Prostor med notranjo površino kostnega kanala hrbtenice in dura mater se imenuje epiduralni. Skozi dura mater v njej korenine živcev in uvajanje zdravil za lokalno anestezijo preprečujejo, da bi jim na njih vplivali impulzi. Zaradi tega je mogoče doseči izgubo občutljivosti in motorične aktivnosti v določenem delu telesa, če se anestetik uvede v epiduralni prostor določenega dela hrbtenice.
Da bi anestezirali rojstvo, injiciramo snovi, ki povzročajo le izgubo občutljivosti, in če se carski rez naredi z epiduralno anestezijo, dodamo droge, ki onemogočajo motorično aktivnost. Skozi iglo v epiduralni prostor se vstavi kateter, igla se odstrani in periodično vbrizga anestetik v kateter, pritrjen na ramo, od začetka rednih pohodov: lidokain ali bolj sodobni preparati.
Po poslušanju zgodbe iz poznavalcev o porodu z epiduralno anestezijo se v tej metodi anestezije pričnejo mnoge ženske, ki se soočajo s strahu pred porodu. Zdi se, da za to metodo ni natančnih dokazov, razen kot želja po zmanjšanju bolečine med porodom. Toda epiduralna anestezija ne vpliva neposredno na plod: zdravilo ne prehaja skozi transplantacijsko oviro. Poleg tega z naravnim porodom epiduralna anestezija ne vpliva na obdobja rojstva: pojavijo se krči, se razširi maternični vrat, le da ni bolečine. Znižuje krvni tlak, ki je primeren za preeklampsijo pri nosečnosti, ta metoda anestezije pa se lahko uporablja v katerikoli starosti, pri splošni anesteziji pri delu pa ni neizogibnih zapletov.
Kakšne pozitivne povratne informacije ne bi bile, je epiduralna anestezija metoda, v kateri je zelo odvisna usposobljenost anesteziologa, in morebitne napake pri njegovem ravnanju lahko povzročijo hude posledice po porodu zaradi epiduralne anestezije. Od teh posledic so najhujše pares in paraliza, ko so živčni konici poškodovani. Slabost delovne aktivnosti, motnje srčnega ritma pri materi in plodu, motnje termoregulacije (metoda povzroči zvišanje telesne temperature), motnje mehurja. Možno je tudi kršenje poskusov, zaradi česar je morda potrebno izločiti plod (prekrivne klešče).
Kontraindikacije za epiduralno anestezijo med porodomEpiduralna anestezija je metoda, ki ima več kontraindikacij kot indikacije. Najprej je kontraindiciran v primeru preobčutljivosti na lokalne anestetike. Kontraindikacije vključujejo tudi:
Anestezije ne smete izvajati ob vnetju kože ali tetovažah na mestu injiciranja. Debelost je lahko relativna kontraindikacija: uvajanje igle skozi debel podkožni maščobni sloj je težko za zdravnike.
Mnoge ženske se pritožujejo, da jih je več mesecev po tem, ko so jih po nenamernem prebijanju dura mater zaskrbljeni zaradi hudih glavobolov, prišlo do paralize in parestezije, urinska inkontinenca in iztrebki, če je težko izločiti plod in to je otrokom povzročilo različne poškodbe. Glavoboli so ena najpogostejših neprijetnih posledic epiduralne anestezije, katere videz označuje veliko število žensk na delovnem mestu, ki so opravili takšno anestezijo.
Toda povratne informacije o tem, kako je bil uporabljen carski rez, ko je bila uporabljena epiduralna anestezija, je veliko boljša od tistih, ki so bili narejeni pod splošno anestezijo, saj je v materi in otroku manj komplikacij od najbolj splošne anestezije. Po zgodbah mnogih žensk je bilo glavno nelagodje v operaciji pod "epiduralnim" potreba, da so se zavedali, da so se mučili, pa tudi subjektivno nelagodje zaradi paralize spodnjega telesa. Te trenutke označuje večina žensk v delovnem okolju, ki niso imeli epiduralne anestezije pri rojstvu, in bi radi raje opravili splošno anestezijo, kljub očitni škodi in velikim tveganjem.
Večina žensk opazi še eno neprijetno značilnost epiduralne anestezije - ko se anestezija umakne, se začne najmočnejša vročina, ki jo je mogoče premagati le s pomočjo dodatnega dajanja zdravil.
Če zdravstvena, psihološka in fizična priprava žensk za rojstvo omogoča - bolje je, da se ne zatekajo k anesteziji, saj lahko kakršno koli posredovanje v naravnih procesih brez dobrih razlogov povzroči različne negativne posledice.