Zastrupitev - zdravljenje

Zastrupitev je izredno nevarno stanje, zato se pojavijo prvi znaki zastrupitve (navzea, bruhanje, glavobol, šibkost, driska, izguba zavesti). Tudi v primeru rahle zastrupitve mora biti žrtev pod nadzorom zdravnika vsaj 4 ure.

Splošna načela zdravljenja zastrupitve

Ne glede na vrsto strupenega sredstva, ki je povzročila zastrupitev, je pomoč v nadaljevanju.

Obnovi dihalno pot, normaliziraj srčni utrip in krvni tlak.
Izvedite razstrupljanje (odstranjevanje toksinov).
Inaktivirajte strup s substancami, ki nevtralizirajo delovanje toksina.
Izvaja se infuzijska terapija in odpravijo simptomi zastrupitve.
Ocenite potrebo po hospitalizaciji zastrupljenih.

Zdravljenje zastrupitve z ogljikovim monoksidom

Prva pomoč zastrupljene osebe je zagotoviti dostop do svežega zraka. Žrtev je treba vzeti na cesto, očistiti usta bruhanja, z žlico ali prstom, zavit z gazo. Ko je komatozno stanje namestiti kanal. Da bi se izognili ponavljajočemu se napadu na bruhanje, se 10 mg metoklopramida injicira intravensko (analogi - cerucal, raglan).

Nato izvedite zdravljenje s kisikom - zastrupitev z ogljikovim monoksidom je edina oblika sile pri uporabi čistega kisika. Če je žrtev zavestna, uporabite masko za kisik (10-15 l / min). V primeru komatoznega stanja se intubacija opravi z naknadnim umetnim prezračevanjem pljuč z absolutnim kisikom.

Žrtev se injicira intravensko s poliionskimi raztopinami (klorosol, kvartosol, acesol, 500 ml) ali natrijevim bikarbonatom (4%, 400 ml) in hemodezom (400 ml). Zdravljenje se dopolni z askorbinsko kislino in glukozo.

Zdravljenje zastrupitve z alkoholom

V primeru akutne zastrupitve z etilnim alkoholom se izvede kompleks takojšnjih ukrepov:

čiščenje ust;
namestitev kanalov v primeru koma;
vdihavanje kisika;
subkutano dajanje atropina (0,1%, 1 ml):
intravensko dajanje metoklopramida (10 mg).

Detoksikacija z aktivnim ogljem ali izpiranje želodca je neučinkovita, saj se etanol zelo hitro absorbira.

Zastrupitev z alkoholom pomaga odpraviti zdravljenje s posebnim zdravilom - metadoksilom. Pospešuje izločanje etanola in acetaldehida, kar zmanjšuje njihove strupene učinke. Zdravilo vnesite v 5 - 10 ml intramuskularno ali intravensko 1,5 ure (300 - 900 mg, razredčeno s 500 ml 5% glukoze ali fiziološkega raztopine). Žrtvam dobimo vitamine, spremljamo hemodinamiko.

Zdravljenje z živim srebrom

Živo srebro je eden najpogostejših in izjemno nevarnih toksinov. V primeru zastrupitve s hlapov živega srebra ali če so njegove soli v želodec, je potrebna hospitalizacija. Pred prihodom zdravnika mora žrtev piti 2 - 3 kozarca vode, izprazniti želodec, vzeti aktivno oglje. Usta naj se sperejo s šibko raztopino kalijevega permanganata.

Akutno zastrupitev s smolo vključuje zdravljenje z unitiolom protistrupa, ki ga injiciramo intramuskularno (5 ml, 5%) 20 dni. Sodobna alternativa za unitiol je mezdimercaptosuccinic acid succimer - ta protistrup je manj strupen in ima manj stranskih učinkov.

Zdravljenje zastrupitve z ocetno kislino

Bistvo kisika povzroča hude opekline sluznice, otekanje požiralnika, poslabšanje krvotvornih funkcij in odpoved ledvic. Zaradi edema se lahko izpiranje želodca opravi najpozneje 1 do 2 uri po vnosu ocetne kisline v telo. Pred pranjem morfin (1 ml 1% raztopine) injiciramo subkutano.

Zastrupitev z ocetno kislino vključuje zdravljenje natrija z bikarbonatom (600-1000 ml, 4% kapljice ali toka), da vzdržuje alkalne reakcije urina in preprečuje odpoved ledvic. Zaradi zgoščenosti krvi mora žrtev injicirati raztopine, ki nadomestijo plazmo ali plazmo.