Lepota in zdravje Zdravje žensk

DIC sindrom

DIC-sindrom - sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije - kršitev hemostaze, za katero so značilne spremembe krvne koagulabilnosti. Nastali mikroplasti in agregati krvnih celic so vzrok za okvaro mikrocirkulacije in distrofične spremembe v organih, kar vodi k razvoju hipokalagije, trombocitopenije in krvavitve.

Vzroki DIC

DIC ni ločena bolezen in se razvija v ozadju naslednjih patoloških stanj:

  • septični procesi med porodom, medicinski splavi in ​​dolgotrajna kateterizacija velikih plovil;
  • poškodbe krvnih žil, žilnih sten in parenhima notranjih organov med operacijo ali žilno protetiko;
  • patologije v porodnišnici in ginekologiji, operativna dostava;
  • šok stanja, ki so posledica poškodb, kardiogenih, hemoragičnih in drugih motenj;
  • rak krvi (mielom, eritremija);
  • maligni tumorji v pljučnem tkivu, prostati in trebušni slinavki;
  • avtoimunske bolezni (lupus eritematozus, glomerulonefritis , hemoragični vaskulitis);
  • hemoliza za opekline;
  • toksične poškodbe, če kačji strup vstopi v krvni obtok;
  • dolgoročno dajanje zdravil, ki povečujejo strjevanje krvi in ​​povzročajo nastanek trombocitov.

Simptomi DIC

Klinika DIC je povezana z boleznijo, ki je povzročila to stanje.

Akutni DIC-ov sindrom se kaže s šokom, ki ga povzroča krvavitev vseh povezav hemostaze.

Pri kroničnem DIC sindromu se postopno povečujejo klinični znaki z znaki:

  • hipovolemija (zmanjšanje količine krvi v posodah);
  • distrofična poškodba organov;
  • motnje presnovnih procesov.

V času DIC-sindroma so faze:

  1. V prvi fazi se pojavi hiperkoagulacija in hipergletzija trombocitov.
  2. V drugi fazi so opazili spremembe v strjevanju krvi (hiperkoagulacija ali hipokagulacija).
  3. V tretji fazi kri preneha sesati.
  4. V četrti fazi so stopnje hemostaze normalizirane ali se pojavijo zapleti, kar vodi do smrti.
  5. Četrta faza se obravnava kot rešitev.

Diagnoza ICE-sindroma

Najpogosteje se diagnoza ugotovi pri prvih znakih DIC. Vendar je s številnimi boleznimi (na primer z levkemijo, lupus eritematozusom) diagnoza težavna. V takih primerih se izvaja laboratorijska diagnosticiranje DIC, vključno z:

  • določitev kazalnikov koagulabilnost krvi ;
  • analiza krvnih strdkov in določitev protrombinskega časa;
  • odkrivanje kršitev na tromboelastogramu;
  • paracoagulation testov.

Zdravljenje in preprečevanje DIC

Zdravljenje DIC običajno poteka v enoti za intenzivno nego in je namenjena odpravljanju nastalih krvnih strdkov, preprečevanju nastajanja novih, obnovi krvnega obtoka in reševanju hemostaze. Poleg tega se intenzivno zdravljenje izvaja za odstranitev bolnika pred šokom, antibakterijsko ali drugo etiotropno terapijo vam omogoča, da se upreti okužbi, ki prizadene telo. Antikoagulantnemu, disagregantnemu, fibrinolitičnemu in substitucijskemu zdravljenju se lahko predpiše pacientu.

Pri kronični DIC, na primer pri bolnikih z ledvično insuficienco, se plazmafereza šteje za učinkovito. To je v tem, da bolnik jemlje 600 ml plazme, ki se nadomesti s pripravki sveže zamrznjene plazme. Metoda ICD sindrom zdravljenja je namenjen odstranitvi beljakovin in imunskih kompleksov ter aktiviranih koagulacijskih faktorjev.

Preprečevanje DIC je usmerjeno predvsem v odpravo vzrokov, ki prispevajo k njegovemu razvoju. Med preventivnimi ukrepi:

  • kirurško poseganje, ki ga izvaja najmanj travmatična metoda;
  • celovito zdravljenje tumorjev;
  • preprečevanje ugriza kač in hudo zastrupitev;
  • vključitev antikoagulantov pri zdravljenju nalezljivih bolezni itd.