Pod delovanjem več sistemskih in zunanjih dejavnikov se sluznice in mehka tkiva dlesni lahko vnamejo. Ta oblika bolezni je pogostejša pri mladih (mlajših od 35 let), zlasti pri slabi ustni higieni in pomanjkanju preventivnih preiskav pri zobozdravniku.
Naslednje okoliščine lahko povzročijo vnetne procese:
Lokalni in generalizirani kataralni gingivitis se razvija pod vplivom lokalnih dejavnikov:
Glavni vzrok katarnega gingivitisa je bakterijska plošča - biofilm ali mikrobna plošča. Sestoji predvsem iz anaerobnih mikroorganizmov:
V napadu je majhna količina aerobnih mikrobov:
Za klinično sliko opisane bolezni je značilno trajanje in oblika. Akutna vrsta patologije se kaže z izrazitimi posebnimi znaki, ki olajšujejo in pospešujejo diagnozo. V kronični obliki bolezni so simptomi blagi, ki spominjajo na druge težave ustne votline, zato se počasen kataralni gingivitis razlikuje od njegove hipertrofične oblike in naslednjih bolezni:
V redkih primerih vnetje dlesni spremlja rast njihovih tkiv in nastanek lažnih žepov. Simptomi te vrste patologije so nekoliko podobni kliničnim znaccam kronicnega dermatitisa gingivitisa, vendar se lahko bolezni zlahka razlikujejo zaradi hiperplazije sluznice. Če se dlesni začnejo "stisniti" na sklenino, ki pokrivajo eno tretjino ali več kronskega dela zoba, obstaja hipertrofična oblika bolezni.
To težavo je težko samostojno prepoznati, ker so simptomi blagi in ni bolečih občutkov. Kronični dermalni gingivitis se kaže na naslednji način:
Za počasno kataralni gingivitis je značilna prisotnost velike količine bele ali bežne bakterijske plošče. Ne odstranjuje se tudi pri visokokakovostnem čiščenju doma z električno krtačo, irrigatorom in posebnim nitjem. Na posameznih zobeh, še posebej na notranji strani krošnje, je jasno viden temno rjav tartar.
Začetne stopnje napredovanja bolezni spremljajo naslednji simptomi:
Akutni dermalni gingivitis v hudih oblikah lahko dodatno povzroči sistemsko zastrupitev celotnega organizma:
Razvoj opisane bolezni določi usposobljeni periodontist, higieničar ali zobozdravnik. Zdravnik temelji na razpoložljivih kliničnih manifestacijah in subjektivnih občutkih pacienta, pojavu dlesni. Ko napreduje dihalni gingivitis, so sluznice v ustih ohlapne, otečene in rdeče, krvavijo, ko so palpirane in probi. Gingival papillae stisnjeni, pridobijo kupolast videz. Ko vizualni pregled takoj zazna mikrobne depozite na emajlu, tartarju in kariesni votlini v materničnem predelu.
Težje je potrditi kronični kataralni gingivitis - diferencialna diagnoza vključuje instrumentalne in laboratorijske teste:
Od navedenega seznama zdravnik izbere več potrebnih študij in na podlagi svojih rezultatov naredi diagnozo. Za potrditev suma gingivitisa je dovolj določitve sestave bakterijske plošče, intenzivnosti cirkulacije krvi v dlesni in 1-2 higienskih vzorcev. Celoten diagnostični postopek poteka hitro, v dobro opremljenih klinikah traja približno 15-25 minut.
Patološka terapija traja 10-14 dni s potrebo po občasnih obiskih v zobozdravni pisarni. Pred predpisovanjem farmakoloških izdelkov bo higienska oseba ugotovila obliko katarnega gingivitisa - zdravljenje temelji na resnosti simptomov bolezni, vzrokih, ki so ga povzročili, in trajanju napredovanja bolezni. Prvič, zdravnik skrbno čisti zobno emajl in dlesni iz mikrobnih plak, bakterijskih filmov in kamnov, nato pa poda specifična priporočila.
Ko odstranimo mehke in trde nanose, je potrebno redno antiseptično zdravljenje peroralne votline, da se prepreči njihovo ponovno nastanitev. Terapija za katarhalni gingivitis vključuje:
Kronični generalizirani katarhalni gingivitis s hudo boleznijo se podvrže bolj resnemu zdravljenju:
Pri hudih simptomih in pospešenem razvoju patologije se lahko bolezen po odstranitvi mikrobne plošče in zobnega kamna odstopi. Če to ne pomaga in se diagnosticira akutni kataralni gingivitis, je zdravljenje podobno terapevtskim ukrepom za zaustavitev kronične oblike bolezni. Poleg tega zobozdravniki priporočajo, da ugotovijo in odpravijo pravi vzrok bolezni dlesni: