Maternični vrat pred porodom
Uspešen izid normalnega poroda je odvisen od dela materničnega vratu, kar je odvisno od ravni hormonov v krvi ženske. Med nosečnostjo se pojavijo spremembe v materničnem vratu, vendar pred začetkom generične pripravljenosti mora biti tesno zaprta, sicer se lahko nosečnost prezgodaj prekine.
Maternični vrat pred porodom
Pred rojstvom otroka, pod vplivom prostaglandin hormonov, so v materničnem vratu maternice, ki se imenujejo zorenje. Obstaja določena lestvica, ki omogoča ocenjevanje materničnega vratu pred rojstvom otroka, pri čemer ocenjuje tri kriterije: konsistenco, dolžino materničnega vratu, prepustnost cervikalnega kanala in njegovo lokacijo na žično os medenice. Vsak kriterij se oceni v času pregleda materničnega vratu od 0 do 2 točk:
- rezultat 0-2 točk ustreza nezrelemu materničnemu vratu pred porodom;
- ocena 3-4 točke ustreza nezadostno zrelemu materničnemu vratu;
- rezultat 5-6 točk - zrel maternični vrat.
Z normalno nosečnostjo mora maternični vrat zoriti 38-39 tednov. Pod vplivom hormonov se mehčanje materničnega vratu zgodi pred rojstvom otroka, s centriranjem glede na žično os medenice. Dolžina materničnega vratu pred porodom se zmanjša na 10-15 mm in odprtina zunanjega žrela se pojavi za 1-2 cm, kar pomeni, da postane prohodno za 1 porodniški prst.
Razširitev materničnega vratu pred porodom
Odpiranje materničnega vratu pred porodom se pojavi postopoma in doseže 10 cm (cervikalni kanal mora prenesti 5 prstov porodničarja). Odpiranje materničnega vratu na delu je razdeljeno na dve fazi: latentno (odprto do 4 cm) in aktivno (od 4 cm do 10 cm). Skrita faza pri primiparousu traja od 6 do 9 ur, v večplastnih 3-5 urah. Od začetka aktivne faze je hitrost odpiranja materničnega vratu 1 cm na uro. Mehki maternični vrat se enostavno odpre pod pritiskom glave ploda na njej in prodira spodnji del fetalnega mehurja v njegov kanal.
Kako pomagati razširitvi materničnega vratu?
Trenutno se lahko malo sodobnih žensk pohvali z odličnim zdravjem. Pospešena hitrost življenja, pogost stres, slaba prehrana in slaba ekologija lahko motijo proizvodnjo prostaglandinov v ženskem telesu, na katerem so neposredno odvisni procesi zorenja in odkritja materničnega vratu. Da bi pospešili zorenje materničnega vratu in njegovo odpiranje pri delu, so se razvili medicinski preparati na osnovi prostaglandinov. Sintetični analog prostaglandina E1 (Cytotec) ali analog prostaglandina E2 v obliki gela (Prepidil) v nekaj urah promovira zorenje materničnega vratu. Vendar se zelo redko uporabljajo zaradi visokih stroškov življenja. Narkotični in narkotični analgetiki (probedol, fentanil, nalbufin) se lahko uporabijo ob rojstvu, vendar pa lahko po rojstvu povzročijo dihalno depresijo in povzročijo potrebo po protistrupu. Učinkovita in relativno varna metoda za pospeševanje dilatacije materničnega vratu je epiduralna anestezija. Izvaja ga anesteziolog v sterilnih pogojih. Ne vpliva negativno na plod, saj vbrizgana droga ne vstopi v krvni obtok in ne le pospešuje razširjenost materničnega vratu, ampak tudi naredi ta proces neboleč.
Razdraženost materničnega vratu
Bolje je, da vrat pred znojenjem dozori, manj verjetno je, da se med rojstvom zlomi. Tudi povzroči vrzel 
lahko pride do velikega sadja, hitre dostave, nepravilne vstavitve zarodka ter nalaganja porodniških sesalcev ali vakuumskega ekstrakcije ploda. Ruptura materničnega vratu lahko spremlja močna krvavitev, saj je vrat dobro opremljen s krvjo. Poškodovanje vratu pri poškodbah nastane z vpojnimi šivi, ženska ne čuti šivov, zato je zdravljenje neboleče.
Tako je zorenje zrnca oteženo zaradi razlogov, ki so odvisni in niso odvisni od same ženske. Zato lahko ženska sama pomaga pri pripravi svojega telesa na rojstvo, opazovanje dnevnega režima, pravilno prehranjevanje in ne razmišljanje o težavah.