Ko je motnja hematopoeze motena, v kostnem mozgu nastane prekomerno število še vedno nezrele celice, imenovane limfoblastov. Če so pozneje morali postati limfociti, vendar mutirani, se razvije akutna limfoblastna levkemija. Za bolezen je značilna postopna zamenjava normalnih krvnih celic s pomočjo klonov in se lahko kopičijo ne le v kostnem mozgu in njenih tkivih, temveč tudi v drugih organih.
Diagnoza akutna limfoblastna levkemija
Motnje dela celotnega organizma ustrezajo obravnavani patologiji krvnih celic. Nenadzorovana delitev nezrelih celic (limfoblastov) povzroča prodor v bezgavke, vranico, jetra, poškodbe centralnega živčnega sistema. Poleg tega specifičnost bolezni vključuje spremembe v delu rdečega kostnega mozga. Preneha proizvajati zadostno število rdečih krvnih celic, trombocitov in levkocitov ter jih nadomestiti s klonimi progenitorja z gensko mutacijo.
Odvisno od vrste celic, ki jih je prizadel rak, se razlikujejo akutne T-limfoblastne (T-celične) levkemije in B-linearne. Slednje je pogostejše, v približno 85% primerov.
Akutna limfoblastna levkemija - vzroki
Faktor, ki spodbuja razvoj opisane bolezni, je nepovratna sprememba kromosomov. Točni vzroki tega procesa še niso bili ugotovljeni, obstaja tveganje za to vrsto levkemije v naslednjih primerih:
- pogoste okužbe v povojih;
- onkološke bolezni v naslednjem sorodstvu;
- izpostavljenost sevanju, sevanju;
- prirojene ali pridobljene pomanjkljivosti imunskega sistema;
- vnos toksinov različnih vrst, vključno z drogami;
- mutacije genov pred rojstvom;
- virusne bolezni;
- starost nad 70 let.
Akutna limfoblastna levkemija - simptomi
Ena izmed značilnosti predstavljene patologije je nespecifičnost simptomov. Pogosto so podobni značilnim manifestacijam drugih bolezni, zato je diagnosticiranje leukemije mogoče le po seriji laboratorijskih testov.
Možni simptomi:
- pogoste nalezljive bolezni, vneto grlo;
- bolečine v sklepih, včasih kosti;
- tahikardija ;
- pomanjkanje ali izguba apetita, izguba teže;
- anemija;
- otečene bezgavke (aksilarni, maternični vratni in dimeljski);
- krvavenje v ustni votlini (iz dlesni), črevesja, iz nosu;
- videz hematomov in modric na koži, rdeče pike;
- povišana telesna temperatura;
- motnje pri delu genitourinarskega sistema;
- povečanje volumna jeter, vranice;
- poškodbe oči;
- zmanjšana funkcija ledvic.
Akutna limfoblastna levkemija - zdravljenje
Kompleksna shema je sestavljena iz treh faz:
- Prvi je intenziven kemoterapija preko citostatikov, glukokortikosteroidnih hormonov in antraciklinov. To omogoča doseganje remisije bolezni - zmanjšanje vsebnosti limfoblastov v tkivu kostnega mozga na 5%. Trajanje indukcije remisije je približno 6-8 tednov po diagnozi.
- V drugi fazi zdravljenja se nadaljuje kemoterapija, vendar v manjših odmerkih, da se konsolidirajo dobljeni rezultati in uničijo preostale mutirane celice. To vam omogoča prenehanje akutne limfoblastne levkemije in preprečevanje ponovitve bolezni v prihodnosti. Celoten čas, ki ga traja konsolidacija, je od 3 do 8 mesecev, točen čas določi zdravnik, ki se zdravi, v skladu s stopnjo levkemije.
- Tretja faza se imenuje podporna. V tem obdobju so običajno predpisani metotreksat in 6-merkaptopurin. Kljub visokemu trajanju zadnje faze terapije (2-3 leta) je dobro prenašati, ker ne potrebuje bolnišničnega bivanja - bolnike vzame tablete sami.