Zlom vilice

Več kot 70% zlomov se pojavi v spodnji čeljusti in običajno zaradi podkve v obliki čeljusti, so dvojni ali trojni. Zlomci zgornje čeljusti so manj pogosti, vendar so bolj travmatični in imajo praviloma hujše posledice.

Zaradi pojava zlomov so razdeljeni na travmatične, to je, ki nastanejo pod vplivom zunanje sile, in patološke posledice bolezni (osteomielitis, tumorji). Po vrsti poškodbe so zlomi lahko poševni, ravni, vzdolžni, prečni in drobci. Po številu fragmentov so zlomi lahko enojni, dvojni, trojni in večkratni.

Tudi prelomi spodnje čeljusti se razlikujejo po mestu poškodbe. Srednji so zlomi na območju sekalcev, stranski tisti na območju pasov, kotni v predelu kota čeljusti in mlinarjev, in cervikalne zobe v predelu čeljusti.

Z izjemo več fragmentacijskih zlomov spodnje čeljusti se zlomi zgornje čeljusti štejejo za hujše. Razdeljeni so na zlome alveolarnega procesa (del čeljusti, v katerem so zobje pritrjene), orbital (zlomi, ki se nahajajo blizu dna ali neposredno pod njim) in suborbital (ki poteka pod orbito linijo).

Orbitalni zlomi se nahajajo blizu lobanje in so zato najresnejši in težko zdraviti.

V primeru zloma čeljusti, sindroma bolečine, gibanja kosti na mestu zloma in njihovega dislokacije, ohlapnih zob, spremembe ugriza, slabega govora in zmožnosti žvečenja, težkega saliviranja. Pojavi se lahko tudi oteklost, podplutba in hematom. V primeru premaknjenih zlomov je možna kršitev simetrije spodnjega dela obraza. Očitna kršitev dikcije je eden od glavnih znakov zloma alveolarnega procesa. Pri zapletenih zlomih zgornje čeljusti nastane deformacija obraza, otekanje na območju ličnic, nosu in oči, oteklina in možne krvavitve v predelu oči.

Prva pomoč za zlom čeljusti

Na prelomu spodnje čeljusti mora:

1. Spodnjo čeljust zavarujte s pritiskom.
2. Če je krvavitev prisotna, jo je mogoče preprečiti s sterilnim prelivom in tamponi.
3. Pri hudih (arterijskih) krvavitvah, ki se lahko pojavijo pri odprtih zlomih, poskušajte stisniti poškodovano posodo.
4. Pazite, da lahko bolnik diha. Če želite to storiti, če je mogoče, očistite usta krvnih strdkov ali bruhate, če obstaja, stisnite jezik, če se drži in oteži dihanje
5. Če ni odprtih ran, je treba na območje zloma uporabiti hladen stisk, da bi se izognili hudi edemi.

Po tem je treba pacienta takoj odpeljati v bolnišnico in jo prevažati izključno v sedečem položaju.

Enaki koraki se izvajajo pred zlomom zgornje čeljusti, vendar bolnika prevažajo v položaju, v katerem ležijo.

Glavne težave pri zlomih čeljusti so povezane z dejstvom, da je nemogoče zagotoviti zdrobljeno kost s popolno nepremostljivostjo, da jo prilepimo v mavčasto litje. Ampak, ne glede na to, ali se kirurški poseg opravi za sidranje kostnega ostankov, se v ustih vstavi žičnato orezovanje ali pa se pritrdi vezni rob, človeške žvečilne sposobnosti so zelo omejene. Pri zlomih čeljusti morajo bolniki že dolgo časa slediti tekoči prehrani. Živila, ki se uživajo, ne smejo presegati konsistence kisle smetane in so v glavnem sestavljene iz čistih zelenjadnic, žitaric, juhe, mlečnih izdelkov in mlečnih izdelkov. Pogoji vzporednega zloma so različni, vendar ne manj kot mesec dni. Odtekanje trdne hrane po zlomu mora biti postopno, kot pri prenosu majhnega otroka na prehrano odraslih.

Kozmetične napake vključujejo pojav obrazne asimetrije, pa tudi dejstvo, da zlomi pogosto povzročijo izgubo zob. Poleg tega je ugriz pogosto moten in zaradi uporabe pnevmatik se lahko pojavijo težave z zobmi in dlesnimi.

• ← Zlom golenice
• Zlom golenice →