Določitev ESR v medicini po vsem svetu je obvezna za laboratorijsko testiranje krvi. Ta indikator je pomemben pri diagnozi številnih bolezni, ki ocenjujejo resnost njihovega poteka in učinkovitost predpisanega zdravljenja. Odkar ESR je po starosti drugačen pri ženskah, tabela povprečij pa bo pomagala pri prepoznavanju odstopanj.
Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR), ki se včasih imenuje tudi reakcija sedimentacije eritrocitov (ESR), odraža razmerje med plazemskimi proteinskimi frakcijami. Rdeče krvne celice so rdeče krvne celice, ki nosijo kisik po telesu. So najtežji elementi plazme in pod vplivom gravitacijske sile v izbranem vzorcu krvi, nameščenem v epruveto, se rdeče krvne celice v obliki debele rjave frakcije odlagajo od spodaj navzdol. Hitrost, s katero se ti delci kri delijo, je odvisna predvsem od stopnje njihove agregacije, t.j. sposobnost držanja skupaj.
Menimo, da je fiziološki indikator pogosto preizkušen med splošnim testom krvi. Glede na uporabljeno metodo raziskovanja lahko izberemo vzorec krvi:
Da bi dobili najbolj zanesljiv rezultat, je priporočljivo upoštevati naslednja pravila:
Določitev ESR s strani Westergren je metodo, ki je splošno priznana v svetovni medicinski praksi, za katero je značilna visoka občutljivost, natančnost in hitrost izvajanja. Izbrani biomaterial za analizo se zmeša v določenem razmerju s snovjo antikoagulacijskega delovanja natrijevega citrata v posebni epruveti s skalo, ki je graduirana na 200 mm. Nato vzorec zaporedoma pustimo navpično nekaj časa (1 uro), v katerem se opazuje sedimentacija eritrocitov. ESR, določen v mm 1 uro, za merjenje višine zgornje prosojne krvne plasti brez usedline.
Uporaba Panchenkovih metod za izračunavanje ESR v krvi se šteje nekoliko zastarela, vendar se tradicionalno še naprej izvaja v številnih laboratorijih v naši državi. Izbrana kri se zmeša z antikoagulantnim natrijevim citratom in se postavi v poseben kapilarni sistem, ki ga je razvilo 100 oddelkov. Po eni uri se meri ločena zgornja plazemska plast. Rezultat sedimentacije eritrocitov je rezultat, dobljen z enoto "mm".
Ugotovljeno je, da je stopnja ESR v krvi odvisna od nekaterih dejavnikov:
Pogosto, ko se analizira stopnja sedimentacije eritrocitov, norma pri ženskah presega normalne vrednosti, ugotovljene pri moških. Ta indikator rahlo niha med dnevom, njene različne vrednosti so zabeležene na praznem želodcu in po obroku. Stopnja ESR se v ženskem telesu razlikuje predvsem z različnim hormonskim ozadjem, spreminja se s starostjo in med določenimi fiziološkimi procesi (menstruacija, nosečnost, menopavza).
Da bi ugotovili točno normo ESR pri ženskah z običajnim zdravstvenim stanjem, so bili opravljeni masovni pregledi, na podlagi katerih so bili pridobljeni povprečni indeksi. ESR je norma pri ženskah po starosti, tabela pa odraža naslednja obdobja življenja:
Ženska starost | Mejne vrednosti ESR, mm / h |
mlajših od 13 let | 4-12 |
13-18 let star | 3-18 |
18-30 let | 2-15 |
30-40 let star | 2-20 |
40-60 let | 0-26 |
po 60 letih | 2-55 |
V obdobju poroda je pomemben kazalnik zdravstvene presoje sedimentacija eritrocitov, katere stopnja pri nosečnicah v različnih časih zaradi sprememb ravni hormonov, ki vplivajo na kri, postane drugačna. Poleg tega je bila razkrita razmerja tega kazalca pri nosečnicah s sestavo telesa. Zato spodnja tabela prikazuje, katera stopnja ESR pri ženskah ni starostna, ampak glede na gestacijsko starost in tip telesa:
Telesna nosečnost | Stopnja ESR v prvi polovici nosečnosti, mm / h | Stopnja ESR v drugi polovici nosečnosti, mm / h |
polno | 18-48 | 30-70 |
tanek | 21-62 | 40-65 |
Stopnja agregacije eritrocitov in ESR se poveča s povečanjem krvnih proteinskih spojin, kar povzroča povečano vezavo teh delcev. V bistvu so to beljakovinski markerji vnetnega procesa, ki se pojavljajo v krvi: fibrinogen, imunoglobulin, peruloplazmin itd. Treba je omeniti, da analiza ESR ni specifična in se ne more uporabiti za določanje tipa in lokalizacije vnetnega procesa v telesu. Poleg tega je pri nekaterih patologijah ne-vnetne narave opaziti ESR nad normo.
Pri interpretaciji rezultatov, ko se stopnja sedimentacije eritrocita poveča, se upoštevajo tudi druge krvne slike in drugi diagnostični ukrepi, ki se izvajajo za določitev natančne diagnoze. Stopnja sedimentacije eritrocitov za Westergren nad normo je mogoče opaziti v naslednjih glavnih primerih:
Ker povečanje ESR v vseh primerih ni posledica patoloških vzrokov, je treba najprej pregledati vse možne fiziološke provokativne dejavnike in med analizo je treba izključiti verjetne napake. Pri iskanju bolezni, ki služi kot vzrok za preseganje običajnih kazalcev, je potrebno določiti številne študije, posvetovanje z zdravniki iz različnih profilov. Zdravljenje se določi v skladu z ugotovljeno boleznijo.