Auskultacija srca

Phonendoskop in stetoskop sta nepogrešljiva atributa zdravnika, vendar mnogi od nas niti ne ugibajo, kako pomembni so! Poslušanje pacientovega prsnega koša nam omogoča, da ugotovimo ne le okužbe dihal in bronhitis, ampak tudi resno srčno disfunkcijo. Auskultacija srca je danes ena najpogostejših diagnostičnih metod srčno popuščanje , srčne pomanjkljivosti, tahikardija, angina pektoris in druge bolezni.

Poslušne točke s tehniko auskultacije srca

Da bi slišali ritem srčnega utripa, njihovega tona, zvok srčnega ventila in ventrikel, je treba postopek izvajati v popolni tišini. Poleg tega je pomembno natančno določiti točke poslušanja. Premik celo nekaj centimetrov lahko privede do napake v diagnozi. Torej, obstaja 5 osnovnih točk auskultacije srca:

Prva točka je v coni apikalne impulze srca. Mesto lahko določite s pomočjo palpacije. Če ne morete počutiti pritiska, zdravnik izračuna zgornjo mejo utopljenosti srca s pomočjo tolkal na pacientovem prsnem košu. Fonendoskop je treba namestiti natančno na rob gluhosta v šok območju.
Druga točka je na desnem robu prsnice v drugem medkrepljivem prostoru. Prav tako je najlažje ugotoviti z dotikom. Zdravnik najpogosteje preučuje območje s svojo levo roko, s prenašanjem fonendoskopa v prsno steno.
Tretja točka je preprosto določiti, se nahaja v drugem medkostnem prostoru simetrično z drugo točko, ne pa na desnem robu prsnice, temveč na levo.
Četrta točka ni vedno lahko dostopna. Leži v desnem robu spodnje tretjine prsnice na dnu xiphoid procesa.
Peta zadnja točka, ki vstopa v kompleks obveznega, je v tretjem medkostnem prostoru blizu levega roba prsnice. To, tako kot prejšnje, je mogoče opredeliti z udarnimi metodami pri bolnikih s hudim edemom in debelostjo ali s palpacijo.

Če je auskultacija srca pokazala normo, se ta študija konča. V nasprotnem primeru se bolnik dodatno posluša, leži na levi strani ali uporabi fizični napor.

Kakšna je osnova za auskultacijo srca?

V središču metodologije je sposobnost srca, da med operacijo proizvaja značilne zvoke. To - tako imenovani srčni toni, auskultacija vam omogočajo, da določite najmanjše odstopanje sluha. Pri otrocih so trije toni, ljudje, starejši od 20 let, običajno slišijo dva tona. Da bi jih slišal, zdravnik predlaga, da pacient diha in odide in zadrži dih. Prvi zvok, ki ga nato popravi, in bo prvi ton srca. Drugi, oziroma drugi. Na različnih točkah poslušanja imajo lahko različno glasnost in moč, na podlagi teh podatkov in diagnoze. Dogaja se, da auskultacija zazna srčne zvoke. To pomeni, da ton ne zveni čisto, potiski niso ritmični, utopljeni, obstajajo tuji zvoki. Vse to - dokaz o različnih kršitvah srca in krvnih žil.

Toda, da bi natančno postavili diagnozo, mora zdravnik natančno opisati hrup. V ta namen se izvedejo naslednji ukrepi:

Ugotovite, katera faza (sistolični ali diastolični) je hrup.
Izberite točko svojega najboljšega poslušanja, če želite izvedeti o lokalizaciji.
Določite najboljšo območje poslušanja izven glavnih točk auskultacije.
Izvedite zvočne raziskave v navpični, vodoravni legi, v položaju, ki leži na desni strani.
Določite stopnjo glasnosti hrupa, njenega boga, trajanja in sprememb v dinamiki.

Vsi ti podatki zahtevajo analizo, po kateri se lahko sprejme pravnomočna sodba.