Materinstvo Otrok

Obstetrične klešče

Naravni postopek dostave je težek in včasih nepredvidljiv. Pogosto obstajajo situacije, ko je treba za ohranitev življenja otroka in matere čim prej zaključiti rojstvo. V tem primeru se porodniško-ginekolog nujno odloči za uvedbo porodničnih klep.

Obstetrične klešče - malo zgodovine

P. Chamberlain je prvič poskrbel za porodnične klešče, ki je instrument držal v skrivnosti in uporabil za osebno obogatitev.

Javnost je bila sila, ki jo je 125 let pozneje izdelal kirurg Palfin. Od tega trenutka (1723) se je v evropskih državah začelo uporabljati in izboljševati porodniške kosti, nato pa v Rusiji in drugih postsovjetskih republikah.

Do trenutka, ko je kirurški poseg v cezarsko kirurgijo vstopil v porodniško prakso, so bili porodniški ščepci edini način, s katerim so rešili življenje mnogih dojenčkov in žensk ob rojstvu otroka, vključno z.

Obstetrične klešče - vrste in tehnika uporabe

Do danes je več kot 600 modelov porodničnih klep, ki se razlikujejo po svoji strukturi in naravi uporabe.

Odvisno od lokacije glave ploda, so klešče razvrščene:

  1. Izhodne puške (tipične) - na glavo so nameščene, velik del katerega se nahaja v ravnini izhoda majhne medenice. Uvedba izhodnih obstrukcijskih klešč se redko izvaja, saj se v tem položaju glave lahko odpravi z epizizijo.
  2. Potrebne so votle nosečnice (netipične) , če se glava nahaja neposredno v votlini majhne medenice.
  3. Visoke porodniške klešče so se predhodno vadili, ko je bila glava na vhodu v majhno medenico. Uporaba visokih silov je nevaren in zapleten postopek, kar vodi do hudih rojstnih zapletov, zato je trenutno prepovedano.

Klasični modeli pritrdilnih elementov praviloma sestavljajo dve simetrični žlici, ključavnica in ročaj.

Glede na stopnjo mobilnosti ključavnice - povezovalni element, porodniške klešče lahko razdelimo na:

  • Ruski (grad je precej mobilen);
  • Nemški (grad je skoraj nepremišljen);
  • Angleščina (zmerna mobilnost);
  • Francoski (fiksni grad).

V naši državi je najpogosteje uporabljena angleška obstrukcijska oblačila Simpson v modifikaciji porodničarja Phenomenov, z istim imenom Simpson-Phenomenov. Ta model je sestavljen iz dveh delov - desne in leve žlice, ki imajo dve ukrivljenosti (glavo in medenico), premično zaporko, rebrast ročaj s kavlji Bush za pritrditev rok. Teža sornikov je 500 gramov, dolžina je približno 35 cm. Načela uporabe obstrukcijskih klešč sta odvisna od značilnosti instrumenta in še zlasti od tega, ali je izhodni model ali votlina.

Obstetrične klešče - dokazi in posledice

Glavni indikatorji za nanašanje klešč so:

  • bolezni srca in ožilja, ledvice, srce ženske, nezdružljivo z breme dela;
  • šibka delovna aktivnost;
  • akutni fetalna hipoksija ;
  • prolaps z vrha popkovnične vrvi;
  • prezgodnji detekcija posteljice in mnogih drugih, po presoji zdravnika.

Tudi za postopek so izpolnjeni naslednji pogoji:

  • sposoben preživeti plod;
  • popolno razkritje;
  • skladnost glave in medenice;
  • odsotnost fetalnega mehurja.
nadgradnja porodničnih klešč

Poleg zgoraj omenjenih značilnosti je treba omeniti, da je postopek za nalaganje porodničnih klešč zelo prepleten in da vsi strokovnjaki nimajo teh spretnosti v popolnosti. Poleg tega so možni tudi zapleti mater in otroka. Namreč:

  • travma rojstnega kanala, rupture vratu , včasih pa tudi maternica;
  • poškodba glave in cervikalne regije ploda;
  • parestezija obraznega živca;
  • hematomi;
  • krvavitve v možganih in mnogi drugi.