Tiroiditis Hashimoto
Hashimoto tiroiditis - ali avtoimunski (limfomatski) tiroiditis - kronična bolezen, ki vodi do uničenja ščitnice zaradi vpliva na celice avtoimunskih dejavnikov. Bolezen pogosteje odkrivajo pri ženskah srednjih let, vendar so tudi primeri bolezni pogosti pri mladih.
Kljub dejstvu, da študija o bolezni, ki jo je začel japonski zdravnik Hakaru Hashimoto (po katerem je bila poimenovana) več kot 100 let, ni natančnih podatkov o vzrokih bolezni. Vendar je bilo ugotovljeno, da je Hashimotoov avtoimunski tiroiditis dedno. Poleg tega obstaja jasna povezava med ekologijo območja in pojavnostjo bolezni med prebivalstvom. Predizpostavljajoče se dejavnike lahko prenašajo virusne okužbe in globoko doživljajo stresne situacije.
Simptomi tiroiditisa Hashimoto
Strokovnjaki ugotavljajo, da so simptomi avtoimunskega tiroiditisa odvisni od resnosti bolezni. Za bolnike je značilno, da so značilnosti hipotiroidizma in hipertiroidizma značilne. S prekomerno proizvodnjo hormonskega tiroksina opazimo naslednje:
- srčne palpitacije;
- povečana živčnost, nihanje razpoloženja;
- splošna šibkost;
- kršitev menstrualnega cikla;
- pretirano znojenje;
- driska ;
- izrazito tanko.
Za bolnike z atrofirano ščitnico in zato z nezadostnim izločanjem so značilni naslednji:
- počasen srčni utrip;
- visoka utrujenost;
- zaprtje;
- depresivno stanje;
- pomembno povečanje telesne mase.
Če se bolezen ne zdravi, se lahko opazijo izguba spomina, izguba duševne jasnosti in sčasoma se lahko razvije demenca (senilna demenca). Drugi zapleti so možni:
- hude aritmije;
- miokardni infarkt;
- ateroskleroza;
- tiroidni limfom itd.
Diagnoza tiroiditisa Hashimoto
Če sumite na tiroiditis, se mora Hashimoto posvetovati z endokrinologom. Zdravnik opravlja splošni pregled, zbira anamnezo in določi teste za določitev ravni hormonov in antidiroidnih avtoantivirusov. Za določitev stopnje razvoja bolezni priporočamo študijo ščitnice s pomočjo ultrazvočnega stroja.
Zdravljenje tiroiditisa Hashimoto
Če se diagnosticira "Hashimoto thyroiditis", mora endokrinolog potrebati stalno spremljanje, tudi če ni hudih sprememb v hormonskem ozadju in posebne priprave niso predpisane. Pacient, ki je registriran pri specialistu, mora biti pravočasno za preglede in darovati krv za analizo vsaj enkrat na šest mesecev.
Zdravljenje avtoimunskega tiroiditisa Hashimoto je predvsem v približevanju ravni tiroksina v normalno stanje. Indikacije za zdravljenje tiroiditisa Hashimoto so ali razpršen strupen gobec ali hipotiroidizem. Zdravnik predpisuje bolnika, da sintetizira tiroksin. Poleg tega priporočamo uporabo zdravil, ki vsebujejo selen. V primeru močnega povečanja gležnja s stiskanjem sapnika ali posod v vratu in tvorjenja vozlov (še posebej več kot 1 cm), se izvede kirurgija. Tudi če se sumi na maligno naravo tvorbe, se opravi presejalna biopsija. 
ščitnične žleze in po potrditvi diagnoze je potrebna kirurška intervencija.
Z razvojem hipotiroidizma je predpisana terapija, ki zagotavlja regresijo gležnja v odmerkih, ki jih posameznik določi individualno. Najbolj priljubljeni so danes farmacevtski izdelki:
- Levotiroksin;
- L-tiroksin;
- Eutirox.
S pravočasno in ustrezno terapijo je prognoza zelo ugodna.