Anestezija s carskim rezom - splošna, spinalna, epiduralna
Anestezija v carskem rezu poteka na več načinov, izbira pa je odvisna od odločitve zdravnikov. Metoda takšne dostave obstaja že dolgo časa. Njeno izvajanje ni brez anestezije. Razmislimo o vseh možnih metodah, navaja njihove značilnosti, kontraindikacije in zaplete.
Katera anestezija je boljša pri carskem rezu?
Zdravniki ne dajejo nedvoumnega odgovora. Izbira metode je v celoti posledica stanja ženske, časa, prisotnosti oteževalnih dejavnikov. Odločitev, katera anestezija bo izbrala za carski rez, zdravniki so ponavadi regionalni. Pri tej manipulaciji gre za kršitev postopka prenosa pulza vzdolž živčnih vlaken, ki je rahlo nad mestom, kjer se snov uvaja. Pacient se zaveda, da olajša proces manipulacije, izključuje potrebo po umiku od anestezije, zmanjša zaplete. To je plus za mater, ki skoraj takoj vzpostavlja stik z otrokom, sliši jokati.
Vrste anestezije v carskem rezu
Odgovore na vprašanje žensk o tem, kaj je anestezija opravljena v carskem rezu, zdravniki kličejo naslednje možne vrste:
- splošno, znan kot "anestezija";
- regionalno - hrbtenjače in epiduralni.
Prva anestezija s carskim rezom se uporablja v izjemnih situacijah, kadar obstajajo kontraindikacije na regionalno. Uporablja se v prisotnosti specifičnih porodniških primerov, med katerimi je prečna lokacija ploda, prolaps popkovine. Poleg tega je nosečnost sama pogosto povezana s takšnimi pogoji, ko je proces intubacije sapnika zapleten, - postavitev cevi za anestezijo. S to manipulacijo obstaja možnost, da vsebina želodca pride v bronhije, kar povzroči dihalno odpoved, pljučnico.
Kako je carski rez narejen z epiduralno anestezijo?
Takšna tehnika je pogosta in učinkovita. To je uvedba zdravila na področje lokalizacije hrbtenjače. Začnite manipulacijo pol ure pred predvidenim časom dostave. Neposredno je takšen interval potreben, da zdravilo deluje. Mesto injiciranja se zdravi z antiseptično raztopino in mesto injiciranja je označeno.
S to vrsto anestezije s carskim rezom na ravni hrbtenice, posebna, sterilna igla, zdravnik prebudi kožo. Potem se postopoma poglablja, doseže prostor nad hrbtenico, v kateri se nahajajo živčni korenine. Po tem se v iglo vstavi posebna cevka - kateter, ki bo služil kot cev za zdravila. Igla se odstrani, pusti cev, ki je podaljšana, - pritrdite daljšo dolžino, jo prinesite na ramenski pas, kjer je pritrjen. Sredstvo se daje postopoma, po potrebi pa se odmerjanje poveča. Zagotovljen je enostaven dostop do katetra.
Sam postopek za uporabo zdravila se izvaja v stoječem položaju ali v položaju na strani. Manipulacija je skoraj brez bolečin. Nekatere ženske lahko opazijo rahel nelagodje, ki je značilno za občutek stiskanja v spodnjem delu hrbta. Ko se zdravilo daje neposredno, pacient ne čuti ničesar. Postopek je zelo učinkovit.
Posledično se občutljivost popolnoma izklopi, vendar zavest o materi v čakanju ni izklopljena - sliši novo novorojenko, svoj prvi vikat. Če govorimo o tem, kako dolgo carski rez traja z epiduralno anestezijo, zdravniki opozarjajo, da je odvisno od odmerka odstranitev občutljivosti 80-120 minut. Ta čas je dovolj za operacijo.
Kontraindikacije za epiduralno anestezijo v carskem rezu
Ta metoda ima pozitivne lastnosti, vendar obstajajo tudi kontraindikacije. Prepovedano je:
- vnetje območja, kjer je potrebno izprazniti - pustule, papule;
- motnje strjevanja krvi;
- individualna nestrpnost do drog;
- bolezni hrbtenice, osteohondroza;
- prečni ali poševni položaj plodu.
