Kronična možganska ishemija je vrsta vaskularne možganske patologije, za katero so značilne počasne progresivne difuzne motnje v krvni oskrbi možganov z naraščajočimi napakami v njegovem delovanju.
Vzroki kronične ishemije možganov
Razvoj te patologije prispeva k številnim dejavnikom:
- starost;
- dedno nagnjenje;
- ateroskleroza;
- hipertenzivna bolezen;
- diabetes mellitus;
- slabe navade;
- sedimentni način življenja;
- slaba prehrana, zvišanje ravni holesterola v krvi;
- debelost, itd.
Najpogostejši vzrok ishemije je ateroskleroza, t.j. maščobnih nanosov na notranji steni možganskih posod, ki zožuje njihov lumen. Drugi najpogostejši vzrok je blokada lumena arterijskega tromba, ki se lahko tvori na maščobni aterosklerotični plošči krvne žile.
Kronična možganska ishemija - stopinje in simptomi
Obstajajo tri stopnje kliničnih manifestacij kronične ishemije možganov.
Kronična možganska ishemija 1 stopinja
Za to stopnjo bolezni, za katero so značilne naslednje glavne značilnosti:
- glavobol;
- občutek teže in hrupa v glavi;
- omotica;
- visoka utrujenost;
- splošna šibkost;
- drastične spremembe v čustvenem razpoloženju;
- zmanjšana pozornost in spomin na aktualne dogodke;
- motnje spanja .
Kronična možganska ishemija 2 stopinj
Nadaljnje napredovanje bolezni v drugi fazi se kaže v različnih nevroloških sindromih. Glavni simptomi so:
- povečana vrtoglavica;
- neravnovesje v hoji;
- znatna izguba spomina, vključno s strokovnim znanjem;
- znatno zmanjšanje pozornosti;
- upočasnjeni duševni procesi (bradifrenija);
- omejena sposobnost načrtovanja in nadzora;
- kršitev socialnih prilagoditev;
- depresija ;
- motnje čustvene osebnosti.
Ohranjena je možnost samopostrežbe na tej stopnji.
Kronična možganska ishemija 3 stopinje
Za tretjo, zadnjo fazo bolezni, razen manifestacij 1 in 2 stopinj, so značilni naslednji znaki:
- ostro pomanjkanje spomina (do osnovnih vsakdanjih znanj);
- šibkost okončin in krvavitev njihovih motoričnih funkcij;
- urinska inkontinenca;
- motnje govora;
- razpad osebnosti;
- izguba sposobnosti samopostrežnosti;
- potreba po trajni pomoči tretjih oseb.
Ta stopnja bolezni se praviloma pojavi v odsotnosti zdravljenja za kronično možgansko ishemijo.
Zdravljenje kronične možganske ishemije
Obravnava te patologije vključuje naslednje glavne ukrepe:
- Normalizacija krvnega tlaka, preprečevanje možganske kapi in ishemični napadi. V ta namen se uporabljajo vazodilatator in antikoagulantna zdravila.
- Obnova normalnega možganskega krvnega pretoka, izboljšanje metabolnih procesov, utrditev spomina, jasnost zavesti in motoričnih funkcij. V ta namen se široko uporabljajo nootropiki - zdravila, ki vplivajo na biokemijske procese v možganih. Glavni predstavnik te skupine zdravil je piracetam.
- Obnova vedenjskih in fizioloških funkcij. V ta namen predpisujemo masažo, fizioterapijo, elektroforezo, restavrativno terapijo.
Ukrepi za preprečevanje možganske ishemije:
- pravilna prehrana z omejitvijo živalskih maščob;
- redna telesna dejavnost;
- zavračanje slabih navad;
- vzdrževanje normalne ravni krvnega tlaka.