
nihanja v očesnem tlaku;
zamegljen vid ("tančica");
zoženje učenca.

Če boste pravočasno diagnosticirali serozni iridociklitis, bo zdravljenje hitro in enostavno. Ta vrsta bolezni se dobro odziva na zgodnje zdravljenje in zelo redko povzroča zaplete. Ker se patologija napreduje, se pogosto poveže fibrinozni anteriorni uveitis. V takih primerih obstaja velika nevarnost poškodb mrežnice in razvoja sekundarnega glavkoma.

Fibrinozni iridociklitis

Ta vrsta bolezni je tudi posebna kopičenje eksudata v prednji komori očesa, ampak namesto seruma vsebuje protein, ki nastane pri koagulaciji krvi. Fibrinous-plastični iridociklitis se vedno začne akutno in ga spremljajo vsi hudi simptomi. Poleg tega so zabeležene naslednje funkcije:

zameglitev steklenih teles;
občutek poškodb v očesu;
fuzija nekaterih območij učenca;
spreminjanje oblike in barve irisa;
blepharospasm;
znižala intraokularni tlak .

Ta oblika bolezni včasih povzroči hude in nepopravljive učinke. Synechia lahko hitro pokrije celotno površino učenca, kar bo pripeljalo do popolne okužbe (okluzija). Pomembno je preprečiti tak iridociklitis - zdravljenje zapletene vrste bolezni je težko in pogosto neučinkovito. Skoraj nemogoče je obnoviti vizijo po prevelikem učenju.

Purulent iridociklitis

Opisana varianta anteriornega uveitisa se razvija ob ozadju okužbe z bakterijsko okužbo. Ta gnojni iridociklitis očesa nastane kot posledica podaljšanega vnetja žrela, pioreje, furunculoze in drugih mikrobnih lezij. Ta oblika patologije je težka, hitro napreduje. V nekaj urah se v anteriorni sobi očesnega jabolka kopiči veliko gnojnega eksudata in pojavijo se posebni simptomi iridociklitisa:

znatno poslabšanje vidne ostrine;
otekanje in pordelost konjuktiva;
neznosno bolečino v poškodovanem očesu in glavo z ustrezne strani;
oblačenje učenca;
spreminjanje barve šarenice do zarjavele ali zelenkaste barve (odvisno od barve oči);
beljakovinska hiperemija;
oblikovanje sinehije na robu učenca;
zmanjšan očesni tlak.

Virusni iridociklitis

Predstavljena vrsta bolezni nasilno zaznamuje, vendar jo spremljajo manj boleče občutke kot druge oblike patologije. Skoraj 90% primerov razvije herpetični iridociklitis, izhaja iz ponovitve virusne okužbe na bližnjih predelih (na obrazu, nosu, grlu). Specifični simptomi te vrste anteriornega uveitisa so:

pordelost sclera;
kopičenje serousa ali fibrinoznega eksudata v prednji komori očesa;
zamegljen vid;
solzenje;
enojna fuzija robov zenice s kapsulo leče;
povečan očesni tlak.

Iridociklitis - diagnoza

Potrdite, da lahko domnevno bolezen po celovitem pregledu kvalificira le oftalmolog. V kakšni obliki je treba ugotoviti, zakaj se je iridociklitis začel - zdravljenje mora ustrezati vrsti sprednjega uveitisa in njegovemu povzročitelju. Prvič, zdravnik izvaja zunanjo preiskavo oškodovanega očesa, zbira anamnezo, opravlja jabolčno palpacijo. Po tem se izvede:

biomikroskopija;
merjenje intraokularnega tlaka z uporabo tonometrije;
preverjanje ostrine vida;
ultrazvočni pregled.

Za določitev vzroka kroničnega ali akutnega iridociklitisa oči se dodeli:

koagulogram;
splošne in biokemijske analize krvi, urina;
revmatični testi;
encimsko vezan imunosorbentni test (ELISA);
polimerna verižna reakcija (PCR diagnostika);
testi alergij;
študijo o ravni serumskih imunoglobulinov v krvi in solzni tekočini.

