Sinusitis - simptomi vseh vrst bolezni, prvi znaki
Sinusitis, katerega simptomi so lahko implicitni in zaznani kot manifestacije drugih, manj resnih bolezni, lahko v kratkem času povzročijo pomanjkljive zaplete. Zato je zelo pomembno, da lahko razlikujemo patologijo s prehlada in se pravočasno odzovemo na boleče manifestacije.
Kaj je sinusitis in kako je nevarno?
Da bi temeljito razumeli vprašanje, kaj je sinusitis, se obrnemo na anatomijo in fiziologijo in na kratko razmislimo o strukturi notranjega dela nosu in bližnjih strukturah, povezanih z njo. Nosna votlina, ki se nahaja med ustno votlino, orbite in sprednjo lobanjsko foso, je začetek dihalnega trakta. Komunicira z okoljem skozi nosnice in skozi zvočnike - s žrelo, obložene s sluznico in deljene s septumom na dve polovici.
Glavne funkcije nosu vključujejo: ogrevanje in vlaženje zraka med vdihavanjem, zaščita pred patogeni, glasovnimi formacijami in drugimi. Normalno delovanje tega organa je nemogoče brez pomoči komuniciranja z njimi oddelki - paranasalnih (paranazalnih) sinusov, ki se nahajajo v kosteh obraznega dela lobanje. Njihovo drugo ime je sinus. Sinusi so nenavadne zračne "jame", prav tako obložene s sluzničnimi tkivi, ki povezujejo z nosnimi prehodi skozi majhne fistule. Skupaj je 4 sinusov - 3 seznani in 1 nepoškodovano.
Največji sinusi so na obeh straneh nosu v zgornji čeljusti in se imenujejo maksilarni sinusi. Vnetje sluznice maksilarnega sinusa, ki je poseben primer sinusitis (vnetje sinusa), se imenuje sinusitis. Hkrati se zaradi luskavosti zmanjša lumen anastomoze in blokira se votlina sinusa, moti njegovo prezračevanje in čiščenje, kar daje prednost razvoju patogene mikroflore.
Vnetni procesi na tem področju so nevarni zaradi njihove bližine pomembnim organom, kot so možgani in oči. Poleg tega se okužba s krvjo in limfo lahko prenese na oddaljene organe. In če se začne patologija, je mogoče uničiti stene sinusnih kosti, s katastrofalnimi posledicami. Pogosti zapleti sinusitisa, katerih simptomi so prepozen, so:
- mediaitis otitisa;
- tonzilitis ;
- meningitis;
- možganski absces ;
- celulit celulozna orbita;
- sepsa;
- pielonefritis;
- miokarditis.
Kakšne vrste sinusitisa?
Glede na razširjenost procesa, naravo njegovega poteka in vzročnih dejavnikov, se razlikujejo od takih glavnih vrst sinusitisa:
- enostransko - z vnetjem enega sinusa;
- dvostranski - s porazom obeh zgornjih mehurčkov;
- akutna - ne traja več kot 3-4 tedne;
- kronični sinuzitis - z dolgim tokom z obdobji poslabšanja in remisije;
- kataralno - značilno je mukozni serozni izloček;
- gnojni - bakterijsko vnetje s tvorbo gnojila;
- cistično polipozno vnetje, za katero je značilno patološko proliferacijo mukoznih tkiv.
Katarinski sinusitis
Enkraten ali dvostranski kataralni sinusitis je pogosto začetna stopnja vnetja sluznice, v katerem nabrekne in povzroča prekomerno količino prozornega sluznega serumskega eksudata. Zaradi popolne ali delne blokade izločevalnega kanala se izločki ne pojavijo v nosni votlini, temveč se kopičijo, kar povzroči zvišanje tlaka v sinusih.
Purulentni sinusitis
Gnojilna oblika se razvije zaradi prevelikega ali zapostavljenega vnetja vnetja. V sluzi, ki se nabira v sinusu, se začnejo razvijati patogene bakterije, na podlagi katerih imunski sistem aktivira proizvodnjo belih krvnih celic, ki vstopajo na mesto okužbe, da se bojujejo. Posledica tega je nastanek gnoja v zgornjem mehurju. Še posebej nevaren dvostranski gnojni sinusitis.
Sinusitis cistične polipoze
Takšne oblike bolezni z nenormalno rastjo tkiva v sinusu, kot je cistični ali polipozni sinusitis, pogosto postanejo nadaljevanje kroničnih vnetnih procesov. Ločitev v večini primerov je enostranska. Polipi in ciste, ki so benigne rastline, lahko letno rastejo, polnijo ves prostor sinusov, blokirajo anastomozo in otežujejo dihanje.
Sinusitis - vzroki
Našteli smo glavne vzroke za sinuzitis:
- Okužbe dihal (virusni, bakterijski, glivični);
- alergijske bolezni;
- prirojene ali pridobljene nenormalnosti anatomije nosne votline (na primer, ukrivljenost septuma );
- poškodbe dihalnih poti;
- bolezni zobnih zob (karies, periodontitis, granulome zobnih korenov).
V večini primerov se vnetje zgornjih sinusov razvije v ozadju akutnih dihalnih okužb virusnega izvora, v katerih je prizadeta nazalna sluznica. Po statističnih podatkih je vsaka deseta akutna respiratorna virusna okužba zapletena s sinusitisom. Z nepravilnim zdravljenjem, oslabitvijo imunskih reakcij, aktiviranim bakterijskim učinkom, se teža bolezni povezuje z virusno floro.
Kakšni so simptomi sinusitisa?
