S holecistitisom in prisotnostjo velikega števila velikih kamnov se izvaja operacija, imenovana holecistektomija. Tako kot pri vseh kirurških posegih ima ta postopek nekaj posledic in zahteva obdobje okrevanja. Pogosto, po odstranitvi žolčnika, na desni strani boli in je težko v njem. V večini primerov ti simptomi (sindrom postholecistektomije) izginejo po 2-3 tednih.
Praviloma operacija izreza organa poteka z laparoskopsko metodo. Kljub nizki invazivnosti takšne holecistektomije, po njej so še vedno poškodbe mehkih tkiv, na katere telo takoj reagira s šibkim vnetnim procesom. Poleg tega, da se pri odstranjevanju žolčnika ustvari dovolj prostora, se trebušna votlina razširi s polnjenjem z ogljikovim dioksidom.
Ti dejavniki so glavni vzroki za nelagodje takoj po operaciji. Običajno se v prvih 2 do 4 dneh anestetiki injicirajo intravensko ali infuzijo. Naslednjih 1-1,5 mesecev po odstranitvi žolčnika se pojavijo bolečine na strani šibke intenzivnosti, ker se telo prilagaja spremenjenim pogojem delovanja prebavnega sistema. Jet je še naprej proizvedla v jetrih v enakih količinah, odvisno od količine in vsebnosti maščobe v živilu, ki se porabi, vendar se ne kopiči več, temveč poteka po kanalih in takoj vstopi v črevo.
V primerih, ko je sindrom postkolecistektomije zelo intenziven, ga spremljajo navzea ali bruhanje, dispepsične motnje v obliki driske ali zaprtje, povišana telesna temperatura, govorimo o zapletih delovanja ali poslabšanju kroničnih patologij.
Razlogi za ta pogoj so lahko:
Poleg tega je huda bolečina na desni po odstranitvi žolčnika pogosto posledica kršitve prehrane. Rehabilitacija v holecistektomiji vključuje pogoste in razdeljene jedi z omejeno ali popolno izključitvijo maščobnih, ocvrtih, začinjenih, kisle in slane hrane. Za uporabo takšnih izdelkov je potrebno veliko žolča za prebavo in v odsotnosti posode za shranjevanje (mehurček) to ni dovolj. Nepredelani kosi hrane vstopajo v črevesje, kar povzroča napenjanje, bolečine, flatulenca, motnje blata.
Rešitev problema je v doslednem upoštevanju predpisane prehrane in vzporedne terapije bolezni, ki je povzročila sindrom postholecistektomije.
Z normalno predelavo in prilagajanjem organizma novim načinom delovanja jetra proizvede potrebno količino žolča, ki zadostuje za prebavo prehrambene hrane. Redko se pojavi sindrom holestaze, za katerega je značilno stagnacija tekočine v notranjih kanalih telesa. Hkrati se žolč postane debelejši in se neprekinjeno pretaka v črevesni lumen. Istočasno se poveča krvni bilirubin in jetrni encimi, kar povzroča zastrupitev telesa, skupaj z očitnimi bolečinami v jetrih in desnem hipohondriju.
Zdravljenje holestaze vključuje dajanje holeretskih pripravkov, hepatoprotikov in korekcijo prehrane.