Srčno popuščanje je bolezen srca, ki jo povzroča slaba kroženje. Srce ne more učinkovito črpati krvi, zato se moti kroženje kisika in hranilnih snovi po telesu, posledica je krvna staza. Poleg tega lahko srčno popuščanje povzroči koronarno srčno bolezen, srčno bolezen, pljučno bolezen, miokarditis, revmatizem in hipertenzijo.
Glavni preventivni ukrepi so:
Srčno popuščanje lahko povzroči večji stres, zato je potrebno trenirati kardiovaskularni sistem. Pomembno je, da se vaje merijo in individualno izberejo.
V stabilnem stanju zdravniki priporočajo hojo 20-30 minut 3-5 krat na teden. Alternativa je vožnja s kolesom 20 minut petkrat na teden. Vendar lahko trajanje bremen sam določi oseba, edini predpogoj pa je, da se zdravstveno stanje ne poslabša. Prvi znak, da je vaja vredna zaustavitve, je videz lahkega diha.
V medicini obstaja več klasifikacij srčnega popuščanja. V zadnjem času je najpogostejša tista, ki jo je predlagalo New York Heart Association.
Na podlagi subjektivnih kazalnikov razlikujemo štiri funkcijske razrede:
I funkcionalni razred - nima omejitev telesne dejavnosti. Navadna vadba ne povzroča utrujenosti, šibkosti, zasoplosti in palpitacij.
Funkcionalni razred II - omejena omejitev telesne aktivnosti. Bolniki, ki počivajo, ne kažejo nobenih patoloških simptomov.
III funkcijski razred - jasna omejitev fizične aktivnosti. Majhna fizična napetost povzroča manifestacijo kliničnih simptomov pri bolnikih.
IV funkcionalni razred - najmanjša fizična aktivnost povzroča neugodje v prsih. Znaki se pojavljajo celo v mirnem stanju, majhni fizični napori pa lahko poslabšajo simptome.
Glavni vzrok srčnega popuščanja je vsaka bolezen v patološkem stanju, ki moti srce. V večini primerov je srčno popuščanje naravni izid bolezni srca in žilja. Včasih lahko bolezen postane prvi znak hude bolezni srca.
Po začetku hipertenzije lahko traja dolgo, dokler se ne pojavijo prvi simptomi srčnega popuščanja. Bolezen lahko napreduje precej hitro, pogosto ne gre niti za dneve in ure, ampak za nekaj minut. V takih primerih lahko govorimo o akutni napaki. Preostali primeri so razvrščeni med kronično srčno popuščanje.
Glavne smeri zdravljenja srčnega popuščanja:
Pri otrocih se kronična insuficienca kaže z zamikom pri fizičnem razvoju, anemiji in pomanjkanju telesne mase. Poleg tega je otrok lahko okvarjen dihanje, osrednji in periferni kroženje.
Pri odraslih kronično srčno popuščanje spremlja policitemija in akrocyanoza. Pri bolnikih vseh starosti je pogost simptom bleda koža.
V zgodnji fazi kronične insuficience se bolezen manifestira samo med fizičnim naporom. V poznih fazah so simptomi stabilni in jih je mogoče izraziti, tudi če bolnik vzame vodoravno lego, kar povzroči kratko sapo.
Prva pomoč pri srčnem popuščanju mora biti usmerjena v izboljšanje kontraktilnosti srca. Če je srčna insuficienca povezana z angino pektoris, mora eden bolnik dati eno tableto nitroglicerina pod bolnikovim jezikom. Zdravnik naj pri prvi pomoči uporabi strofanit, korglikon in digoksin.
Eupilin je učinkovit za zmanjšanje stagnacije krvi v pljučnih posodah. Zdravilo lahko dajemo intravensko v obliki 2,4% vodne raztopine in intramuskularno v obliki 24% vodne raztopine. Za povečanje kisika lahko pacientu diha navlaženi kisik. Uvaja se tudi furosemid ali novorit.
Najpomembnejša stvar pri zdravljenju kroničnega srčnega popuščanja je razbremenitev bolnika od simptomov. Uporabljeno zdravljenje mora biti v celoti v skladu s subjektivnimi zahtevami pacienta.
Pri zdravljenju bolezni se uporabljajo naslednje metode:
Ne smemo pozabiti, da je zdravljenje akutnega srčnega popuščanja težak proces, saj pogosto vključuje zdravljenje spremljajočih bolezni.
Od konca 18. stoletja se digitalis smatra za najučinkovitejše ljudsko sredstvo pri zdravljenju srčnega popuščanja, se imenuje tudi digitalis. Posebnost digitalisa je, da vpliva le na bolno srce in nima nobenega vpliva na zdravega. Zdravila Digitalis povečajo pogodbeno delovanje miokarda, rezultat tega učinka pa je povečana količina izpuščene krvi.