Materinstvo Nosečnost

Srčni utrip je norma pri otrocih

Fetalno srce se prične skleniti že v petem tednu nosečnosti, do 9. tedna pa je v celoti oblikovan organ z dvema komorama in dvema atrijama. Po naravi srčnega utripa se ocenjuje preživetje otroka v zgodnjih fazah razvoja, v drugi polovici nosečnosti pa srčni utrip (HR) odraža stanje ploda.

Fetalni srčni utrip je normalen

V prvem trimesečju se pogostost srčnih kapi v plodu nenehno spreminja. To je posledica dejstva, da se v prvih tednih nosečnosti oblikuje samo vitalni organ in del živčnega sistema, ki je odgovoren za njegovo delo, še ni razvil. Torej, pri 6-8 tednih je pogostost srčnega utripa ploda 110-130 utripov na minuto, pri 9-10 tednih je hitrost srčnega utripa pri otrocih 170-190 utripov na minuto. Od 11. tedna nosečnosti do samega rojstva je normalen srčni utrip fetusa 140-160 utripov na minuto.

Odstopanja v delu srca

Na žalost se lahko v delovanju majhnega srca pojavijo napake že v zgodnjih fazah nosečnosti: če se srčni utrip ne zabeleži na dolžino zarodkov 8 mm, je to lahko znak izgubljenega splava. Pri ženskah je priporočljivo opraviti drugi ultrazvočni pregled v enem tednu, po njem pa diagnosticirati.

Odstopanja od normalnega srčnega utripa (zvišanje srčnega utripa do 200 utripov na minuto ali zmanjšanje na 85-100 utripov na minuto) v večini primerov kažejo na otrokovo stisko. Povečana fetalni srčni utrip (tahikardija) opazimo v naslednjih primerih:

  • hipoksija blag fetus (če je nosečnica dolgo časa v stiski);
  • telesna aktivnost otroka ali mame;
  • zvišanje ton maternice;
  • čustveno prekomerno nadlegovanje bodoče mame.

Prigušen in šibek srčni utrip pri plodu (bradikardija) pravi:

  • huda intrauterina hipoksija;
  • prisotnost placentne insuficience;
  • nizka voda ali polihidramnios;
  • Medenični prikaz ploda.

Aritmični srčni utrip fetusa kaže na prisotnost prirojenih srčnih napak ali plodne hipoksije dojenčka.

Kako določiti srčni utrip fetusa?

Obstaja več načinov za določanje in ocenjevanje delovanja fetalnega srca: auskultacija (poslušanje fetalnega srčnega utripa z uporabo porodničnega stetoskopa), ultrazvok, kardiotokografija (CTG) in ehokardiografija (EKG).

V zgodnjih fazah nosečnosti bo ultrazvok odgovoril na vprašanje "Kaj je srčni utrip fetusa?": Uporaba transvaginalnega senzorja lahko zaznamo srce že 5-6 tednov. Redni (transabdominalni) ultrazvok registrira delo srca od približno 6-7 tednov. Ugotovite fetalni srčni utrip v različnih tednih nosečnost na ultrazvoku in na treh presejalnih študijah. V vsakodnevni praksi porodničarji in ginekologi uporabljajo stetoskop, poslušajo delo srca skozi trebušno steno s svojo pomočjo. Auskultacija srčnih tonov je možna od 20. tedna nosečnosti, včasih pa od 18. tedna.

Pri približno 32 tednih se srčni utrip fetusa preiskuje s CTG. Ta metoda vam omogoča snemanje dela srca ploda, kontrakcij uterine in motorične aktivnosti otroka. Redna CTG je potrebna, če prihajajoča mati trpi zaradi hude gestoze, kroničnih ali infekcijskih bolezni, pa tudi če obstaja patologija na placenti, fetalna hipotrofija, oligohidramnios ali visoka hidracija. Med porodom se CTG izvaja v primeru prezgodnje ali dolgotrajne nosečnosti s šibkostjo dela ali dostavo krvi.

Fetalni EKG se opravi ob 18-28 tednih in samo za naslednje indikacije:

    Srčni utrip je normalen
  • starost mame nad 38 let;
  • primeri rojstva otrok s prirojenim srčnim okvaram;
  • prirojene pomanjkljivosti srca pri bodoči materi;
  • hipotrofija ploda;
  • odkrivanje nepravilnosti v delu srca, druge patologije in genetske nenormalnosti v ultrazvoku ploda;
  • diabetes pri ženskah;
  • nalezljive bolezni med nosečnostjo.

V tej študiji se preuči samo srce ploda, oceni njegovo delo in krvni pretok v različnih oddelkih (z uporabo Dopplerjevega načina).