Stevens-Johnsonov sindrom je resna dermatološka bolezen, ki se kaže v obliki številnih papul in veziklov, ki se širijo po celotni koži, vključno s sluznicami.

Stevens-Johnsonov sindrom - vzroki bolezni

Strokovnjaki menijo, da je nagnjenost k razvoju sindroma Stephen-Johnson podedovana. Praviloma se sindrom pojavi takojšnji odziv na alergijsko reakcijo:

  • antibiotiki;
  • sulfonamidi;
  • droge-regulatorji centralnega živčnega sistema;
  • nesteroidna protivnetna zdravila.

Poleg tega lahko povzročijo maligne formacije in okužbe:

  • parotitis;
  • ošpice;
  • gripa;
  • herpes;
  • piščanec;
  • tuberkuloza;
  • mikoplazmoza;
  • bruceloza;
  • salmoneloza;
  • AIDS, itd.

V nekaterih primerih natančnega vzroka bolezni ni mogoče identificirati.

Simptomi Stevens-Johnsonovega sindroma

Bolezen se hitro razvija. V začetni fazi so zapisane:

  • visoka temperatura (do 40 stopinj);
  • zvišana telesna temperatura;
  • resni glavobol;
  • bolečine v mišicah in sklepih;
  • tahikardija;
  • bolečine v grlu;
  • driska;
  • bruhanje;
  • kašelj.

V nekaj urah se pojavijo pretisni omoti na sluznici ust, zaradi česar pacient ne more piti in jesti. Obstaja poškodba oči kot alergijski konjunktivitis z zapletom v obliki gnilega vnetja. Hkrati je možna nastanek erozije in razjed na roženici in konjunktivi, pa tudi razvoj:

Približno polovica primerov bolezni vpliva na organe genitalnih urinov.

Stevens-Johnsonov sindrom je značilen vijolični pretisni omoti na koži, velikosti 3-5 cm, z močnimi ali krvavimi vsebinami. Po odprtju pretisnih omotov se oblikujejo rdeče skorje.

Možni zapleti sindroma so:

  • akutna ledvična insuficienca;
  • pljučnica;
  • krvavitev iz mehurja;
  • bronhiolitis;
  • slepoto.

Zdravstvena statistika neustrezno navaja: vsakega desetega bolnika s Stevens-Johnsonovim sindromom umre.

Zdravljenje Stevens-Johnsonovega sindroma

V primeru Stevens-Johnsonovega sindroma je reševalna vozila namenjena za polnjenje tekočine. Pacientu je podano tudi terapijo, podobno kot pri zdravljenju bolnikov z obsežnimi opeklinami, z uporabo raztopin za sušenje in razkuževanje. Za čiščenje krvi je organizirana ekstrakorporalna hemokorekcija:

  • plazemska filtracija;
  • hemosorpcija;
  • imunosorpcija;
  • membrana plazmafereza .

Infuzija plazme, beljakovinskih spojin, solnih raztopin. Prednizolon in drugi glukokortikosteroidi se intravensko dajejo. Sluzne sluznice v ustih zdravimo z razkužili, na primer vodikovim peroksidom. Glukokortikosteroidne kapljice za oči kapljajo v oči in masti so zastavljene. Ko pride do urogenitalnega sistema, se uporabljajo mazila solkozerilne masti in glukokortikosteroidov. Da bi preprečili ponavljajoče se alergične reakcije, uporabite antihistaminike. Pri hudi edemi je bolnikova sluznica larinksa povezana zdravljenje s stevensom Johnsonovim sindromom aparat umetnega prezračevanja.

Pomembno mesto pri zdravljenju bolnika s Stevens-Johnsonovim sindromom je organizacija v bolnišnici ukrepov za preprečevanje bakterijskih zapletov, vključno z:

  • sterilnost perila;
  • izolacijo od drugih bolnikov in obiskovalcev;
  • obdelava zraka z ionizirajočim sevanjem.

Bolniku s Stevens-Johnsonovim sindromom je treba predpisati hipoalergeno prehrano, ki vključuje vnos tekoče ali čiste hrane in obilno pitje. Težkim bolnikom se kaže parenteralna prehrana.