Prevladujoči folikel
Vsako leto zdravniki beležijo vedno več primerov nezmožnosti žensk, da imajo otroke. Razvoj medicine in tehnologije, žal, še ne omogoča popolnoma ozdravitev vseh kršitev človeškega urogenitalnega sistema. Vse več parov se sooča s potrebo po umetni osemenjevanju ali nadomestnem materinstvu, vse pogosteje pa zdravniki govorijo o pomenu in nujnosti načrtovanja družine.
V tem članku bomo govorili o ovulaciji in prevladujočem foliklu: kaj pomeni "prevladujoči folikel", ali sta prevladujoči folikli (v obeh jajčnikih), kar dokazujejo velikost ali odsotnost prevladujočega folikla.
Ovulacija in prevladujoči folikel
Folikel je repozitorij jajčne celice. V sredini razvojne faze je prevladujoči folikel precej opazen - je največji in najbolj razvit od vseh. Vsak mesec jajce zorijo in se pripravi na oploditev - folikel raste 15-20 krat, postane napolnjen s tekočino in razpokami (približno na 14. dan menstruacijskega ciklusa). Hkrati pa le eden izmed mnogih (10-15) foliklov v celoti zori in počne - ostalo se ustavi v različnih fazah in umre. To se imenuje ovulacija. V primeru, ko se v obeh jajčnikih razvijejo prevladujoči folikli, se večkrat poveča verjetnost zasnove dvojčkov. Zelo pogosto kot posledica hormonske stimulacije rastejo več dominantnih foliklov, ki so ovulirani in oplojeni hkrati. To pojasnjuje veliko število dvojčkov in trojčkov, rojenih zaradi umetne oploditve ali po spodbujanju ovulacije.
Z ultrazvokom, da določi prevladujoči foliklov in spremlja zdravnike, lahko oceni zdravstveni status žensk (njihovo zmožnost zanositve otroka) in predvidi verjetnost nosečnosti, kar kaže na dneve največje verjetnosti zasnove.
Kako rasti prevladujoči folikel?
Najpogostejši sodobni način stimulacije ovulacije je hormonska terapija, zlasti imenovanje klostilbegita. Ampak, kljub splošni priljubljenosti, njegova uporaba ni vedno utemeljena. Poleg tega ga nekatere ženske kategorično ne morejo uporabiti. Zato je tako pomembno, da se prepričate v kvalifikacije zdravnika, ki se zdravi, in da ima dovolj argumentov za predpisovanje močnih zdravil. Navsezadnje je znano, da je večja učinkovitost orodja, večja je verjetnost neželenih stranskih učinkov in bolj raznolike in resnejše.
Ne pozabite, da je izbira sredstev za stimulacijo ovulacije in odmerka izbranih zdravil povsem individualna, v nobenem primeru ne smemo uporabljati hormonske stimulacije brez zdravniškega nadzora.
Mnoge ženske opažajo pozitiven trend po predpisovanju zdravljenja z vitaminom in jemanjem folne kisline.
Zakaj ni dominantnega folikla?
Morda je več razlogov, zakaj prevladujoči folikel ne zore in ni ovulacije:
- "Spalni" jajčniki, ko se folikli ne razvijejo in ovulacije ni;
- motnja razvoja folikla, ko se je, ko se je razvila v določeno fazo, preneha razvijati in regresirati, zaradi česar se tudi ovulacija ne pojavi;
- se folikul razvije, vendar ne doseže potrebnih velikosti. Obstaja tudi ovulacija, vendar hormonski testi ne razkrivajo nepravilnosti;
- se folikul razvije do želene velikosti, vendar se ne pojavi njena ruptura, pride do obstojnosti dominantnega folikla (to pomeni, da še naprej obstaja brez ovulacije).
Glavni pogoj za uspešno okrevanje ovulacije je ustrezna določitev vzroka njene kršitve. Če ta razlog ni bil ugotovljen in odpravljen, celo ponavljajoča se stimulacija ne prinaša vedno rezultatov.
Diagnosticiranje vzrokov ovulacijskih motenj ne more temeljiti le na analizi bazalnih temperaturnih grafov (tudi če je na voljo več ciklov). Diagnostika mora biti celovita - zdravniški pregled, analiza hormonskega ozadja, ultrazvočna diagnoza razvoja foliklov v več ciklusih (in ne kot enkratni obisk zdravnika).