Difterija - simptomi
V večini primerov se prenaša s kapljicami v zraku, razen kožnih oblik, katerih okužba je mogoča ob stiku s pacientom. Obstajajo tudi znani izbruhi hrane davice, v kateri so se patogeni razvili v mleku, slaščičarskih kremah in podobnih medijih. Bolezen se zdravi z dajanjem posebnega seruma proti toksinu.
Difterijski povzročitelj
Bolezen je bakterijska po naravi in je posledica davice bacillus (Corynebacterium diphtheriae). Bakterije difterije vizualno (pod mikroskopom) so tanke, rahlo ukrivljene palice, dolge 3-5 mm in široke do 0,3 mikrometra. Zaradi narave delitve so bakterije najpogosteje urejene v obliki črke V ali Y.
Oblike in simptomi davice
Inkubacijsko obdobje bolezni traja od 2 do 7, v redkih primerih - do 10 dni. Glede na kraj manifestacije je izolirana orofaringealna davica (90-95% vseh primerov bolezni), nosu, dihalnega trakta, oči, kože in spolnih organov. Če je prizadeto več organov, se taka vrsta imenuje kombinacija. Tudi bolezen je razdeljena v obliko v lokalizirano in strupeno, v resnosti pa v blago, zmerno in hudo.
Glavni znaki davice so:
- Nizkocenovna zvišana telesna temperatura (dolgotrajna, v območju 37-38 ° C).
- Splošna slabost.
- Rahlo boleče grlo, težave pri požiranju.
- Povečane tonzile.
- Edem mehkega tkiva v vratu.
- Širjenje krvnih žil in edemo sluznice sluznice.
- Oblikovanje plošče (najpogosteje - bele in sive) v obliki filma, skozi katerega je bolezen in je dobil ime (davica - iz grške "diftera" - film, membrana). V davciji nazofarinksa (najpogostejši) film zajema tonzile, vendar se lahko razširi na nebo, stranske stene žrela, grlico.
- Razširjene maternične bezgavke.
Glede na to, da je difterija precej nevarna bolezen, s težkimi oblikami, ki so lahko usodni, se redno načrtuje cepljenje, da se prepreči okužba in širjenje v večini držav sveta. Cepljenje proti davici se daje otrokom, starim tri mesece. Trenutno je del kombiniranih cepiv, kot so ADS, ADS-M (za difterijo in tetanus) in DTP (za difterijo, tetanus in kašelj).
Začetno cepljenje se opravi trikrat, z odmikom 30-40 dni. V prihodnosti je treba cepivo ponoviti vsakih 10 let. Domneva se, da cepljenje ne zagotavlja 100-odstotne zaščite pred okužbami, vendar se tveganje za nastanek bolezni znatno zmanjša, pri bolnikih z njim pa nadaljujete v blagi obliki.
Od uporabljenih cepiv ima DTP več kontraindikacij in hudih posledic zaradi komponent oslovskega kašlja. To cepivo je namenjeno otrokom, mlajšim od 7 let. Za imunizacijo otrok, starih nad 7 let, se uporabljajo cepiva proti cepivu in cepiva. Kontraindikacije za cepljenje so: prisotnost kakršnihkoli bolezni v hudi obliki, kronične bolezni na stopnji poslabšanja, oslabljena imuniteta, porodna travma, negativna reakcija na predhodno cepljenje, prisotnost otroka ali družinskih članov živčnih bolezni ali konvulzij, vnetnih kožnih bolezni, bolezni ledvic in srce, alergije v kateri koli obliki.
Zapleti davice
- Toksični šok. Lahko se razvije s toksično davico v hudi fazi. Pojavlja se bodisi v 1-2 dneh po bolezni, ko so simptomi bolezni minimalni ali na 3-5 na vrhu bolezni. S tem zapletom so posebej prizadete nadledvične žleze, jetra in srce. Z razvojem strupenih šokov, visok odstotek smrti.
- Miokarditis je vnetje srčne mišice (miokardija). Razvoj zapleta je odvisen od resnosti bolezni in v toksičnih oblikah je opaziti pri več kot 85% bolnikov.
- Polinevropatija - poškodba perifernih živcev, ki vodi v nastanek pareze in paralize.
- Asfiksija - zaradi otekanja grla.