Endometrijska cista sestoji iz gostega vezivnega tkiva in njegove vsebine - rjave ali čokoladne barve, v povezavi s katero je bilo že prej priljubljeno ime "čokoladne ciste". Praviloma so endometrioidne ciste velikosti premera 10 cm, večji pa so že casuistični pojav, še posebej v pogojih sodobnih diagnostičnih sposobnosti.
VzrokiObstaja veliko predpostavk o vzrokih endometrioidnih cist, vendar zanesljiv razlog, žal, še ni znan. Po eni hipotezi se domneva, da se po abortusih in kirurških posegih pri boleznih medeničnih organov lahko pojavi endometriotska cista, tako kot pri instrumentih, se lahko endometrijsko tkivo prenese na nenavadne organe. Obstaja še ena teorija: njegovi privrženci verjamejo, da so hormonske motnje glavni vzrok bolezni. Ali pa je še ena, v skladu s katero so ciste kongenitalna anomalija, povezana s kršenjem zamenjave embrionalnega tkiva. Vsaka od teorij nudi pomembne podatke, zato je razlog za pojav ciste endometrija v kombinaciji zgornjih dejavnikov.
Simptomi endometrijskih jajčnih cist je različen: od asimptomatskega pretoka do intenzivnega sindroma bolečine. Kljub temu pa je mogoče dodeliti nekatere najbolj značilne simptome:
Značilnost klinične slike je, da se simptomi endometriotske ciste poslabšajo, praviloma pred ali med menstruacijo.
Kirurško zdravljenje endometrioidne ciste sestoji iz odstranitve jajčnika ali resekcije ciste, odvisno od njegove velikosti in lokacije. V vsakem primeru je treba kirurško poseg opraviti v skladu s strogimi indikacijami le v naslednjih primerih:
Zaradi široke uporabe endoskopskih tehnik se je mogoče izogniti zelo travmatičnemu kirurškemu posegu. Z laparoskopskim pristopom se uspešno izvaja koagulacija majhnih cist ali laserska terapija, po kateri se predpisujejo hormonski preparati.
Terapija z zdraviliZa zmanjšanje bolečine lahko uporabite antispazmodike (No-Spa, Baralgin) in protivnetna zdravila (Indomethacin, Brufen). Toda osnova terapije je še vedno hormonska zdravila, ki zavirajo delovanje jajčnikov do umetno povzročene menopavza , ki neposredno delujejo na funkcijo jajčnikov ali preko sistema hipotalamus-hipofize. Kombinirani zdravnik izbere kombinacijo zdravil. Poleg tega se vitaminski pripravki ne poškodujejo.
Ali je treba zdraviti ali ne?Endometrioidna jajčna cista se ne more raztopiti, zato je zapleteno zdravljenje potrebno. Toda med ciklusom lahko spremeni svojo velikost - nekoliko zmanjša. To je zato, ker bolezen temelji na videzu tkiva, ki izgleda kot endometrij v svoji strukturi in funkcionalni odziv na spremembe v ravni hormonov. Ta dejavnik pojasnjuje povečane simptome pred menstruacijo.
Če ni ustreznega zdravljenja endometrioidnih cist, so možne nastanek tumorskih oblik bolezni in maligne degeneracije.