Non-diabetes mellitus - vse značilnosti redke bolezni
Diabetes pomeni bolezen, za katero je značilno povečano uriniranje. Obstajajo dve vrsti sladkorne bolezni s podobnim imenom: sladkor in brez sladkorja, vendar pa poleg podobnosti imen teh bolezni nimajo veliko skupnega in so na nek način nasprotne. Ne-diabetes mellitus ima še eno etiologijo, se kaže v drugih znakih in potrebuje poseben sistem zdravljenja.
Sladkorja in diabetes insipidus - razlike
Za sladkor in insipid za sladkorno bolezen je značilno povečano uriniranje. Izraz sladkorna bolezen je preveden kot "prehod skozi". Hkrati obstaja več pomembnih razlik med diabetesom mellitusom in diabetesom insipidus:
- Razširjenost. Diabetes insipidus je veliko manj pogost kot sladkor in je ena redkih patologij.
- Razlog Pojav diabetesa lahko privede do napačnega načina življenja, neuspeha v metabolnih procesih. Vzroki za diabetes insipidus so lahko poškodbe, nevrokirurške posege, motnje cirkulacije, možganski tumorji in bolezen ledvic.
- Hormoni. Bolniki s sladkorno boleznijo imajo pomanjkanje hormonskega insulina in ne-sladkorjev - vazopresina.
- Presežek snovi. Pri diabetes mellitusu se poveča vsebnost glukoze, v primeru sladkorja, soli in elektrolitov.
- Vzrok povečanega uriniranja. At diabetes - prekomerna glukoza, iz katere se telo trudi rešiti, povečuje uriniranje. S sladkorno boleznijo insipidus vsa ledvica ne more delovati z antidiabetičnim hormonom ali ga ne prejemati.
Oblike diabetesa insipidus
Ne-diabetes mellitus se razvije z nezadostnim delovanjem hormona vazopresina. Glede na to, kateri del telesa so kršitve, obstajata dve takšni obliki bolezni:
- Osrednji obrazec. Ta vrsta diabetesa je nastala kot posledica motenj pri delu možganskih oddelkov. Antidiuretični hormonski postanki se proizvajajo ali se ne prenašajo v kri.
- Renalna oblika. Diabetes se razvije zaradi nezmožnosti ledvic, da sprejmejo vazopresin.
Renalni diabetes insipidus
Nefrogenični diabetes insipidus velja za redko bolezen. Nastane so kot posledica genskih sprememb ali kot stranski učinek zdravil. Ledvice prenehajo reagirati na hormon in tvorijo veliko količino hipotoničnega urina. Telo izgubi tekočino in sol v nesprejemljivih količinah, zato pacient pogosto začne zjutraj. Neregulirano zdravljenje lahko povzroči razvojne zamude pri otrocih in nevrološke motnje pri odraslih.
Centralni diabetes insipidus
Centralni diabetes insipidus, patogeneza in zdravljenje so v zadnjem času intenzivno proučevali zaradi povečanja števila bolezni. To je posledica povečanja števila operacij na možganih in poškodb glave. Hormonski vazopresin po potrebi sprosti telo in reagira na najmanjše spremembe v stanju krvne plazme. Z osrednjim diabetesom insipidusom pride do pomanjkljivosti v izločanju vazopresina, zaradi česar se urina stalno izloča.
Diabetes insipidus - vzroki
Zaradi različnih razlogov lahko pride do vrste sladkorne bolezni, ki ni sladkor. V redkih primerih zdravniki ne morejo prepoznati etiologije, ki je privedla do povečanega uriniranja. Pogosti vzroki bolezni so:
- nepravilno delovanje hipotalamusa kot zaplet nalezljivih bolezni;
- pretres možganov, oteklina ali vnetje možganov, poškodbe glave;
- zapletenost po nevrokirurških operacijah;
- motnje v krvnem obtoku v možganih ;
- bolezni ledvic: tumorji, vnetja, ciste, degenerativne spremembe;
- neželeni učinki zdravil;
- prirojene patologije ledvic ali delov možganov.