Govorimo o nevarnih epiduralnih anestezijah v carskem rezu, zdravniki opozarjajo, da takšna manipulacija zahteva izkušnje, jasnost. Poškodbe krvnih žil, živčni prerezi povzročajo nepopravljive posledice. Glede na ta dejstva se manipulacija izvaja izključno na velikih klinikih, kjer je specializirano usposobljeno osebje. strojna oprema.
Posledice epiduralne anestezije v carskem rezu
Glede na dejstvo, da so pri operaciji s tovrstno anestezijo potrebni veliki odmerki zdravila, pogosto opazimo neželene učinke. Med njimi je vredno omeniti:
- bolečina v hrbtu;
- glavobol;
- tremor v nogah.
Ti pojavi potekajo neodvisno, po 3-5 urah. Povezani so z učinkom na telo zdravil, uporabljenih za postopek. Zapleti po epiduralni anesteziji s carskim rezom so redko zabeleženi. Vključujejo:
- kršitev procesa uriniranja;
- poškodba hrbtenjače, bližnji živec;
- alergijske reakcije na aktivno komponento zdravila.
Kako se opravi hrbtenična anestezija pri carskem rezu?
S to vrsto blokade živčnih impulzov se zdravilo vbrizga neposredno v tekočino, ki obdaja hrbtenjačo. Po injiciranju je igla odstranjena. Ženini se ponudi, da sedi na kavču ali delovno mizo tako, da ji roke počivajo na kolenih, hrbet pa je maksimalno ukrivljen. Mesto injiciranja se zdravi z antiseptikom, injicira, nato pa subkutano tkivo izgubi občutljivost in postopek postane manj boleč. Dolga in tanka igla se prebija. Vbrizga se neposredno v cerebrospinalno tekočino. Po odstranitvi igle uporabite sterilno povoj.
Ženske, ki so podvržene operaciji, pogosto zanima vprašanje, kako dolgo je carski rez s hrbtenično anestezijo. Trajanje postopka takšne dostave je posledica strokovnosti zdravnikov, odsotnosti zapletov med postopkom. V povprečju to manipulacijo traja 2 uri od časa uporabe zdravila in injiciranja v ledveno regijo. Odmerjanje anestetika se izračuna do maksimuma.
Kontraindikacije na hrbtenično anestezijo v carskem rezu
Carski rez se z anestezijo hrbtenice ne izvaja, če:
- odsotnost kvalificiranega zdravstvenega osebja;
- velika izguba krvi;
- huda dehidracija telesa;
- motnje krvnega koagulacijskega sistema;
- okužba, vnetje na mestu injiciranja;
- alergije;
- visok intrakranialni tlak;
- kršitev funkcij centralnega živčnega sistema;
- pri uporabi pred operativnimi antikoagulanti.
Posledice hrbtenične anestezije v carskem rezu
Ta vrsta preobčutljivosti ima nekaj posledic. Pogosto se pojavijo naslednji zapleti po hrbtenični anesteziji s carskim rezom:
- oster padec tlaka;
- glavobol;
- motnje živčnega sistema;
- bolečine v spodnjem delu hrbta;
- poraz hrbteničnih živcev;
- kršitev celovitosti krvnih žil.
Splošna anestezija za carski rez
Taka anestezija s carskim rezom je najstarejša različica tega. V sodobni porodništvu se redko uporablja. To dejstvo je posledica pomanjkanja nadzora nad statusom matere, ker se potopi v globok spanec, ne čuti ničesar. Veljavno v odsotnosti potrebne opreme in strokovnjakov. Izvaja se z intravensko infuzijo zdravila. Trajanje delovanja je odvisno od vrste zdravila, odmerka in 10 do 70 minut.
Če vas zanima zdravnik, katera anestezija je najboljša za carski rez, noseča ženska pogosto sliši o pozitivnih regionalnih značilnostih. V tem primeru zdravniki sami kažejo, da to ne izvajajo vse matične bolnišnice. Velike, moderne, zasebne klinike vedno uporabljajo to tehniko. Zato je mogoče zmanjšati tveganja in posledice splošne anestezije, izključen je učinek zdravil na plod.
Lokalna anestezija za carski rez
Povedati, kaj se uporablja anestezija za carski rez, je treba omeniti in lokalno anestezijo. Pridejo k njej, ko je potrebno zmanjšati občutljivost, odstraniti bolečino pri prebijanju in injiciranju zdravil v hrbtenico. Uporablja se majhen odmerek zdravila. Intradermalna injekcija je narejena. Po tem ženska praktično ne čuti igla vhoda.