Do dvajsetega stoletja je bila nalezljiva bolezen, kot je citomegalovirus, neznana. In šele po razvoju visokotehnološke optike je bilo v človeškem telesu ugotovljeno, da je virus vsebovan v urinu, slini, spermi, krvi in materinem mleku. Citomegalovirus najdemo tudi pri novorojenčku, če je virus vsebovan v materinem telesu.
Kako se citomegalovirus pojavi pri otroku?
Prenos virusa se pojavlja med transfuzijo krvi in med dojenjem. Približno 80% žensk, ki so rodovitne, so okužene s citomegalovirusom. Za zdravo osebo prisotnost organizma, ki povzroča bolezni, ne predstavlja nevarnosti. Vendar pa se z zmanjšanjem imunosti pojavijo klinični simptomi. Hkrati je mogoče, da vplivajo na posamezne notranje organe in na celotne sisteme.
Najpogosteje je prisotnost citomegalovirusa pri novorojenčku posledica penetracije skozi posteljico. V prvi tretjini nosečnosti je najbolj nevarno, da se okužijo. To lahko povzroči nastanek napak pri otroku. Če je ženska okužena pred spočetjem, tveganje zapletov ne presega 2%. Praviloma so učinki intrauterine okužbe s citomegalovirusom pri dojenčkih že opazni drugi dan. Kako citomegalovirus razvija, je razkril samo četrto ali peto leto življenja.
Simptomi citomegalovirusa pri novorojenčkih
Okužba v zgodnjih fazah razvoja plodu lahko povzroči smrt otroka ali deformacije. V pozni nosečnosti virus povzroča zlatenico, pljučnico, motnje v živčnem sistemu in zmanjšanje števila trombocitov v krvi. Toda v strukturi notranjih organov ni nobenih kršitev. Bolj nevaren citomegalovirus, zato so zapleti, ki so se razvili v prvih 12 tednih po zajemanju.
Simptomi citomegalovirusa pri novorojenčkih se kažejo v obliki izpuščaja, krvavitev kože, krvavitev v očesu, krvavitev iz popkovine in prisotnost krvi v blatu. Pri poškodbah možganov so opazili zaspanost, trepetanje ročajev in konvulzije. Možnost slepote ali hude okvare vida.
Diagnosticiranje citomegalovirusa z uporabo DNA testiranja
Kljub kliničnim simptomom je diagnoza bolezni precej težavna. Sodobne tehnike, ki temeljijo na odkrivanju virusnih antigenov, specifičnih protiteles, kot tudi identifikaciji DNK, ki jo je prizadel virus, rešujejo.
Za diagnozo, ki bo kasneje določila, kako zdraviti citomegalovirus pri otroku, opravite patomorfološke študije popkovine, placente in očesnih membran. Ženska ima odlomke iz cervikalnega kanala, krvi, urina, sputuma, cerebrospinalne tekočine. Zaključek jeter je končan.
Pozitivni igg za citomegalovirus pri otroku v prvih treh mesecih življenja ni znak bolezni. Če je okužena mati, se protitelesa proti virusu prenašajo med dojenjem pri razvoju ploda. V tem primeru je prisotnost citomegalovirusa v krvi normalna. Zato je natančna diagnoza možna šele po treh mesecih. Ugotovitev protiteles Igm je dokaz prirojene bolezni.
Zdravljenje citomegalovirusa pri otrocih
Za preprečitev aktivacije virusa nosečnice dobijo imunoterapijo, vitaminsko terapijo in protivirusno terapijo. Prve tri mesece nosečnosti se verjetno zdravijo z imunoglobulinom.
Pri zdravljenju citomegalovirusa pri otrocih se protivirusna zdravila pogosto uporabljajo bodisi oralno ali intravensko, vendar samo v nujnih primerih.