Med prirojenimi deformacijami je skrinja lijaka ("skrinja čevlja") daleč od zadnjega mesta glede na pojav, kar je trikrat pogosteje diagnosticirano pri moških. Te malformacije praviloma opazimo pri osebah z asteničnim (finim kostnim) telesnim tipom, ki so jih prvič odkrili v otroštvu ali adolescenci in napredovali, ko telo raste. Kakšna je ta patologija?
Za lijah v prsnem košu je značilna depresija prednjega dela prsne stene na ravni prsnice ali bočno, nastane pa simetrična ali asimetrična depresija, ki spominja na lijak v obliki. Med globokim vdihom zaradi nerazvitosti prsnice na diafragmi se globina lijaka poveča.
Poleg opazne kozmetične okvare, ki povzroča resne psihološke motnje, ta napaka povzroči funkcionalne motnje kardiovaskularnih in dihalnih sistemov zaradi premestitve organov. Pogosto lijaka v prsnem košu v kombinaciji z ukrivljenostjo hrbtenice. Pri bolnikih s to patologijo simptomi, kot so:
Dejavniki, ki zanesljivo služijo kot vzrok za nastanek zadevne deformacije, še niso bili ugotovljeni. Strokovnjaki pokličejo nekaj osnovnih možnih možnosti za pojav patologije, ki je povezana z oslabljenim embrionalnim razvojem:
Obstajajo dokazi o genski nagnjenosti k tej patologiji.
Če pri nekaterih otrocih lahko nekatere neinvazivne metode prinesejo pozitivne rezultate, je pri odraslih bolnikih žal žalostna obravnava deformacije prsnega koša popolnoma neučinkovita. Poleg tega odrasli bolniki v večini primerov že v odsotnosti primernega zdravljenja v otroštvu že imajo znatne motnje srca in pljuč. Zato je priporočljivo uporabiti operacijo, da bi popravili prsno steno.
Do danes obstaja več načinov kirurškega posega za odpravo tega seva. Večina jih vključuje uvajanje ravnih plošč iz titana pod splošno anestezijo v prsnico. To omogoča ne samo popravljanje obrisov prsnega koša, t.j. rešiti estetski problem, ampak tudi obnavljati normalni volumen prsnega koša, kar pomaga izboljšati delovanje notranjih organov, ki so izpostavljeni kompresiji. Vgrajena plošča po 3-4 letih, za katero je odstranjena korekcija kosti prsnega koša.
Druge tehnike vključujejo uporabo kostnih presadkov, magnetov, silikona itd. Kontraindikacije k operaciji so lahko hude sočasne patologije srca, dihalnega sistema ali centralnega živčnega sistema.