Lepota in zdravje Zdravje žensk

Kardiogeni šok

Pri srčnem popuščanju, ki poslabša potek miokardnega infarkta, lahko pride do močnega znižanja krvnega tlaka, motenj oskrbe organov s krvjo, povečanja pulza in izgube zavesti. Ta pogoj se imenuje kardiogeni šok. Pojavijo se v kritičnem trenutku miokardnega infarkta in v 60% primerov povzroči smrt.

Kardiogeni šok - vzroki

Glavni dejavniki, ki vplivajo na razvoj tega pojava, so nekroza stene, ki pokriva levi ventrikel, postopno uničenje miokarda, odpoved ritma in akutna anevrizma. Kardiogeni šok se odkrije tudi z majhnim miokardnim infarktom, če:

  • srčni napad se ne pojavlja prvič in je spremljano s cicatricialnim poljem;
  • obstaja aritmija, ki prizadene hemodinamiko.

Kardiogeni šok - razvrstitev

Obstaja več vrst tega pogoja:

  1. Refleksni šok, ki je najmanj nevaren tip, ki se ne pojavi kot posledica miokardnega uničevanja, ampak ga povzroča boleč šok, ki spremlja srčni napad. S pravočasnim čopičem se tlak zviša, v nasprotnem primeru lahko šok stopnjuje v pravo fazo.
  2. Resnični šok, ki se kaže v velikem srčnem napadu. Pojavijo se zaradi disfunkcije levega prekata.
  3. Njegove aktivne značilnosti praktično ne izstopajo iz prave oblike šoka, vendar so bolj izrazite in trajajo dlje. Takega šoka ni mogoče zdraviti in v 100% primerih vodi do smrti.
  4. Aritmični šok se pojavi zaradi paroksizma tahikardije, ki se pojavi v pogojih atrioventrikularne blokade.

Kardiogeni šok - simptomi

Splošno stanje bolnika je ocenjeno kot hudo. Čeprav obstajajo naslednji znaki:

  • zaostajanje reakcije;
  • zamegljenost zavesti, njegova izguba je možna;
  • bolnik je omotičen;
  • megla v galazi;
  • bolečina za prsnico;
  • nepravilen srčni utrip;
  • kašelj;
  • oster padec tlaka;
  • povečano dihanje.

Ko je zunanji pregled pokazal:

  • akrocyanosis;
  • bledica kože;
  • vlaga kože;
  • hladne roke in noge;
  • pozne faze lahko opazimo nekrozo konic ušes in nosu.

Kardiogeni šok - prva pomoč

Prva pomoč vključuje zagotavljanje bolnikovega počitka in takojšnjo dostavo v bolnišnico. Zdravniki lahko pacientu zagotovijo številne aktivnosti na poti v bolnišnico. Ti so lahko naslednji:

  1. Znebiti se bolečine z dušikovim oksidom.
  2. Uvedba mesatona (1%) intravensko in cordiamina (10%) intramuskularno.
  3. Prva pomoč za kardiogeni šok temelji tudi na kilogramih.
  4. Pretok navale norepinefrina (2%).
  5. Srčne defibrilacije, če je šok zaradi paroksizmalne tahikardije.

Zdravljenje kardiogenega šoka

Terapija je namenjena ohranjanju miokardnih funkcij. Glavni način boja je preprečevanje.

Če pride do hitrega padca tlaka, se pacientu daje norepinefrin, dokler tlak ne doseže 90 mm Hg. Po tem se preidejo na dopamin, ki pozitivno vpliva na stanje, razširja cerebralne posode, posode ledvic in druge organe, ki se nahajajo v trebušni votlini. zdravljenje s kardiogenim šokom Če je bil tlak stabiliziran, je dobutamin povezan z zdravljenjem.

Preventivne ukrepe je treba sprejeti tudi v predinfekcijskem stanju:

  1. Anestezija z dušikovim oksidom, nevroletonogeni, elektroanalezija.
  2. Prevent aritmije z uvedbo lidokaina, etatsizina in ornide.
  3. Izvajanje fibrinološke terapije.
  4. Kako se znebiti srčnega popuščanja z uporabo lasixa, kisika in strophantina.
  5. Potreba po zgodnji hospitalizaciji in zagotavljanju opreme za vbrizgavanje drog z intra-kapljicami.