Diabetes insipidus - simptomi
Diabetes insipidus, katerih simptomi so zelo akutni, se diagnosticira že na samem začetku bolezni. Glavni simptomi vrste brez sladkorja te bolezni so žeja in pogosto uriniranje. Urin lahko stane do 30 litrov na dan, kar povzroča nelagodje pacientu in povzroča skrbi. Drugi simptomi diabetes insipidus so:
- povečana velikost mehurja;
- tesnoba, živčnost;
- zaspanost ali težave s spanjem;
- zmanjšana proizvodnja znojcev;
- nezadosten krvni tlak;
- šibek apetit;
- suha koža in sluznice dehidracija ;
- menstrualne nepravilnosti pri ženskah in šibka moč pri moških.
Diabetes insipidus diagnoza
Zdravnik lahko sumi na diagnozo diabetesa insipidus, ki se opira na pritožbe bolnika. Stalna žeja in razporeditev velike količine urina sta glavni znaki prisotnosti te bolezni. Za potrditev sumov so predpisane naslednje vrste diagnostic:
- Preskušanje Zimnitsky, ki pomaga razčistiti količino izločanja urina, relativne gostote in hiponatriurije;
- krvni test za kalcij, kalij in glukozo;
- preskus z sušenjem;
- rentgen in MRI možganov;
- Ultrazvok in CT ledvic, v redkih primerih - biopsija ledvic .
Diabetes insipidus - testi
Hiperglikemija, hipoglikemija - diabetes insipidus so podobni nekaterim glavnim simptomom. Če sumite, da mora insipidus diabetes opraviti vrsto testov:
- popolna krvna slika (hemoglobina, rdečih krvnih celic in števila belih krvnih celic se poveča);
- splošni test urina, da se prepriča o odsotnosti acetona in sladkorja;
- krvni test za biokemijo in hormone (za diabetes insipidus je značilno povečanje količine natrija, kalija, klorida, renina);
- preskus tolerance z glukozo, da se določi raven sladkorja;
- test z adiurerinom ali pituitrinom: zmanjšanje žeje in uriniranja bo nakazovalo prisotnost insipidusa diabetesa;
- preskus z podhranjenostjo;
- test z desmopresinom.
Diabetes insipidus - zdravljenje
Preden zdravite diabetes insipidus, je pomembno ugotoviti, kaj je vzrok bolezni. Ko se pojavijo bolezni zaradi težav pri razvoju možganskega hormona vazopresina, so zdravila predpisana s sintetičnim analogom hormona. Če je vir bolezni v kršenju absorpcije hormona pri ledvicah, zdravnik predpisuje dajanje tiazidnih diuretikov, katerih naloga je nadzor nad proizvodnjo urina. Diabetes insipidus - klinične smernice
Za bolnike z diagnosticiranim diabetesom insipidus so priporočila o tem, kako ravnati in kako jesti pomembne. Zdravniki svetujejo takšnim pacientom, naj upoštevajo naslednje vidike:
- Ne morete se omejiti v tekočini.
- Da bi ugasnili žejo, je bolje uporabljati sadne pijače, sokove, kompote.
- Treba je jesti pogosto, vendar delno.
- Morate slediti posebni prehrani.
- Za izboljšanje spanja lahko uporabite priljubljene recepte.
- Pomembno je, da vzamete vsa zdravila, ki jih predpisuje zdravnik.
Diabetes insipidus - zdravljenje, zdravila
Glavna zdravila za diabetes insipidus so zdravila, ki nadomestijo hormonsko vazopresin. Umetni hormon ima dolgotrajen učinek in majhne količine neželenih učinkov. On je v takih zdravilih:
- Adiuretin - kapljice v nosu, ki imajo dolgotrajen učinek;
- Desmopresin - tablete z nižjo biološko aktivnostjo kot kapljice;
- Minirin je zdravilo, ki se aktivno uporablja v poliuriji katere koli narave;
- Emosint - pripravek za injekcije.
