Alopecija je postopna smrt foliklov ali njihovih skupin, cepljenk. Androgeni (androgeni) in cicatricial alopecija ne morejo biti pozdravljeni s konzervativnimi metodami, edina rešitev problema je presaditev las. Izvaja se s kirurško ali nehirurško metodo, odvisno od simptomov.
Tečaj androgene alopecije se pri ženskah in moških razlikuje. Koncentracija hormona dihidrotestosterona, ki poškoduje folikle, je v močnejšem spolu višja, postanejo plešasti hitreje, še posebej na parietalnih in frontalnih področjih. Za žensko androgeno alopecijo je značilen redčenje kodrov v srednjem delu glave s širjenjem plešastih obližev na stranskih predelih.
Klinična slika cicatricialne alopecije je težje in slabše diagnosticirana. Strune padajo asimetrično, veliki žari nepravilne oblike, ki nimajo določene lokacije. Prizadeta območja na površini glave se nagibajo k združitvi in razširitvi, koža s takšno alopecijo postopoma atrofija, in vezivno tkivo na mestu foliklov.
Presaditev las pri ženskah in moških je učinkovit način za soočanje z androgenim in želodčnim plevelom. Transplantacija vključuje implantacijo zdravih foliklov ali njihovih gruč iz donorskih mest na problematična področja. Z obsežno alopecijo, še posebej s cicatricialno obliko bolezni, je možen kirurški prenos celih trakov kože s cepljenkami.
V spodnjih predelih lasišča so folikli odporni na škodljive dejavnike in delovanje dihidrotestosterona. V teh krajih je intenzivna prekrvavitev krvi, ki zagotavlja prenašanje hranil in kisika v korenine. Obstajajo dve coni, od koder se lasje presadijo - zadnji del glave in stranskih delov. Včasih folikli iz telesa postanejo donorji, vendar se uporabljajo le v odsotnosti potrebnega števila živih cepljenk na glavi. Moški izvajajo presaditev las z obraza. Folikli se pridobivajo iz brade brade, kjer je največja rast brade.
Presaditev presadka opravljata dve progresivni metodi:
Sodobni strokovnjaki raje uporabljajo minimalne invazivne metode transplantacije zaradi več prednosti:
Za radikalno zdravljenje alopecije so primerni samo lastni folikli ali njihove skupine. Presaditev las z drugega darovalca se ne izvaja zaradi slabe imunološke združljivosti biološkega materiala. Telo percepcijo tretje strani kot tujke, ujete v kožnem tkivu. Zaščitni sistem proizvaja sovražne imunske celice, zato tuje transplantirane dlake padejo ven, ne da bi jih v prihodnosti obnovili. Ta mehanizem pogosto spremljajo vnetni in gnusni procesi v koži.
Transplantacija foliklov se izvaja tudi za kozmetične namene. Z delno ali popolno izgubo las v obrvi, željo, da bi jih debelejši, lahko presadite posamezne cepljenke. Obdelane cone pridobijo odlične estetske lastnosti takoj po postopku. Za presaditev las v oboki lokov so donorski folikli odstranjeni iz kože za ušesi in iz vratu. Material v teh območjih ima zahtevano gostoto, debelino in dolžino, kar zagotavlja najbolj naraven rezultat.
Med moškimi je tudi priljubljena presaditev las. Predstavniki močnejšega spola se obračajo na strokovnjake za presaditev na področju brade, brki in obrvi. V nekaj urah lahko izkušeni kirurg popolnoma povrne obrazno vegetacijo, čeprav je na nekaterih območjih popolnoma odsoten. Donatorske cepljenke se umaknejo iz zaspanega področja glave.
V specializiranih klinikah se izvajajo kirurške in nehirurške presaditve foliklov. Presaditev las na minimalno invaziven način zagotavlja najboljšo estetiko, ne spremljajo boleče občutki in brazgotine. Obdobje rehabilitacije za tak postopek je kratek, kožne lezije pa hitro in brez brazgotin. Edina pomanjkljivost neinvazivnega postopka je, da so rezultati presaditve las blagi, zlasti na glavi. Pri prisotnosti obsežnih območij, ki jih je prizadela cicatricialna alopecija, je priporočljivo uporabiti kirurško metodo presaditve.
Ta minimalno invazivni postopek se izvaja v lokalni anesteziji, zato ne povzroča nobene občutne bolečine. Najnaprednejša tehnologija je presaditev las z uporabo metode FUE ali pridobivanje folikularne enote (folikularna ekstrakcija enote). Med presajanjem se ne uporabljajo kosi in šivi, kirurg uporablja posebno orodje za pridobivanje mikroskopskih površin kože skupaj z živimi folikli. Rehabilitacija po presaditvi traja približno en teden.
Opis postopka:
Kirurška metoda se redko uporablja in v prisotnosti neposrednih indikacij. Ta transplantacijska tehnologija je travmatična, ima veliko pomanjkljivosti:
Postopek:
Potrebno je redno obiskati kirurga za sistematično spremljanje rehabilitacije. Ta postopek je povezan s tveganjem okužbe in zavrnitvijo presajenega tkiva, zato lahko povzroči nevarne zaplete. Od trenutka presaditve dlake po 4-5 mesecih začnejo normalno rasti, postoperativne šive pa ostajajo opazne in jih ni mogoče retuširati.