Ena od glavnih stopenj diagnoze bolezni je biokemijski test krvi, v katerem se določi število indikatorjev, vključno s hitrostjo bilirubina v krvi. Razmislite, kaj je ta snov in koliko jo je treba vključiti v analizo zdrave osebe.

Kaj je bilirubin?

Bilirubin je eden od žolčnih encimov, ki ima rumeno-rdeče barve. Nastala je kot posledica razgradnje krvnih komponent, zlasti iz hemoglobina, ki ga izločajo mrtve rdeče krvne celice, če so poškodovani (travma) ali naravno staranje. Hemoglobin se razgrajuje v heme in globinske verige, ki se potem spremenijo v aminokisline. In hem, ki interagira z encimi, postane indirektni bilirubin, katerega hitrost je določena z razliko med celotnim in direktnim bilirubinom.

Posredno se imenuje tudi nevezano ali brezplačno - to je strupeno, ker je topno v maščobi, zlahka prodira v celice in moti njihovo delo. Zato je vsebnost te frakcije bilirubina v krvi nad normalno nevarna.

Encim v tej obliki se veže na albumin v krvi in ​​vstopi v jetra, kjer se "nevtralizira" in postane vodotopen. Ta delež se imenuje indirektni bilirubin. Takšen encim se izloča v žolču, vendar če je okvara jetrna funkcija, organ preneha zadovoljevati nalogo pretvorbe indirektnega bilirubina v direktni in njegova vsebnost v krvi postane višja od običajne.

Krvni test za bilirubin

Količina encima v serumu se določi v okviru biokemijske analize skupaj s kazalniki, kot so vsebnost hemoglobina, haptoglobina, holesterola, sečnine, glukoze, kreatinina, trigliceridov itd.

Krv za raziskovanje jemlje samo iz vene. Na predvečer analize ne morete piti sok, mleko, kavo, sladki čaj in alkohol. 8 do 12 ur pred darovanjem krvi ne morete jesti, laboratorij pa naj bo na prazen želodec. Lahko piješ vodo.

Ročica nad komolcem je vlečena s šaržo, koža se zdravi z antiseptikom, igla pa se vstavi v veno, skozi katero se potegne kri. Ta metoda praviloma večina ljudi meni, da je manj boleč od dajanja krvi s prsta.

Rezultati raziskav

V laboratoriju se celotni bilirubin določi v okviru biokemičnega krvnega testa - hitrost tega encima je običajno 8,5-20,5 μmol / l, čeprav se lahko številke nekoliko razlikujejo glede na reagente, uporabljene v študiji. Tako vsak laboratorij ima svojo normo, njene meje pa morajo biti navedene v rezultatih analiz.

Na primer, nekateri viri navajata številke, v skladu s katerimi norma bilirubina v krvnem testu znaša do 22 μmol / l.

Neposredna frakcija znaša do 5,1 μmol / l in posredna frakcija do 17,1 μmol / l.

Zakaj je bilirubin povišan?

Drugi ali tretji dan po rojstvu se aktivno uničijo eritrociti v telesu, vendar pa sistem za konjugiranje bilirubina (ki neposredno prenese indirektni delež encima v novorojenčke) pri novorojenčkih ni v celoti oblikovan. Zaradi tega se otroci razvijajo fiziološka zlatenica - traja 1 do 3 tedne. Toda kakšna je hitrost bilirubina v krvi novorojenčkov? To je večji obseg kot pri odraslih: tretji - sedmi dan po rojstvu je določen 205 μmol / l encima (pri nedonošenčkih - 170 μmol / l). Da krvni test bilirubin norm v tretjem tednu se indeks zmanjša na tradicionalne 8,5-20,5 μmol / l.

Razloga za povečanje ravni tega žolčnega encima v odrasli dobi je več:

  1. Število uničenih rdečih krvnih celic se poveča, kar se zgodi, ko hemolitična anemija na primer.
  2. Jetra je poškodovana in se ne more spoprijeti z odstranjevanjem bilirubina.
  3. Tok žolca v tankem črevesu se zlomi.
  4. Delo encimov, ki tvorijo direktni bilirubin, je zmanjšano.

Če se pojavi ena od motenj, se začne zlatenica, v kateri se barva sluznice, oči in kožne sklere postanejo rumene barve.