Ta zdravila se uporabljajo za centralno obliko diabetesa insipidus. Diabetes insipidus, ki ga povzroča vnetje, se zdravi z antibiotiki in nesteroidnimi protivnetnimi zdravili: ibuprofen, indometacin. Ko je nefrogena oblika diabetesa predpisala zdravljenje s tiazidnimi diuretiki:
- Indapamid (jonska, pamidna, tenzarna) - ima zmeren dolgoročni učinek;
- Hidroklorotiazid (hipotiazid) - ima srednji in intenziven učinek.
Non-diabetes mellitus - ljudska zdravila
Bolezen diabetes insipidus, ki ima nefrogene ali osrednje oblike, ni mogoče popolnoma utrditi. S pomočjo folk zdravil lahko zmanjšate občutek žeje, izboljšate delovanje možganov in se znebite nespečnosti.
- Da bi zmanjšali občutek žeje, priporočamo, da pijete lupine listov orehov. Kozarec vrele vode zahteva 5 g suhih zdrobljenih listov. Infuzijski pijač čez dan.
- Za izboljšanje možganov ljudska medicina svetuje, da jedo 1 žličko. grah moke na dan.
- Za izboljšanje spanja je priporočljiva infuzija materinega, kumina in valerijskega korena. Vse komponente mešamo in ločimo 2 žlici žlici. mešanico. Zelišča se vlijejo v 350 ml vrele vode in vztrajajo več ur. Piti infuzijo je treba uro pred spanjem in z močno razdražljivostjo.
- Zmanjšanje števila urina, zmanjšanje dehidracije je mogoče doseči s pomočjo suhih cvetočih socvetij in larkspurja. Zelišča je treba vzeti enako v količini 1 žlico, nalijte pol litra vrele vode in vztrajati 8 ur. Pijte tretjino stekla v 4 urah.
Diabetes insipidus - prehrana
Dieta za diabetes insipidus je nasprotje prehrane sladkorne oblike bolezni. Bolnikova prehrana mora vključevati hitro in težko razgradnjo ogljikovih hidratov, maščob in majhnih količin beljakovin. Naloga prehrane s takšno boleznijo je nadgradnja potreb telesa, nasičenost s potrebnimi vitamini in mikroelementi. Posušeno sadje, ribe, proizvodi iz kislega mleka in oreški bodo pomagali podpreti oslabljen organizem.
Po 3 urah jejte v majhnih količinah, kar bo 6 obrokov na dan. Kuhanje je najbolje narediti na paru ali v peči. Izogibati se je treba ocvrtih, začinjenih, slanih in prekajenih živil. Pijte, medtem ko potrebujete vsaj 2,5 litra na dan. Pacientu ni treba spominjati na potrebo po pitju tekočine, ker je žeja njena stalna spremljevalka. Iz tekočine je koristno uporabljati sadne pijače, sokove, kompote, kese. fotografija4
Zapleti za diabetes insipidus
Zapleti diabetesa insipidus so nevarni zaradi dehidracije in posledičnih posledic. Ko se bolezen razvije, je bolezen začarani krog: žeja raste, toda več pacientov pije tekočine, več vode se sprošča, ne da bi dopolnilo potrebe telesa. Posledično ima bolnik slabost, hiter srčni utrip, nevrološke motnje, težko dihanje. Če med zdravljenjem v tem obdobju ne ukrepamo, telo umre zaradi pomanjkanja potrebne tekočine.
Prognoza diabetesa insipidus
Odgovor na vprašanje, ali je mogoče zdraviti diabetes insipidus pri odraslih in otrocih, je odvisen od izvora bolezni:
- Če se bolezen pojavi med nosečnostjo ali v pooperativnem obdobju, s pravilnim zdravljenjem pogosto preide skozi čas.
- Če se diabetes pojavlja ob ozadju malarije, sifilisa in tuberkuloze, se bo bolezen umaknila, ko se bo okrevala od osnovne bolezni.
- Diabetes insipidus, ki ga povzroča tumor, se lahko po odstranitvi postopoma izgine.
- Redki primeri reševanja nefrogene oblike te bolezni v otroštvu.
- Ustrezno zdravljenje pacientom pomaga živeti in izpolnjevati svoje dolžnosti.