Kaj je histeroskopija v ginekologiji?
Hysteroscopy je diagnostični postopek, v katerem se preučuje maternični vrat, stene maternice in usta jajcevodnih cevi. Terapevtska in diagnostična histereskopija, v kateri se imenuje odstranitev hiperplastične endometrijske plasti, submukoznega mioma ali polipa, se imenuje histerezorektoskopija (operativna histeroskopija).
Včasih se izvajajo laparoskopija (diagnostični invazivni pregled trebušne votline) in histeroskopija. V našem članku bomo pregledali, kaj in kako se izvaja histeroskopija materničnega vratu, maternice in njenih sten ter upoštevati tudi indikacije in kontraindikacije.
Kako se histeroskopija opravi?
Hysteroscopy postopek poteka v specializiranih zdravstvenih ustanovah po posebnem ambulantnem usposabljanju. Da bi to naredili, je treba opraviti teste: popolno krvno sliko, bris iz materničnega vratu, kri od vene do HIV in hepatitisa B in C. Iz dodatnih metod pregleda se opravi rentgenski pregled prsnega koša, EKG, ultrazvočni pregled medeničnih organov z vaginalnim senzorjem.
Mnogi pacienti sprašujejo o histeroskopiji, ali boli? Postopek poteka pod splošno anestezijo. Pacient je v ginekološkem stolu, po pacientu v anestezijo, ginekolog opravi dilatacijo materničnega vratu in vnos v maternico posebne pripomočke - histeroskopa. Za boljšo vidljivost maternične votline se skozi histerejo napaja fiziološka raztopina (NaCl 0,9% ali 5% raztopina glukoze). Zaradi raztopine, ki se priskrbi pod pritiskom, se razširi maternična votlina, kar olajša diagnozo.
Hysteroscopy - indikacije
Postopek endoskopskega pregleda maternice (histeroskopija) se izvaja pri mladih ženskah in v bolj zrelih letih. V vsakem primeru lahko ta postopek predpiše izključno izkušeni zdravnik. Metoda histeroskopije ima veliko število indikacij. Te vključujejo:
- sum endometrijska hiperplazija , submucozni miom maternice, endometrioza maternice;
- krvavitev maternice v pre- in postmenopavzi;
- anomalije v strukturi maternice;
- dolgoročna neplodnost v zgodovini - v takih primerih se histeroskopija izvaja s kateterizacijo jajcevodnih cevi, skozi katere se injicira kontrastno sredstvo. Postopek izvajamo pod nadzorom ultrazvoka, pri čemer mora kontrast vstopiti v trebušno votlino.
Kontraindikacije na histeroskopijo
Kljub relativni varnosti te manipulacije ima še vedno več kontraindikacij. Vključujejo:
- vse nalezljive bolezni v telesu;
- želena nosečnost;
- vnetne bolezni medeničnih organov v akutni fazi;
- slab učinek na materničnem vratu.
Hysteroscopy ali laparoskopija - kaj je bolje?
Nemogoče je reči, da je boljše od druge, ker ima vsak od njih lastne indikacije in pogosto je popolnoma združen. 
Torej, med histeroskopijo se opravi pregled in zdravljenje intrauterine težave, in laparoskopija vam omogoča raziskovanje in zdravljenje maternice, tubusov in dodatkov iz trebušne votline. Obe terapevtski in diagnostični postopki se uspešno uporabljajo pri odkrivanju in zdravljenju neplodnosti.
Tako so takšne endoskopske tehnike, kot so histerezoskopija in laparoskopija, pravi dosežek sodobne medicine, ki se uspešno uporablja pri diagnostiki in zdravljenju bolezni ženskega reproduktivnega sistema. Obe manipulaciji izvajata v splošni anesteziji in zato brez bolečin.