Izločna urografija
Danes so bolezni ledvic in sečil precej pogoste. Hkrati se patološki procesi vedno ne pojavljajo v zgodnjih fazah, zato so zelo pomembni visokodaktivni diagnostični raziskovalni postopki. Ena od teh tehnik je izločilna urografija.
Bistvo in vrste izločevalne urografije
Pregledovanje in izločanje urografije se lahko uporablja za diagnosticiranje uroloških bolezni. Anketa urografija je dejansko rentgenska slika površine telesa na ravni lokacije ledvic. Ta metoda ni zelo informativna in lahko daje samo splošno predstavo o lokaciji ledvic in prisotnosti velikih konkrementov v njih.
Podrobnejše informacije dobimo z metodo izločevalne urografije, ki se izvaja tudi z uporabo rentgenskih žarkov, vendar pa bolniku dobimo intravensko kontrastno zdravilo z radioporozo. Ker takšne droge uporabljajo raztopine, ki vsebujejo jod:
- Urografin;
- Ultravist;
- Urostras in drugi
Ta študija vam omogoča prikaz in prepoznavanje:
- lokacija, konture, struktura ledvic, medenice, ureterja, mehurja;
- hitrost polnjenja mehurja in tekočine medenice;
- lokalizacija tumorjev, tujkov, parazitov, kamnov;
- divertikula urinarnega trakta, območja zožitve in širjenja lumina ureterjev;
- strukturne spremembe urinskega trakta itd.
Obstaja več vrst izločevalne urografije:
- Orthostatic - drži v navpični položaj pacienta, pogosto za določitev stopnje mobilnosti ledvic.
- Stiskanje - se izvaja s pomočjo posebne naprave za stiskanje urejev preko sprednje trebušne stene, s čimer se doseže urin v zgornjem sečnem traktu in izboljša kontrast slike.
- Infuzija - se izvaja s kapljico velikega odmerka radiookonstrucentne snovi, vendar pri nizki koncentraciji.
Indikacije za izločevalno urografijo
Ta diagnostična študija se običajno imenuje v naslednjih primerih:
- pogosti infekciozno-vnetni procesi urinskega sistema;
- bolečine, ki se pojavi v različnih delih urinskega sistema;
- temni urin, videz krvi v njem;
- domnevna blokada ureterja;
- simptomi urolitiaza in drugi.
Priprava za izločanje urografije ledvic in sečil
Pred izločitveno urografijo posebna priprava ni potrebna, priporočamo samo čiščenje črevesja iz fekalnih mas in plinov, zaradi česar je težko pridobiti kakovostne slike. V ta namen naj 2-3 dni začnete prehrano z uporabo prebavljive hrane, dan pred študijem pa vzemite zdravilo za odvajanje ali uporabo klistir . Pred študijem več ur ne moremo jesti.
Tudi pred izvajanjem urografije se opravi biokemijski test krvi, da se izključi ledvična odpoved, pri kateri je okvara ledvična izločevalna funkcija. Pred posegom je pomembno ugotoviti, ali je bolnik alergičen na radiofrekvenco. Za to se izvede test občutljivosti, pri katerem se injicira majhna količina zdravila.
Kako se izvaja izločevalna urografija?
Celotna študija traja približno 45 minut. Prvič, bolniku dobimo intravensko injekcijo z zdravilom za rast rentgenskih žarkov 
kaj naj počaka nekaj minut. Nato v radiološki sobi v določenih časovnih presledkih posnamemo več slik.
Kontraindikacije za izločevalno urografijo:
- nestrpnost do radioaktivnih snovi;
- povečana krvavitev;
- odpoved ledvic;
- feohromocitom;
- tirotoksikoza;
- nosečnost, dojenje.