Simptomi sinusitisa so odvisni od oblike bolezni. Če se razvije akutni sinusitis, so njeni simptomi bolj izraziti, ki se razvijajo kmalu po povzročiteljem (travmi, okužbi z virusom). Simptomi kroničnega sinusitisa so pogosto dolgočasno, zamegljen, vendar prisoten že dolgo. Kronična oblika je podobna pri kliničnih manifestacijah, ki so akutna v akutni fazi, ki se razvije med hipotermijo, učinki dražilcev na dihalni trakt in tako naprej.
Prvi simptomi sinusitisa
Začetni znaki sinusitisa, simptomov je mogoče videti že drugi ali tretji dan bolezni. Te vključujejo:
- stalna nazalna kongestija, težave z nosnim dihanjem;
- izpust iz drugega nosu;
- odtok sluzi na hrbtu nosofarinksa, ki povzroča žolčanje in kašelj;
- nazalni glasovi;
- zvišana telesna temperatura;
- splošno slabo počutje;
- glavobol;
- bolečine v vnetih paranazalnih sinusih;
- kršitev vonja, okusa.
Simptomi sinusitisa, simptomov - kje boli?
Bolečina v sinusu je koncentrirana v obraznem predelu z eno ali dvema stranicama na straneh kril nosu, pod očmi, kjer se nahajajo zgornji mehurčki. V tej coni se lahko pojavi rahlo otekanje in pri pritisku se bolečina poveča. Poleg tega je bolečina izrazita, ko je glava nagnjena navzdol, medtem ko se upogiba. Občutki so pogosto zaznani kot stiskanje, pihanje, vlečenje, pulsiranje. Mnogi bolniki še vedno pritožujejo zaradi splošnega glavobola, bolečine v območju med obrvi, v zgornji čeljusti v bližini mlinarjev.
Je vedno na sinusni temperaturi?
Treba je vedeti, da visoka temperatura pri antitisu ni vedno, zato tudi v odsotnosti vročine ni mogoče upoštevati, da se nič hudega ne zgodi. Pogosto se v akutni gnojni obliki patologije zabeleži povečanje števila termometrov na 37-38,5 ° C, kar kaže na aktiven boj organizma z infekcijskimi sredstvi. Pri kataralnem procesu in pri kroničnem sinusitisu lahko temperatura ostane v normalnem območju.
Izpust iz nosu s sinusom
Sinusitis, katerega simptomi nujno vključujejo videz nosnega izpusta, je tudi po svoji naravi razvrščen. Odvisno od vzroka in stopnje lezije je lahko izpust iz nosne votline:
- obilje - kaže, da sinusi niso blokirani in da se proizvaja iztok proizvedenega sluzi;
- slabo - govori o popolni ali delni blokadi izločevalnih kanalov;
- pregleden - opazen v katarhalni proces;
- zelenkasta - značilna za pritrditev bakterijske patogene mikroflore;
- rumena - znak gnojnega procesa;
- s krvnim izpustom iz nosu z geniantritisom, ki vsebuje krvave žile, so posledica krhkosti posod v sinusih (včasih je to posledica pretirane uporabe vazokonstriktivnih zdravil ali preveč aktivnega pihanja).
Diagnoza sinusitisa
Ker se lahko zgornji simptomi izbrišejo, zdravniški pregled zdravnika ENT ne omogoča vedno natančne diagnoze, da bi razumeli naravo izvora bolezni. Glede na to so imenovane instrumentalne in laboratorijske študije:
- X - žarki - s sinusitisom je glavna diagnostična metoda, skozi katero lahko ugotovite nenormalno zgostitev sluznice sinusov, vizualizirate možne tumorje in določite raven akumulirane tekočine v njih po velikosti izpadov na sliki.
- Računalniška tomografija - ta metoda je priporočljiva, če se sumi na sinusitis, katere simptome potrjujejo fizikalne raziskave, toda rentgenska diagnostika tega ne potrjuje. Metoda je natančnejša in informativna, s čimer se stanje sinusov bolje oceni.
- Celotna krvna slika lahko kaže levkocitozo in povečanje stopnje sedimentacije eritrocitov, kar kaže na vnetni proces.
- Bakposev na mikroflori maksilarnega sinusnega punktata - študija, ki je namenjena prepoznavanju povzročitelja bolezni in določanju občutljivosti patogena na določena zdravila. Ta invazivna tehnika je v izjemnih primerih predpisana s hudo boleznijo, velikim tveganjem za zaplete, z neučinkovitostjo antibiotične terapije.
Sinusitis - kaj storiti?
V primeru, da klinična slika kaže, da se vnetje zgornjih mehurčkov, razvitih v ozadju akutne respiratorne virusne okužbe (v glavnih pojavih patologije pojavljajo simptomi, kot so zvišana telesna temperatura, izcedek iz nosu, kihanje itd.), Posebnega zdravljenja ni potrebno. Glavna stvar, če je sinusitis na kataralni fazi, redno izvaja higieno nosne votline, uporablja solinske raztopine in spremlja mikroklimo v prostoru, da se prepreči sušenje in zgoščevanje sluzi.
Kadar bakterijska in glivična narava bolezni zahteva uporabo antibakterijskih in protiglivičnih zdravil, ki morajo imenovati zdravnika. Poleg tega lahko konzervativno zdravljenje vključuje uporabo takih zdravil:
- vazokonstriktorske kapljice (farmazolin, napthyzinum, Vibracil );
- antihistaminiki (Erius, Loratadine, Cetrin);
- antiseptične raztopine (Chlorfillipt, Miramistin);
- mukolitika (Ambroxol, ACC).