Materinstvo Nosečnost

Amniotski indeks

V celotni nosečnosti (razen v najzgodnejših stadijih) je plod obkrožen z amnijsko tekočino ali z amnijsko tekočino. To okolje, v katerem se otrok lovi kot astronavt v vesolju, ne le ščiti pred zunanjimi vplivi in ​​ohranja potrebno temperaturo, temveč tudi sodeluje pri metabolizmu. Količina amnijske tekočine se devet mesecev nenehno spreminja, vendar za vsako obdobje nosečnosti obstajajo norme količine amnijske tekočine. Odstopanja v eni ali drugi smeri lahko pomenijo, da s sadjem ni vse v redu.


Norma amnijske tekočine med nosečnostjo

Prostornina amnijske tekočine je lahko 600-1500 ml. Količina amniotske tekočine manj kot 500 ml se šteje za nizko vodo, več kot 1,5-2 l je bogato. Ultrasonografija pomaga narediti natančno diagnozo.

Med ultrazvočnim postopkom strokovnjak vizualno določi količino tekočine s prečnim pregledom. Če je amnijska tekočina obilja, se diagnosticirajo polihidramniosi, če je malo, je plitvo vodo. Za morebitno odstopanje od norme zdravnik opravi natančnejši pregled - izračun indeksa amnijske tekočine. Za to je maternica pogojno razdeljena na 4 enake dele z dvema vrsticama, od katerih eden poteka navpično vzdolž bele linije nosečnosti, drugi pa vodoravno na ravni popka. V vsakem delu se izmeri največji vertikalni žep (prosti prostor med steno maternice in plodom), povzamejo se rezultati, ki dajejo indeks amnijske tekočine.

Za vsako obdobje nosečnosti ima svoje norme tega kazalca. Na primer, indeks amnijske tekočine v normali v obdobju 22 tednov bo 14,5 cm ali 145 mm (možna nihanja naj bodo v razponu od 89 do 235 mm). In za obdobje 32 tednov bo indeks amnionske tekočine 144 mm, z odstopanji v območju 77-269 mm. Vrednosti za različne pogoje nosečnosti najdete v Tabela indeksa amnionske tekočine .

Amniotski indeks - nenormalno

Odstopanja od norme so označena, če je indeks amnijske tekočine nižji ali višji od vrednosti, navedenih v tabeli. Tako vodna kot nizka vodna točka kažejo možne patologije pri razvoju ploda ali med nosečnostjo.

S polihidramniozo otrok pogosto vzame napačen položaj v maternici in včasih izkaže, da je prepleten s popkovino. Preveč amniotske tekočine lahko povzroči prezgodnje rupture in prezgodnje porod. Preobremenjena maternica je slabša ob rojstvu in v obdobju po porodu, kar lahko privede do slabe delovne sile in razvoja krvavitve.

Glavni vzroki za polihidramnije so:

  • malformacije (živčni in prebavni sistemi) in nenormalnosti kromosomov pri plodu;
  • placentna insuficienca;
  • nosečnost s konfliktom rhesus;
  • nalezljiva bolezen nosečnice;
  • diabetes v nosečnici.

Če indeks amnionske tekočine kaže že izrazito pomanjkanje vode že v drugem trimesečju nosečnosti, lahko pride do življenjsko nevarnega stanja za plod - stiskanje popkovnične vrvi. Poleg tega je dojenček ujet v maternici, njeni gibi so omejeni. Ti otroci imajo po rojstvu pogosto težave s hrbtenico in kolčki.

Norma amnijske tekočine med nosečnostjo

Razvoj nizke vode lahko povzroči:

  • fetalne malformacije (izločevalnega sistema in ledvic);
  • hipoksija in podhranjenost ploda;
  • placentna insuficienca;
  • odložena nosečnost;
  • nalezljiva bolezen;
  • hipertenzija pri nosečnicah;
  • kajenje.

V nasprotju s prepričanji nekaterih žensk, količina tekočine, ki jo pijejo, ne vpliva na spremembo volumna amnijske tekočine v posteljici.