Sveče s papaverinom
V velikih odmerkih papaverin zmanjša razburljivost srčne mišice, upočasni srčno prevodnost in ima blag pomirjevalni učinek. Papaverinijev klorid je na voljo v obliki tablet, raztopine za injiciranje in svečk.
Indikacije za uporabo sveč s papaverinom
Papaverin se uporablja za lajšanje mišičnih krčev in mišic bolečina razbremenilna v primeru bolečine povzročijo krči. Pri uporabi rektalnih svečk s papaverinom, zaradi povečane telesne temperature in dobrega krvnega obtoka na tem področju, sveče hitro raztopijo in zdravilo se absorbira in vstopi v krvni obtok. Učinek izpostavljenosti supozitorijem se običajno zgodi hitreje kot pri peroralnih zdravilih v obliki tablet. Tudi s tem uvodom ima zdravilo tudi intenziven lokalni učinek. Zato pri svečah uporabljamo krče gladkih mišic trebušnih organov (krči sečil, spastični kolitis, holecistitis), črevesni trakt, bolezni medeničnega organa, hemoroide, najpogosteje papaverin. Poleg tega je pri uporabi sveč s papaverinom verjetnost neželenih učinkov in prevelik odmerek najmanj.
Kontraindikacije in neželeni učinki svečk s papaverinom
Pri jemanju papaverina, še posebej pri visokih odmerkih, lahko opazimo individualno nestrpnost do zdravila, rdečino in srbenje kože zaradi vazodilatacije, omotice in zaspanosti, ki jo povzroča oster padec krvnega tlaka, upočasni srčni ritem.
Zdravila se ne uporablja pri kršenju srčne prevodnosti (blokade), povečanem očesnem tlaku (glavkomu), hudi ledvični ali jetrni insuficienci.
Pri uporabi papaverina ne smete kaditi in piti alkohol. Nikotin zmanjša učinkovitost zdravila in bistveno. Kombinacija papaverina z alkoholom lahko povzroči strm padec tlaka, omedlevica .
Sveče s papaverinom za hemoroide
Pri hemoroidih se papaverin uporablja skoraj izključno v obliki rektalnih supozitorijev. Kot je bilo že omenjeno, sveča, vstavljena v rektum, začne hitro delovati, odstranjuje krče in povzroča lokalni anestetični učinek. Tudi sveče s papaverinom imajo blag odvajalni učinek, ko hemoroide spremljajo spastični zaprtosti. Če ima pacient atonični zaprtje, potem uporaba teh sveč ni priporočljiva, saj lahko povečajo zaprtost in povzročijo poslabšanje splošnega stanja.
Sveče s papaverinom med nosečnostjo
Čeprav navodila za zdravilo in navajajo, da njena uporaba med nosečnostjo in dojenjem ni priporočljiva, je papaverin v svečah pogosto predpisan nosečnicam z visokim materničnim tonom. Kontraindikacije so povezane z verjetnostjo kardiotoksičnega učinka na plod, vendar pa je pri uporabi zdravila v terapevtskih odmerkih ta možnost izredno majhna. Po drugi strani pa imajo sveče s papaverinom najmanjši učinek in najmanjšo količino neželenih učinkov v primerjavi z drugimi analogi tega zdravila.
Kako dati sveče s papaverinom?
Supozitorije s papaverinom so na voljo v odmerkih 20 in 40 μg zdravila v eni sveči. Vedno je priporočljivo začeti zdravljenje z manjšim odmerkom in ga povečati samo v primeru nizke učinkovitosti zdravljenja. Sveče se v anusu prenašajo od 1 do 3 krat na dan, po možnosti po čiščenju rektuma, saj bo v tem primeru uporaba zdravila učinkovitejša. Sveče s papaverinom se lahko uporabljajo vsak dan, v tečajih do 10 dni ali simptomatično, ko nastanejo pritožbe. Dolgotrajna (več kot 10 dni) dnevna uporaba papaverina ni priporočljiva, saj lahko povzroči alergije, hipotenzijo, slabost, omotico, povečano potenje in motnje prebavil.