Predčasni dojenčki so pomembna pravila za skrb za dojenčke, ki so pohiteli za rojstvo

Do sedaj je dojemanje, da prezgodaj dojenčki nikoli ne bodo postali podobni vsem ostalim, bodo omejeni na telesne in duševne sposobnosti. Zaradi takšnih stereotipov so v materinstvu v zapuščini opuščeni mnogi dojenčki, ki so bili rojeni prezgodaj. Poskusimo ugotoviti, kako so stvari v resnici.

Kaj so dojenčki prezgodaj?

Narava je določila obdobje intrauterinega razvoja prihodnjega otroka, ki traja 40 tednov. V tem obdobju se razvijajo vsi notranji organi in sistemi ploda, da se lahko varno srečajo z zunanjim svetom in popolnoma delujejo. Predčasen novorojenček se rodi od 22 do 37 tednov s telesno težo manj kot 2,5 kg in dolžino telesa do 45 cm. Istočasno WHO določi naslednja merila za preživetje ploda: gestacijska starost 22 tednov, masa nad 0,5 kg, dolžina telesa od 25 cm, vsaj en fiksni dih.

Zakaj se lahko otrok rodi pred tem mandatom?

Če je otrok rojen prezgodaj, ni vedno mogoče ugotoviti razlogov za to. V skladu z raziskavo se razlikujejo številni verjetni vzbujalni dejavniki, med katerimi:

• starejša ali premlada starost mame, očeta;
• ohranjanje materine nezdravega načina življenja;
• vpliv poklicnih nevarnosti;
• prejšnjih splavov;
• zasnovo po nedavnem rojstvu (manj kot 2 leti);
• več plodov ;
• kronična patologija pri materi;
• pretekle okužbe;
• telesne poškodbe;
• intrauterine deviacije v plodu.

Značilnosti prezgodnjih dojenčkov

Ni jasnega "barca", ki določa, kako lahko preživi otrok, in obstaja veliko razprav o temi potrebe po ustrezni medicinski oskrbi za prezgodaj otroke. V naši državi v tem trenutku življenje takšnih dojenčkov, rojenih z maso 500 g, je zaščiteno z zakonom, ki določa njihovo obvezno registracijo in nego.

Maligni prezgodnji dojenčki so rojeni, niso pripravljeni na pogoje ekstrauterijskega obstoja. Njihovi vitalni organi še niso popolnoma dozoreli in niso pripravljeni na neodvisno delovanje. Take drobtine imajo številne zunanje značilnosti, ki jih ločujejo od dojenčkov, rojenih v času:

• impresivno majhna višina in teža;
• hudo nesorazmerje delov telesa;
• mehkobo kranialnih kosti;
• nerazvite genitalije;
• prisotnost pištole na hrbtu in obešala;
• suha in tanka koža;
• pomanjkanje podkožne maščobe;
• tesno zaprte oči;
• zmanjšana aktivnost motorjev itd.

Navedeni simptomi v različnih prezgodaj rojenih morda so prisotni delno ali v kompleksni obliki. Poleg tega je za prezgodaj otroke značilna nerazvita odsev, nezrelost vaskularnega sistema in odsotnost občutka lakote. Imajo težave z izravnavo pljuč, termoregulacija telesa , proizvodnjo prebavnih encimov. Ne smemo pozabiti, da bo sčasoma, če se bodo trudili, dojenček izgledal kot običajno novorojenček, vsi organi pa bodo prilagodili svoje delo.

Predčasna teža

Odvisno od teže prezgodnjega otroka, ko pride do bitja, se razlikuje več stopenj prezgodnjega izpusta:

• I - od leta 2001 do 2500 g (blago);
• II - od 1501 do 2000 g (zmerna prezgodnja starost);
• III - od 1001 do 1500 g (poglobljena prezgodnja);
• IV - manj kot 1000 g (zelo prezgodaj).

Stopnja nezrelosti je povezana ne le z indeksom mase, ampak tudi z znaki splošne zrelosti organizma. Na primer se zgodi, da se drobtine rodi s težo 2,5 kg, v zrelosti organov in funkcij pa so slabše od tistih, ki so ob rojstvu pridobili 2 kg. Ko se stanje otroka stabilizira, bo začel pridobivati ​​težo. Povprečno je lahko povečanje v sedmih dneh 90-120 g, do četrtega ali petega meseca življenja pa se bo telesna teža otroka povečala trikrat.