Včasih se priporoča tudi radiografija pljuč, paranazalnih sinusov. Za pojasnitev diagnoze se lahko oftalmolog sklicuje na ozke strokovnjake:

zobozdravnik;
revmatolog;
otolaringolog;
specialist za tuberkulozo;
dermatovenerolog;
alergist.

Iridociklitis - zdravljenje na domu

Terapija obravnavane bolezni poteka v bolnišnici. Na podlagi rezultatov instrumentalnih in laboratorijskih raziskav se lahko odloči le o zdravljenju iridociklitisa. Neodvisni poskusi zaustavitve vnetnega procesa lahko povzročijo patološki prehod v kronično obliko in hude zaplete, ki ogrožajo ne le ostrino vida, temveč tudi obstoj očesa:

katarakta;
okluzija učenca;
horioretinitis;
sekundarni glavkom;
steklasto deformacijo;
odmik mrežnice;
absces;
endo- in panophthalmitis;
atrofija očesnega jabolka;
slepoto.

Iridociklitis - zdravljenje, zdravila

Pristop k zdravljenju bolezni vključuje nujne in načrtovane aktivnosti. Prvič, droge se uporabljajo za zaustavitev vnetnega procesa, lajšanje bolečin in preprečevanje nastanka sinegija. Prvi dan zdravljenja so kapljice za oči predpisane za iridociklitis, ki širijo učenca (mydriatics):

Irifrin;
Atropin;
Midratsil;
Adrenalin;
Ciklomi in analogi.

Za povečanje učinka teh zdravil in zaustavitev patološkega procesa, se protivnetne kapljice dodatno uporabljajo z iridociklitisom z analgetskimi lastnostmi:

Diclof;
Indometacin;
Naklof in drugi.

Če je vnetje zelo hudo in ga spremljajo nevzdržne bolečine, zdravljenje s prejšnjimi sredstvi pa ne pomaga, se izvajajo:

subkonjunktivne steroidne injekcije ( Deksametazon );
injekcije antibiotikov s širokim spektrom delovanja (Ciprofloksacin);
krilo-orbitalna blokada (Novocain).

Za lajšanje simptomov patologije pomagajte:

antihistaminiki (suprastin, klaritin);
zdravila, ki zmanjšujejo prepustnost kapilar (Dicycin, Etamsilate);
bolečine (Ibuprofen, Ketanov).

Po nujnem zdravljenju iridociklitisa se načrtuje zdravljenje. Njegov cilj je odpraviti vzroke za razvoj patologije, obnovo funkcij ciliarnega telesa in irisa, normalizacijo vida in preprečevanje zapletov. Shema izbere očividec posamezno in lahko vključuje takšna zdravila in postopke:

protivirusni;
antibiotiki;
kortikosteroidi;
imunomodulatorji;
protiglivični;
lokalni proteolitiki;
antiseptiki;
antialergični;
imunosupresorji;
multivitamini;
elektroforeza;
magnetna obdelava;
laserska terapija;
plazmafereza;
hemosorpcija;
kirurški poseg.

Iridociklitis - ljudska zdravila, zdravljenje

Oftalmologi kategorično prepovedujejo kakršenkoli način samokontrole sprednjega uveitisa. Posebno nevarno je, da se vključi v alternativno zdravljenje, če se napreduje z gnojnim ali fibriničnim akutnim iridociklitisom - zdravljenje z metodami, ki niso odvisne od drog, vedno vodi do povečanega vnetja in resnih zapletov. Pogosto se »amaterski« konča s pretokom bolezni v kronično ponavljajočo se obliko. Pomembno je, da se takoj posvetujete z zdravnikom in nemudoma diagnosticirate iridociklitis - zdravljenje na domu prispeva samo k poslabšanju stanja.

Iridociklitis - zdravljenje vseh oblik bolezni