Caseous plute
Eden od simptomov kroničnega tonzilitisa je prisotnost kašičnih čepk v vdolbinicah palatinskih tonzil (žlez). Ti čepi so gosti ali mehki kosi kalcificirane sirastih snovi, ki sestojijo iz celic, ki piling s površja tonzil in ustne votline, mrtvo krvne celice, ostanki hrane, patogeni mikroorganizmi in gnojni delci. Kožni vtiči v grlu ne povzročajo le neprijetnega videza slab duh , ampak tudi ogrožajo širjenje okužbe s pretokom limfe in krvi ter razvojem vnetnih bolezni srca, sklepov, ledvic itd. Zato jih je treba pravočasno odstraniti.
Obravnava kašeljskih prometnih zastojev v praznini tonzilov
Kavčasti čepi niso na površini, temveč so globoki v lukavi, zato poskusi, da bi jih izločili neodvisno (z žlico, tekmo ali drugimi), ne bodo prinesli učinkovitega rezultata, poleg tega pa lahko prispeva k globokemu potiskanju čepa. Obravnava hudih prometnih zastojev doma je prav tako nesprejemljiva zaradi povečane obolevnosti takih postopkov, kar prispeva k nastanku brazgotin na tkivih tonzilov. Zato je najbolj pravilna rešitev pritožba na otolaringologa za določitev pravilnega zdravljenja.
Obstaja več načinov za odstranjevanje kašastih čepov.
Odstranite pokrovček z brizgo
Chewy snov izperite iz tonzila z antiseptičnimi raztopinami s posebno brizgo z ukrivljeno kanilo. Ta postopek je zelo pogost, vendar v vseh primerih ni učinkovit. Praviloma se pojavijo težave, ko se v majhnih prazninah pojavijo prometne zastoji. Za doseganje rezultata morate porabiti 10-15 sej.
Vakuumska ekstrakcija kašastih čepov
Ta tehnika vključuje uporabo posebnega vakuumskega aparata. Med postopkom se površina tonzila obravnava z lokalnim anestetikom, nato pa čašo, tesno pritrjeno na organ, priključeno na aparat s cevmi. Ekstrakcija kašastih čepov nastane zaradi nastanka negativnega tlaka. Po čiščenju lacuna se zdravi z antiseptično raztopino. V tem primeru je treba opraviti tečaj 10-15 postopkov, ki se običajno izvajajo vsak drugi dan.
Lasersko odstranjevanje kapljičnih čepov na tonzilih
Moderna metoda, ki omogoča 1-3 zasedanja, da se popolnoma znebite težave. Pod delovanjem laserskega žarka se vžgejo oba čepa in okoliško okuženo tonzilno tkivo. Po takem posegu nastanejo brazgotine, ki zapirajo stene praznine, kar dodatno preprečuje prodor okužbe. Trajanje enega postopka je približno 15 minut.
Kirurška metoda
Radikalna metoda zdravljenja kašičnih čepkov, ki se uporabljajo v primeru resnih vnetnih sprememb v tonzilih, ko izgubijo svoje fiziološke funkcije in so 
samo razsvetljava kronične okužbe. Paltinski mandlji so odstranjeni pod lokalno anestezijo. Poleg klasične metode, ki uporablja kirurški skalpel, lahko operacijo izvedemo z metodo kriodestrukcije (z uporabo tekočega dušika), pa tudi z uporabo laserskega sevanja.
V kombinaciji z eno od zgornjih metod je zdravljenje z zdravili, ki uporablja sistemske antibiotike, predpisano za zdravljenje kašeljnih prometnih zastojev, imunostimulanti , vitaminski kompleksi. Priporočamo tudi izpiranje z antiseptičnimi raztopinami, fizioterapevtske postopke (ultrazvok, ultravijolično sevanje itd.).