Prokinetika nove generacije
Vse bolezni prebavnega sistema so povezane s poslabšanjem motnosti in evakuacijskih funkcij majhnih in debelih črevesja, želodca in požiralnika. Ta problem je še posebej pomemben pri funkcionalni dispepsiji, žolčni diskinezi in gastroezofagealni refluksni bolezni. Pri zdravljenju takšnih patologij se uporabljajo prokinetiki nove generacije - zdravila, ki omogočajo ponovno vzpostavitev normalnega delovanja gastrointestinalnega trakta.
Sodobne prokinetike
Številne kemične spojine imajo prokinetične lastnosti, vključno s hormonskimi peptidi, makrolidnimi antibiotiki in antagonisti opiatnega receptorja. Ampak najraje zdravila, ki izvajajo naslednje funkcije:
- povečan ton spodnjega ezofagealnega sfinktra;
- izboljšanje čiščenja ezofagov;
- povečana motnost želodca;
- zmanjšanje števila refluksov požiralnika in časa stika z sluznico požiralnika z vsebino želodca;
- odprava zakasnjene evakuacije želodčne vsebine.
Danes se večinoma uporablja prokinetična skupina, ki vpliva na delovanje zgornjih prebavnih traktov:
- itopride;
- metoklopramid;
- cisaprid;
- domperidon.
Razmislite o njih bolj podrobno.
Kaj so boljše prokinetike?
Itoprid ali itoprid hidroklorid je zdravilna učinkovina, ki povzroča dva sočasno učinka:
- povečano sproščanje molekul acetilholina;
- stimulacija muskarinskih receptorjev.
Prednosti itoprida so njegov pozitiven učinek na esophageal sfinkter, povečanje tone žolčnika in motorične aktivnosti mišic velikih in majhnih črevesja. Tako lahko zdravilo, ki temelji na predstavljeni snovi, uporabimo za sindrom razdražljivega črevesa v kombinaciji s funkcijsko dispepsijo in zaprtjem. Poleg tega spojina bistveno izboljša kontraktilna gibanja v antrumu želodca, prispeva k izginotju duodenogastričnega refluksa in povzroči antiemetični učinek.
Prokinetika nove generacije na osnovi itoprida:
- Ganaton;
- Ittomed;
- Primer.
Na voljo so v tabletah z enakim odmerkom 50 mg aktivne snovi.
Naslednja serija zdravil - metoklopramid. Upoštevana skupina zdravil ima zelo veliko učinkovitost zaradi več izvedenih prokinetskih mehanizmov, od katerih je ena neposredna intenzifikacija kontrakcij gladkih mišic prebavne cevi.
Treba je omeniti, da so metoklopramidi predpisani samo v primerih, ko je potreben kratek potek terapije, pri čemer je treba čim prej doseči rezultate. To je posledica prisotnosti velikega števila neželenih stranskih učinkov. Med predstavniki te skupine opozarjamo:
- Raglan;
- Zeercal.
Cisapridi veljajo za eno izmed najučinkovitejših zdravil opisane vrste. Njihova posebnost je aktivacija nove vrste serotoninskih receptorjev, ki so lokalizirani v pleksih nevronov želodca, požiralnika in črevesja. Za zdravila v tej skupini so:
- Koordinat;
- Prepulcid.
Hkrati cisaprid prokinetika v tabletah povzroča razvoj resnih neželenih učinkov srčno-žilnih 
sistem.
Najbolj priljubljen in cenovno dostopen drog skupine je domperidon (Motilium). Njegova terapevtska učinkovitost ne presega učinkovitosti metoklopramida, vendar ne povzroča negativnih učinkov. Edina pomanjkljivost Motiliuma se kaže s podaljšanimi tečaji za sprejem v obliki povečanja ravni hormona prolaktina.
Najboljši prokinetični
Ob upoštevanju vseh zgoraj opisanih lastnosti sodobnih prokinetskih zdravil lahko sklepamo, da so najbolj prednostna zdravila sredstva, ki temeljijo na itopride.