Materinstvo Dojenčki, mlajši od enega leta

Cerebralna ishemija pri novorojenčkih

Cerebralna ishemija (aka hipoksično-ishemična encefalopatija) je komplikacija patologije nosečnosti in poroda, ki jo pri novorojenčkih povzroča kisikovo lakiranje možganov. Ta bolezen je pogosto odkrita, vendar se pogosto pri rojstvu otroka ne razlikuje od zdravih otrok. In po kratkem času se bolezen začne manifestirati.

Dejavniki, ki lahko pri novorojenčkih sprožijo cerebralno ishemijo

  • starost nad 35 let;
  • prezentacija ali prezgodnja detekcija posteljice;
  • prezgodaj ali, nasprotno, konec poroda;
  • preeklampsija;
  • krvavitev kardiovaskularnega sistema ploda;
  • motna amnijska tekočina;
  • več rojstev;
  • kronične ali akutne materinske bolezni med nosečnostjo.

Simptomi in znaki hipoksično-ishemične encefalopatije pri novorojenčkih

  • sindrom povečane vznemirljivosti - otrok ima nemiren in plitak spanec, pogosto joče brez razloga, navihan in stalno v vznemirjenem stanju;
  • hidrocefalični sindrom - dojenček povečuje velikost glave in velikega fontana;
  • konvulzivni sindrom - manifestacija konvulzivnih napadov;
  • sindrom zatiranja - zmanjšanje požiranja in sesanja refleksov, slabitev mišičnega tona, pojav strabizma in asimetrija obraza sta možna. Otrok postane počasen in neaktiven;
  • komatozni sindrom je resno stanje otroka, v katerem ni refleksov sesanja in požiranja, prav tako pa ni reakcije na zunanje bolečine dražljaje. Hkrati se zmanjša krvni pritisk dojenčkov in zmanjša dihanje in impulz.

Cerebralna ishemija pri novorojenčkih - zdravljenje

Glede na simptome in rezultate pregleda so pri novorojenčku tri ravni možganske možganske ishemije.

  1. Enostavna stopnja - zdravljenje poteka v porodnišnici, po razrešnici pa je potrebno opazovati nevrologa. V tem primeru ima otrok čezmerno vzburjenje ali nasprotno depresijo v prvem tednu življenja.
  2. Srednja stopnja - brez odvajanja iz porodniškega oddelka se dojenček zdravi v bolnišnici. Za to resnost je značilna daljša prekinitev osrednjega živčnega sistema otroka, ki ga spremlja periodična manifestacija napadov.
  3. Hudo - takoj po rojstvu je otrok v intenzivni negi. Pogoj otroka je značilna depresija, pretrgata se v agitacijo, konvulzije in kdo.

Kot zdravljenje v prvi fazi bolezni zadostuje več masažnih tečajev brez uporabe kakršnihkoli zdravil. Zdravljenje težje možganske ishemije pri novorojenčkih je možno le na strogih priporočilih zdravnika. Najpogosteje gre za injekcije, sveče, znaki encefalopatije pri novorojenčkih terapevtsko masažo in elektroforezo s papaverinom.

Cerebralna ishemija pri novorojenčkih - učinki

Sodobna medicina vam omogoča, da se izognete zapletom te bolezni. Toda ker so učinki možganske ishemije pri novorojenčkih lahko zelo resni, je treba bolezen diagnosticirati in cure čim prej. Glavni del otrok, ki so doživeli možgansko ishemijo, ostajajo blagi znaki - utrujenost, slab pomnilnik, vročinski napadi, hiperaktivni sindrom. Najopaznejši rezultat te bolezni pri dojenčkih je cerebralna paraliza (CP) in epilepsija. Napoved za cerebralno ishemijo pri novorojenčkih je odvisna od resnosti bolezni in učinkovitosti rehabilitacijskih ukrepov, ki jih je predpisal pediatrični nevropatolog.