Rast prezgodnjega otroka

Otrok, ki je bil rojen pred izrazom, ima pogosto dolžino telesa v razponu od 45-35 cm. Ta indikator je odvisen od obdobja prezaposlenosti. V prihodnosti bi morali pričakovati tako povečanje rasti: približno 2,5-5,5 cm mesečno v prvi polovici življenja, približno 0,5-3 cm - v drugi polovici leta. Torej, po preteku leta, se dolžina telesa poveča za 26-38 cm na leto.

Predčasni dojenčki - posledice

Zelo prezgodaj dojenčki imajo visoko stopnjo invalidnosti in zapletov, čeprav obstajajo primeri, ko otroci s kritično nizko težo ne samo preživijo, temveč tudi niso imeli nobenih posebnih zdravstvenih težav. Veliko bolj optimistične možnosti za tiste, ki so bili rojeni s težo kilogramov in več. Pri ustvarjanju posebnih pogojev se ti otroci nekaj let kasneje ne razlikujejo od tistih, rojenih v normalnem obdobju.

Naštejmo, katere diagnoze lahko najdemo pred prenasičnimi otroki:

• cerebralna paraliza ;
• hidrocefalus;
• vaskularna distonija;
• govorne napake;
• astigmatizem;
• kratkovidnost;
• mrčenje ;
• okvara sluha;
• duševna zaostalost;
• povečana dovzetnost za okužbe itd.

Razvoj prezgodnjega otroka za mesece do leta

Ugotovljeno je bilo, da razvoj nedonošenčkov za eno leto določa ne le gestacijska starost in telesna teža, temveč tudi splošno zdravstveno stanje, genetski dejavniki. Pogosto z ugodnim scenarijem do dveh let starosti dosežejo svoje vrstnike v smislu antropometričnih, govornih in psihomotoričnih kazalnikov, včasih se to zgodi v 3-6 letih.

Ne pozabite, da je veliko odvisno ne samo od zdravstvenega osebja, ampak tudi od drobtin staršev. Treba si je prizadevati in rezultat te ne bo čakal, otroka pa bo navdušil vse z novimi in novimi dosežki. Predčasni dojenčki, katerih razvoj v mesecih poteka po posebnem urniku, v veliko primerih ne znatno zaostajajo za polnoletnimi, kar je mogoče izslediti iz tabele s povprečnimi podatki.

Skrb za prezgodaj otroka

Da bi razvil prezgodnji dojenček normalno, mora ustvariti posebne razmere, podobne tistim v materinem maternici. Mnoge vitalne funkcije majhnega organizma zahtevajo umetno podporo, manj te prezgodnje dojenčke tehtajo, bolj potrebuje medicinsko opremo, bolj izkušeno osebje.

Nege prezgodaj dojenčki

Ko se rodi prezgodnji otrok, ga najprej opravite v enoti za intenzivno nego. Otrok je nameščen v inkubator, kjer se nadzorovanje dihanja, impulza in temperature stalno izvaja, izvede se umetno prezračevanje pljuč in dobava energije. Z zmerno in blago stopnjo prezgodnje telesne mase lahko otroka postavite v ogrevan posteljo. Obdobje prilagoditve po porodu je približno en do dva meseca in v prisotnosti patologije - dlje.

V nekaterih zdravstvenih ustanovah se negovanje zdi sprejemljivo po metodi "kangaroo". To pomeni, da je otrok, ki lahko diha in jedo samostojno, v nenehnem fizičnem stiku z materjo - na prsih ali želodcu. Zahvaljujoč temu se drobtina precej prilagaja novemu okolju, se razvija bolje. Po izteku iz porodnišnice morajo zdravniki, zlasti v prvem letu, redno pregledovati prezgodaj rojene otroke.

Hranjenje prezgodnjih dojenčkov

Hranjenje nedonošenčkov je posebno. V odsotnosti refleksa za požiranje s požiranjem se mešanica za prezgodnje dojenčke, ki ji dodajo hormone, aminokisline, encime, glukozo in druge sestavine, dobiva skozi želodčno cev. V najtežjih primerih je parenteralno intravensko hranjenje organizirano. Ko se otrok uči, da se sesuje, se ga napaja iz steklenice z bradavico, malo kasneje pa se nanese na dojke (s težo najmanj 1,8 kg).

Prehrana predčasnih dojenčkov od približno drugega tedna življenja lahko temelji na materinem mleku, ki je v tem primeru prednost pred umetnimi mešanicami. Mamični prezgodnji dojenčki se začnejo prej kot 7-8 mesecev starosti, tj. 1-2 meseca kasneje kot pri običajnih dojenčkih, kar je razloženo z daljšim zorenjem prebavnega sistema.