Veliko novorojenčkov na drugem ali tretjem dnevu po rojstvu postanejo rumena koža in skrera. To ni patologija, ampak tako imenovana fiziološka zlatenica novorojenčkov. V večini primerov izgine sedmi ali osmi dan, vendar lahko traja tudi do enega meseca in ne zahteva zdravljenja. Po preteku zlatenice, koža dojenčka postane bledo rožnate barve.

Videz porumenelosti novorojenčka je posledica nezrelosti jeter in njegove nezmožnosti popolnega odstranjevanja bilirubina. Bilirubin je snov, ki nastane kot posledica metabolizma starajočih se celic in se nato izloča z jetri. Pri novorojenčkih poleg bilirubina tudi bilirubin, ki ga je podedovala mati, ostane v krvi, zato se nezrel odzivni encimski sistem in jeter ne morejo izogibati odstranjevanju bilirubina.

Najpogosteje se zlatenica opazuje pri nedonošenčkih, pa tudi v primeru komorbidnosti, kot je hipoksija. Če je zlatenica resna ali vztraja več kot mesec dni, se otroku predpisuje zdravljenje, da se prepreči toksični učinki bilirubina na možganske celice.

Indikacije in kontraindikacije za uporabo ursosana pri otrocih

Eno od zdravil, ki se uporabljajo za novorojenčke z zlatenico, je Ursosan, zdravilo, ki temelji na ursodeoksiholni kislini. Indikacije za uporabo zdravila Ursosan so različne bolezni jeter in žolčnega trakta: holelitiaza, hepatitis, žolčne diskinezije itd. Zdravilo ima hepatoprotektivni in holeretski učinek, spodbuja zorenje in boljše delovanje jeter, zato Ursosan pomaga pri zlatenica novorojenčkov. Ursosan je na voljo v kapsulah po 250 mg učinkovine. Proizvodnja tega zdravila je češko podjetje Pro.Med.CS Praha.

Ursosan se že dolgo uporablja za otroke, je časovno preizkušeno orodje. Prispeva k boljšemu odvajanju žolča in bistveno izboljša delovanje otroške jeter. Kljub temu obstajajo kontraindikacije za uporabo ursosana pri novorojenčkih. Pri otrocih z izrazito okvarjenim delovanjem jeter in ledvic ni predpisana, pa tudi v primeru individualne nestrpnosti na katerokoli sestavino zdravila.

Neželeni učinki

Kot pri vseh zdravilih ima Ursosan neželene učinke. Ti vključujejo slabost, bruhanje, regurgitacijo, drisko in alergične reakcije. Vsi ti so prehodni neželeni učinki, to pomeni, da sami izginejo po prekinitvi zdravljenja.

Način uporabe in odmerjanje ursosana pri novorojenčkih

Če pediater ni predpisal odmerka ursosana za novorojenčka, se morate zanašati na ta navodila za uporabo. Prikazuje odmerek, ki ustreza 10-15 mg na kilogram otroške teže na dan. Ena kapsula vsebuje 250 mg. ursosan z zlatenico aktivna sestavina. To pomeni, da je treba otroke Ursosan dati v količini, ki je manjša od ene kapsule. Vsebino kapsule je treba razdeliti na 4-5 delov, to ni zelo primerno, vendar se ursosan na žalost ne proizvaja v drugem odmerku ali v obliki suspenzije.

Zdravnik vedno pojasni materi, kako dati ursosanu novorojencu. Potrebno je piti vodo ali materino mleko. Otroci praviloma prenašajo to zdravilo.

V večini primerov zlatenica pri novorojenčkih ne zahteva resnega zdravljenja. Zdravila za oralno uporabo, vključno z Ursosanom, učinkovito pomagajo otroku. Le v redkih primerih novorojenček zahteva hospitalizacijo ter uporabo injekcij ali kapalke. To je ponavadi posledica prisotnosti sočasnih bolezni pri otroku.