Razširjeni učenci - vzroki
Fiziološka norma premera zenice je v razponu od 3 do 5 mm. Ta indikator se razlikuje glede na raven osvetlitve okolice in razpoloženje osebe. Toda misdriaza lahko kaže na okvaro katerega koli sistema v telesu, zato je pomembno ugotoviti dejavnik, ki povzroča razširjene učence - vzroki, opredeljeni v času, bodo pomagali diagnosticirati in rešiti problem.
Zakaj so učenci oči vedno dilatirani?
Če zadevni pogoj ni prirojena funkcija, ga lahko sprožijo naslednje bolezni:
- intrakranialna travma, ki je privedla do krvavitve;
- aortna anevrizma;
- encefalitis;
- meningitis;
- vnetni procesi v membrani očesa;
- možganski tumor;
- epilepsija;
- botulizem;
- kronične ali akutne glavobole, migrena;
- otekanje bezgavke zgornjega področja prsne votline;
- glavkom ;
- razlika v intraokularnem tlaku.
Včasih zmerno razširjeni učenci kažejo na vzroke, kot je zastrupitev telesa in akutno zastrupitev. Praviloma se razvijajo kot posledica poklicnih dejavnosti, povezanih z uporabo nevarnih kemičnih spojin, pa tudi z uporabo narkotičnih, halucinogenih zdravil, velikih odmerkov alkoholnih pijač. Pomembno je opozoriti, da tudi pri odvajanju slabih navad in ohranjanju zdravega življenjskega sloga velikost dijakov pogosto ostaja enaka, premera več kot 5 mm.
Zakaj so opazovani dilatirani učenci?
Poleg zgornjih dejavnikov, ki povzročajo miriazo, je treba upoštevati tudi neželene učinke nekaterih zdravil. Torej, kadar uporabljate Scopolamine, Adrenalin, Atropin in Homatropin pogosto. Poleg tega vse kapljice za oko, ki vsebujejo tropikamid, povzročajo reverzibilno in kratkoročno dilatacijo učencev. Če se raztopina injicira v samo eno konjunktivalno vrečko, zadevno stanje vpliva na to posebno oko.
Pomembno je vedeti, da psihološke preobremenitve lahko vodijo tudi v dejstvo, da so učenci razširjeni - razlog je v močnem sproščanju hormonov v krv (adrenalin, oksitocin, kortizol). Običajno se pojavi povečanje premera z negativnimi možganskimi reakcijami, kot so strah, jeza, hude bolečine, dolgotrajna depresija. Manj pogosto je zaradi vznemirjenja in navdušenja ta velikost presega 5 mm.
V izrednih razmerah imajo zelo razširjeni učenci genetske vzroke. V zadnjem času je bila odkrita posebna bolezen, imenovana Bene Dilatizem, za katero je značilna opisana klinična manifestacija. Pojavijo se zaradi delne ali popolne poškodbe optičnih živcev za različne notranje (vnetne, bakterijske, virusne ali glivične okužbe, kronične bolezni) ali zunanje (mehanske poškodbe in poškodbe) razlogov. Z Bene Dilatizmom se zmožnost živcev, da se odzove na spremembo svetlobe, postopoma poslabša, dokler ni sčasoma popolnoma izgubljena. Zaradi tega procesa je učenec nenehno 
povečanje premera, saj se vidna ostrina v prostorih z nezadostno osvetlitvijo hitro zmanjšuje (v temi bolanec vidi skoraj nič in se ne more orientirati). Praviloma je pri bolnikih z Bene Dilatizmom velikost zenice med 7 in 8 mm. Poleg tega so opaženi naslednji znaki:
- bolečine v očesu iz svetlobe;
- Lacrimation in pordelost vek;
- fotofobija;
- zmanjšanje vidne ostrine v temi;
- vidno popačenje v močni svetlobi (pikice in črte pred očmi, utripa).