Episiotomija - posledice
Episiotomija je kirurški poseg, ki poteka med delovnim obdobjem. Njeno bistvo je v razsekanju perineuma in olajšanju gibanja otroka skozi rojstni kanal. Na žalost zdravniki tega postopka ne izvajajo vedno razumno in se pogosto uporabljajo za pospešitev proces rojstva . Episiotomija ni neškodljiv postopek in lahko ima negativne posledice, če ne upoštevate določenih pravil za nego šivov.
Kako skrbeti za rane po epiziotomiji?
- Eden najpomembnejših pogojev za uspešno zdravljenje epiziotomske rane je spoštovanje pravil asepsa. Prvič, samo rez moramo izvajati v sterilnih pogojih. Drugič, pomembna je pravilna oskrba šiv v obdobju po porodu. Po vsakem obisku v stranišču je potrebno opraviti higiensko obdelavo šivov (za to lahko uporabite decokcijo kalendula in kamilice), pogosto menjavate tesnila in dvakrat na dan za zdravljenje šivov z antiseptikom (alkoholna raztopina joda ali briljantno zelena barva).
- Drugi pogoj je upoštevanje posebne prehrane, ki izključuje moko, testenine in druge proizvode, ki lahko povzročijo zaprtje. Mlada mati mora redno izprazniti njeno črevo, ne da bi prižigala mednožje, da bi preprečila odstopanje šivov.
- Tretji pogoj za dobro zdravljenje je odsotnost mehanskega draženja šivov. Tako ženi priporočamo, da tri tedne ne sedite pri duhovniku in ne dvigujete uteži, zato ga boste morali hraniti, bodisi stoječi ali ležati na njegovi strani. To ne bo odveč za izvajanje Kegelske vaje za perineum, enega od tistih, ki se uporabljajo v gimnastiki za nosečnice.
Episiotomija - zaplete
Najpogostejši vzrok za zaplete po epizizomi je zanemarjanje pravil asepsa. Vnetje šiva po epiziotomiji se kaže v bolečini, edemu v rani in sahritičnem izpuščanju.
Če je šiv bolan in je po krvavi po epiziotomiji, je treba zdravnika preveriti za hematom. Včasih se med stenami rane pojavlja hematom, ki se lahko poveča, kar povzroča bolečine v območju šivalnih oblog. Nastali hematom lahko podvrže in povzroči divergenco šivalov, nato se bo takšna rana zdravila s sekundarno napetostjo (dlje z nastankom brazgotine). Fistula po epiziotomi se lahko tvori, če je prišlo do vnetja šiva ali pa se svilenkasta ligatura ni popolnoma odstranila (del je ostal v rani). Prisotnost fistule lahko spremljajo sukcinski izločki iz rane.
Kako se zdraviti s komplikacijami po epiziotomiji?
Če mlada mama čuti bolečino nekaj dni po epiziotomiji, se mora takoj posvetovati z zdravnikom, da najde vzrok in pravočasno pridobi kvalificirano pomoč. V primeru nastajanja suppurationa ali hematoma se šivi odstranijo iz epiziotomske rane, izvaja se protibakterijska terapija, topikalno pa se uporabljajo protivnetna mazila. Ko je vnetni proces končan in rana je čista in suha, je ženska zaprošena za uporabo sekundarnih šivalov. 
Ne smemo pozabiti, da se bo postopek zdravljenja take rane dolgo zamujal.
Tako episiotomija ni vedno utemeljena intervencija, kar lahko mladi mami povzroči veliko težav, kar že ima dovolj. Najboljši način za preprečevanje epizootije pri rojstvu je pravilna priprava na porod. Med nosečnostjo mora ženska voditi aktiven življenjski slog (hoditi po svežem zraku, narediti gimnastiko za nosečnice). Ustrezno formulirana prehrana bo matični družini omogočila, da ne bo pridobila več kilogramov in ne bo povzročila dejstva, da bo sadje preveliko.